Руководство к изучению акушерства
Руководство к изучению акушерства. Bumm
I ЛЕКЦІЯ.
Введеніе. Историческій очеркъ развитія акушерства.
Физіологическая часть.
II ЛЕКЦІЯ.
Зародышевый матеріалъ, мужской и женскій. Развитіе сѣменныхъ нитей и яицъ. Образованіе яичника. Первичные пузырьки. СгааВовъ пузырекъ. Человѣческое яйцо. Созрѣваніе яицъ. Овуляція. Желтое тѣло. Менструація. Маточная слизистая и менструальные процессы на ней. Связь между менструаціей и овуляціей. Мѣсто и время оплодотворенія яйца. Исчисленіе срока беременности.
III ЛЕКЦІЯ.
Процессы оплодотворенія яйца. Дробленіе. Зародышевый пузырь. Развитіе плодныхъ оболочекъ. Поселеніе яйца на слизистой оболочкѣ матки. Ростъ его съ прогрессированіемъ беременности. Образованіе плаценты. Строеніе плодныхъ придатковъ amnion, chorion, decidua, placenta, пуповина, околоплодная жидкость.
IV ЛЕКЦІЯ.
Физіологія плода. Кровообращеніе. Обмѣнъ веществъ. Дыханіе. Питаніе. Ростъ. Зрѣлый плодъ.
V ЛЕКЦІЯ.
Членорасположеніе, положеніе и позиція плода въ полости матки. Номенклатура и частота положеній плода.
VI ЛЕКЦІЯ.
Измѣненія въ организмѣ матери подъ вліяніемъ беременности. Развитіе матки. Мускулатура матки. Форма и положеніе беременной матки. Измѣненія шейки. Влагалище и вульва, тазовая клѣтчатка, тазовыя сочлененія и связки. Вліяніе беременной матки на сосѣдніе органы. Состояніе всего организма во время беременности.
VII ЛЕКЦІЯ.
Діагностика беременности. Анамнезъ. Субъективные признаки беременности. Мнимая беременность. Акушерское изслѣдованіе. Данныя осмотра, ощупыванія и выслушиванія. Внутреннее изслѣдованіе. Реакція Abder-hаldеnа. Распознаваніе срока беременности, первой и повторной беременности, жизни или смерти плода. Діэтетика беременности.
VIII ЛЕКЦІЯ.
Вступительныя замѣчанія относительно родовъ. Изгоняющія силы, родовыя боли, иннервація матки, брюшной прессъ. Твердые и мягкіе родовые пути. Плодъ, какъ объектъ родовъ.
IX ЛЕКЦІЯ.
Спеціальный разборъ родовыхъ процессовъ. Періодъ раскрытія. Общее внутриматочное давленіе. Дѣйствіе плоднаго пузыря, сглаживаніе шейки у перво-и многородящихъ. Контракціонное кольцо и нижній сегментъ матки. Періодъ изгнанія. Общее внутреннее давленіе. Осевое давленіе. Измѣненія въ положеніи и формѣ рожающей матки. Послѣдовый періодъ. Отдѣленіе послѣда. Способъ его отдѣленія по Duncan y и Schultzе. Болѣе тонкіе процессы при отдѣленіи послѣда.
X ЛЕКЦІЯ.
Механизмъ родовъ при затылочномъ положеніи. Различныя позиціи при затылочномъ положеніи. Синклитическое асинклитическое вставленіе. Высокое стояніе головки въ началѣ изгнанія- 1 поворотъ flexio. 2 поворотъ rotatio. 3 поворотъ deflexio. Прохожденіе плечевого пояса. Причины поворотовъ. Варіанты родового механизма заднее затылочное положеніе низкое поперечное стояніе. Чрезмѣрный поворотъ. Головная опухоль и конфигурація черепа при затылочномъ положеніи- кровяная опухоль головки.
XI ЛЕКЦІЯ.
Клиническое теченіе родовъ. Предвѣстники родовъ. Поведеніе роженицы.
Періодъ раскрытія. Отхожденіе переднихъ водъ. Изгнаніе плода Послѣдовый періодъ. Продолжительность отдѣльныхъ періодовъ. Образъ дѣй ствія врача при физіологическихъ родахъ антисептика и дезинфекція. Положеніе роженицы. Защита промежности. Освобожденіе плечиковъ. Отдѣленіе пуповины. Веденіе послѣдоваго періода.
XII ЛЕКЦІЯ.
Процессы обратнаго развитія въ родильномъ періодѣ пуэрперальная инволюція. Состояніе половыхъ органовъ тотчасъ послѣ родовъ. Вліяніе наполненія пузыря на положеніе матки. Обратное развитіе матки. Заживленіе пуэрперальныхъ ранъ. Возрожденіе слизистой оболочки матки. Маточныя и влагалищныя очищенія лохіи. Кормленіе грудью. Развитіе грудной железы. Молозиво. Готовое молоко, его образованіе и составъ.
Вліяніе пуэрперальныхъ процессовъ на весь организмъ. Состояніе температуры тѣла въ родильномъ періодѣ. Уходъ за родильницей. Состояніе новорожденнаго въ первыя недѣли жизни. Уходъ за новорожденнымъ. Уходъ за пупочной раной. Профилактика С rede. Естественное и искусственное вскармливаніе. Контроль за развитіемъ новорожденнаго посредствомъ вѣсовъ.
XIII ЛЕКЦІЯ.
Многоплодная беременность. Частота, причины и способъ возникновенія.
Дву- и однояйцевыя двойни. Superfoetatio, superfoecundatio. Теченіе многоплодной беременности. Распознаваніе. Веденіе родовъ двойнями. Одно временное вступленіе обоихъ близнецовъ въ тазъ. Беременность тремя, четырьмя и т. д. плодами.
Патологическая часть.
XIV ЛЕКЦІЯ.
Осложненіе процессовъ дѣторожденія заболѣваніями материнскаго организма.
a Разстройства, вызываемыя беременностью анэмія, хлорозъ, гидрэмія острая злокачественная анэмія, лейкэмія, геморрагическій діатезъ. Разстройства отправленія почекъ, почка беременныхъ. Острая атрофія печени, неврозы беременныхъ hyperemesis, ptyalismus, chorea, психозы.
b Случайныя заболѣванія острыя инфекціонныя болѣзни, хроническія
инфекціонныя болѣзни бугорчатка, сифилисъ, заболѣванія органовъ кровообращенія и дыханія.
XV ЛЕКЦІЯ.
Разстройства процессовъ дѣторожденія вслѣдствіе уродствъ и заболѣваній половыхъ органовъ матери. 1. Матка пороки развитія, смѣщенія retro-versio et retroflexio uteri gravidi, отвислый животъ, выпаденіе, грыжа, новообразованія міомы и карциномы, воспаленія endometritis decidualis, hydrorrhoea gravidarum. 2. Яичники кисты. 3. Вульва и влагалище vaginitis granulosa, kolpohypertrophia cystica, папиллома, mycosis vulvae, гоноррея.
XVI ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи трубъ. Внѣматочная беременность. Трубная и яичниковая беременность. Причины внѣматочной имплантаціи яйца. Различныя формы трубной беременности и ихъ исходы трубный выкидышъ, трубный заносъ, разрывъ плоднаго мѣшка, haematocele, вторичная брюшная беременность. Теченіе, симптомы и распознаваніе въ ранніе и позднѣйшіе стадіи трубной беременности. Терапія. Яичниковая беременность.
XVII ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи развитія и заболѣванія плода и его придатковъ уродство плода, уродливыя двойни, гигантскій ростъ, опухоли и вздутія туловища плода, головная водянка. Пузырный заносъ, злокачественная хоріоэпителіома, hydramnion, oligohydramnia. Аномальныя формы плаценты, placenta mar-ginata, circumvallata. бѣлый инфарктъ и myxoma fibrosum placenta. Ненормальная длина пуповины, варіанты прикрѣпленія пуповины къ плацентѣ, истинные и ложные узлы пуповины, обвитія и закручиванія пуповины.
XVIII ЛЕКЦІЯ.
Преждевременный перерывъ беременности выкидышъ преждевременные роды. Причины и частота. Механизмъ и теченіе. Осложненія кровотеченія, затянувшійся выкидышъ, кровяной и мясистый заносъ, missed abortion, неполный выкидышъ, плацентарный полипъ, ихорозный и септическій
выкидышъ. Діагнозъ. Терапія выжидательный методъ, тампонація, ручное вычищеніе, выскабливаніе. Уходъ за недоносками.
XIX ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи изгоняющихъ силъ 1. Аномаліи родовыхъ болей, слабость болей, слишкомъ сильныя боли, судорожныя боли. 2. Аномаліи брюшного пресса.
XX ЛЕКЦІЯ.
Неправильныя положенія плода 1. Разогнутыя положенія и ихъ причины.
Роды въ лицевомъ положеніи. Отклоненія отъ обычнаго механизма родовъ въ лицевомъ положеніи. 2. Тазовыя положенія, роды въ ягодичномъ и ножномъ положеніи. 3. Поперечныя положенія Причины, теченіе родовъ, распознаваніе и леченіе.
XXI ЛЕКЦІЯ.
Выпаденіе мелкихъ частей. Выпаденіе ручки возлѣ головки. Выпаденіе пуповины. Разстройства плацентарнаго дыханія, ихъ причины, послѣдствія и симптомы. Мнимая смерть новорожденныхъ и ея леченіе.
XXII ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи костныхъ родовыхъ путей. Узкій тазъ. Понятіе и частота. Различные виды узкаго таза равномѣрно-обще-съуженный тазъ, плоскій тазъ, обще-съуженный плоскій тазъ, асимметрическій тазъ, воронкообразный тазъ, косо-съуженный тазъ, поперечно-съуженный тазъ, спавшійся остео-малятическій тазъ, спондилолистическій тазъ, тазъ съ экзостозами и опухолями. Распознаваніе узкаго таза и измѣреніе таза.
XXIII ЛЕКЦІЯ.
Теченіе беременности и родовъ при узкомъ тазѣ. Вліяніе узкаго таза на положеніе матки и плода. Характеръ родовыхъ болей. Разстройство періода раскрытія. Конфигурація головки. Родовой механизмъ при различныхъ формахъ узкаго таза. Прижатіе материнскихъ мягкихъ частей.
Слѣды давленія на дѣтскомъ черепѣ. Предсказаніе. Четыре степени съуженія. Терапія.
XXIV ЛЕКЦІЯ.
Разрывы мягкихъ родовыхъ путей. Разрывы промежности, ихъ причины и виды. Обнаженіе и зашиваніе разрывовъ промежности. Разрывы вульвы.
Разрывы влагалища. Тромбъ влагалища и вульвы. Разрывы матки. Спо собъ происхожденія. Поперечные разрывы шейки. Полные и неполные разрывы матки. Симптомы угрожающаго и совершившагося разрыва. Профилактика и терапія. Насильственные разрывы. Узуры отъ давленія.
XXV ЛЕКЦІЯ.
Кровотеченія во время и послѣ родовъ. Кровотеченія изъ разрывовъ. Кровотеченія изъ плацентарнаго мѣста. Преждевременное отдѣленіе при нормальномъ мѣстоположеніи плаценты. Низкое прикрѣпленіе и предлежаніе плаценты. Задержки послѣда. Атоническія кровотеченія. Выворотъ
матки. Позднія кровотеченія.
XXVI ЛЕКЦІЯ.
Эклампсія. Симптомы. Теченіе. Прогнозъ. Терапія.
Оглавленіе.
XXVII ЛЕКЦІЯ.
Родильная горячка. Исторія. Частота. Опредѣленіе. Раневая интоксикація-
Раневая инфекція 1. Пуэрперальная раневая интоксикація. Зародыши гніенія, endometritis putrida. Sapraemia. Bacterium coli. Столбнячная и дифтерійная инфекція въ родильномъ періодѣ. 2. Пуэрперальная раневая инфекція. Streptococus septicus. Мѣстныя инфекціи промежности, влагалища, шейки и эндометрія. Распространеніе по кровеноснымъ путямъ phlegmasia alba, піэмія, септикэмія. Распространеніе по лимфатическимъ путямъ metritis dissecans, parametritis, peritonitis. Распознаваніе. Предсказаніе. Общее леченіе противострептококковая сыворотка, алкоголь, ванны, хирургическое вмѣшательство. Инфекція грудныхъ железъ въ родильномъ періодѣ.
ПРИЛОЖЕНІЕ.
Акушерскія операціи.
1. Антисептика при акушерскихъ операціяхъ. 2. Наркозъ. 3. Положеніе роженицы. 4. Обнаженіе влагалища и шейки матки. 5. Расширеніе шеечнаго канала. 6. Искусственный выкидышъ. 7. Искусственные преждевременные роды. 8. Поворотъ. 9. Извлеченіе за нижній конецъ тѣла. 10. Щипцы. 11. Краніотомія. 12. Эмбріотомія. 13. Симфизеотомія и пуботомія.И. Ке-
сарское сѣченіе Sectio ca.sarea. 15. Акушерскій инструментарій.
Введеніе. Историческій очеркъ развитія акушерства.
Физіологическая часть.
II ЛЕКЦІЯ.
Зародышевый матеріалъ, мужской и женскій. Развитіе сѣменныхъ нитей и яицъ. Образованіе яичника. Первичные пузырьки. СгааВовъ пузырекъ. Человѣческое яйцо. Созрѣваніе яицъ. Овуляція. Желтое тѣло. Менструація. Маточная слизистая и менструальные процессы на ней. Связь между менструаціей и овуляціей. Мѣсто и время оплодотворенія яйца. Исчисленіе срока беременности.
III ЛЕКЦІЯ.
Процессы оплодотворенія яйца. Дробленіе. Зародышевый пузырь. Развитіе плодныхъ оболочекъ. Поселеніе яйца на слизистой оболочкѣ матки. Ростъ его съ прогрессированіемъ беременности. Образованіе плаценты. Строеніе плодныхъ придатковъ amnion, chorion, decidua, placenta, пуповина, околоплодная жидкость.
IV ЛЕКЦІЯ.
Физіологія плода. Кровообращеніе. Обмѣнъ веществъ. Дыханіе. Питаніе. Ростъ. Зрѣлый плодъ.
V ЛЕКЦІЯ.
Членорасположеніе, положеніе и позиція плода въ полости матки. Номенклатура и частота положеній плода.
VI ЛЕКЦІЯ.
Измѣненія въ организмѣ матери подъ вліяніемъ беременности. Развитіе матки. Мускулатура матки. Форма и положеніе беременной матки. Измѣненія шейки. Влагалище и вульва, тазовая клѣтчатка, тазовыя сочлененія и связки. Вліяніе беременной матки на сосѣдніе органы. Состояніе всего организма во время беременности.
VII ЛЕКЦІЯ.
Діагностика беременности. Анамнезъ. Субъективные признаки беременности. Мнимая беременность. Акушерское изслѣдованіе. Данныя осмотра, ощупыванія и выслушиванія. Внутреннее изслѣдованіе. Реакція Abder-hаldеnа. Распознаваніе срока беременности, первой и повторной беременности, жизни или смерти плода. Діэтетика беременности.
VIII ЛЕКЦІЯ.
Вступительныя замѣчанія относительно родовъ. Изгоняющія силы, родовыя боли, иннервація матки, брюшной прессъ. Твердые и мягкіе родовые пути. Плодъ, какъ объектъ родовъ.
IX ЛЕКЦІЯ.
Спеціальный разборъ родовыхъ процессовъ. Періодъ раскрытія. Общее внутриматочное давленіе. Дѣйствіе плоднаго пузыря, сглаживаніе шейки у перво-и многородящихъ. Контракціонное кольцо и нижній сегментъ матки. Періодъ изгнанія. Общее внутреннее давленіе. Осевое давленіе. Измѣненія въ положеніи и формѣ рожающей матки. Послѣдовый періодъ. Отдѣленіе послѣда. Способъ его отдѣленія по Duncan y и Schultzе. Болѣе тонкіе процессы при отдѣленіи послѣда.
X ЛЕКЦІЯ.
Механизмъ родовъ при затылочномъ положеніи. Различныя позиціи при затылочномъ положеніи. Синклитическое асинклитическое вставленіе. Высокое стояніе головки въ началѣ изгнанія- 1 поворотъ flexio. 2 поворотъ rotatio. 3 поворотъ deflexio. Прохожденіе плечевого пояса. Причины поворотовъ. Варіанты родового механизма заднее затылочное положеніе низкое поперечное стояніе. Чрезмѣрный поворотъ. Головная опухоль и конфигурація черепа при затылочномъ положеніи- кровяная опухоль головки.
XI ЛЕКЦІЯ.
Клиническое теченіе родовъ. Предвѣстники родовъ. Поведеніе роженицы.
Періодъ раскрытія. Отхожденіе переднихъ водъ. Изгнаніе плода Послѣдовый періодъ. Продолжительность отдѣльныхъ періодовъ. Образъ дѣй ствія врача при физіологическихъ родахъ антисептика и дезинфекція. Положеніе роженицы. Защита промежности. Освобожденіе плечиковъ. Отдѣленіе пуповины. Веденіе послѣдоваго періода.
XII ЛЕКЦІЯ.
Процессы обратнаго развитія въ родильномъ періодѣ пуэрперальная инволюція. Состояніе половыхъ органовъ тотчасъ послѣ родовъ. Вліяніе наполненія пузыря на положеніе матки. Обратное развитіе матки. Заживленіе пуэрперальныхъ ранъ. Возрожденіе слизистой оболочки матки. Маточныя и влагалищныя очищенія лохіи. Кормленіе грудью. Развитіе грудной железы. Молозиво. Готовое молоко, его образованіе и составъ.
Вліяніе пуэрперальныхъ процессовъ на весь организмъ. Состояніе температуры тѣла въ родильномъ періодѣ. Уходъ за родильницей. Состояніе новорожденнаго въ первыя недѣли жизни. Уходъ за новорожденнымъ. Уходъ за пупочной раной. Профилактика С rede. Естественное и искусственное вскармливаніе. Контроль за развитіемъ новорожденнаго посредствомъ вѣсовъ.
XIII ЛЕКЦІЯ.
Многоплодная беременность. Частота, причины и способъ возникновенія.
Дву- и однояйцевыя двойни. Superfoetatio, superfoecundatio. Теченіе многоплодной беременности. Распознаваніе. Веденіе родовъ двойнями. Одно временное вступленіе обоихъ близнецовъ въ тазъ. Беременность тремя, четырьмя и т. д. плодами.
Патологическая часть.
XIV ЛЕКЦІЯ.
Осложненіе процессовъ дѣторожденія заболѣваніями материнскаго организма.
a Разстройства, вызываемыя беременностью анэмія, хлорозъ, гидрэмія острая злокачественная анэмія, лейкэмія, геморрагическій діатезъ. Разстройства отправленія почекъ, почка беременныхъ. Острая атрофія печени, неврозы беременныхъ hyperemesis, ptyalismus, chorea, психозы.
b Случайныя заболѣванія острыя инфекціонныя болѣзни, хроническія
инфекціонныя болѣзни бугорчатка, сифилисъ, заболѣванія органовъ кровообращенія и дыханія.
XV ЛЕКЦІЯ.
Разстройства процессовъ дѣторожденія вслѣдствіе уродствъ и заболѣваній половыхъ органовъ матери. 1. Матка пороки развитія, смѣщенія retro-versio et retroflexio uteri gravidi, отвислый животъ, выпаденіе, грыжа, новообразованія міомы и карциномы, воспаленія endometritis decidualis, hydrorrhoea gravidarum. 2. Яичники кисты. 3. Вульва и влагалище vaginitis granulosa, kolpohypertrophia cystica, папиллома, mycosis vulvae, гоноррея.
XVI ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи трубъ. Внѣматочная беременность. Трубная и яичниковая беременность. Причины внѣматочной имплантаціи яйца. Различныя формы трубной беременности и ихъ исходы трубный выкидышъ, трубный заносъ, разрывъ плоднаго мѣшка, haematocele, вторичная брюшная беременность. Теченіе, симптомы и распознаваніе въ ранніе и позднѣйшіе стадіи трубной беременности. Терапія. Яичниковая беременность.
XVII ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи развитія и заболѣванія плода и его придатковъ уродство плода, уродливыя двойни, гигантскій ростъ, опухоли и вздутія туловища плода, головная водянка. Пузырный заносъ, злокачественная хоріоэпителіома, hydramnion, oligohydramnia. Аномальныя формы плаценты, placenta mar-ginata, circumvallata. бѣлый инфарктъ и myxoma fibrosum placenta. Ненормальная длина пуповины, варіанты прикрѣпленія пуповины къ плацентѣ, истинные и ложные узлы пуповины, обвитія и закручиванія пуповины.
XVIII ЛЕКЦІЯ.
Преждевременный перерывъ беременности выкидышъ преждевременные роды. Причины и частота. Механизмъ и теченіе. Осложненія кровотеченія, затянувшійся выкидышъ, кровяной и мясистый заносъ, missed abortion, неполный выкидышъ, плацентарный полипъ, ихорозный и септическій
выкидышъ. Діагнозъ. Терапія выжидательный методъ, тампонація, ручное вычищеніе, выскабливаніе. Уходъ за недоносками.
XIX ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи изгоняющихъ силъ 1. Аномаліи родовыхъ болей, слабость болей, слишкомъ сильныя боли, судорожныя боли. 2. Аномаліи брюшного пресса.
XX ЛЕКЦІЯ.
Неправильныя положенія плода 1. Разогнутыя положенія и ихъ причины.
Роды въ лицевомъ положеніи. Отклоненія отъ обычнаго механизма родовъ въ лицевомъ положеніи. 2. Тазовыя положенія, роды въ ягодичномъ и ножномъ положеніи. 3. Поперечныя положенія Причины, теченіе родовъ, распознаваніе и леченіе.
XXI ЛЕКЦІЯ.
Выпаденіе мелкихъ частей. Выпаденіе ручки возлѣ головки. Выпаденіе пуповины. Разстройства плацентарнаго дыханія, ихъ причины, послѣдствія и симптомы. Мнимая смерть новорожденныхъ и ея леченіе.
XXII ЛЕКЦІЯ.
Аномаліи костныхъ родовыхъ путей. Узкій тазъ. Понятіе и частота. Различные виды узкаго таза равномѣрно-обще-съуженный тазъ, плоскій тазъ, обще-съуженный плоскій тазъ, асимметрическій тазъ, воронкообразный тазъ, косо-съуженный тазъ, поперечно-съуженный тазъ, спавшійся остео-малятическій тазъ, спондилолистическій тазъ, тазъ съ экзостозами и опухолями. Распознаваніе узкаго таза и измѣреніе таза.
XXIII ЛЕКЦІЯ.
Теченіе беременности и родовъ при узкомъ тазѣ. Вліяніе узкаго таза на положеніе матки и плода. Характеръ родовыхъ болей. Разстройство періода раскрытія. Конфигурація головки. Родовой механизмъ при различныхъ формахъ узкаго таза. Прижатіе материнскихъ мягкихъ частей.
Слѣды давленія на дѣтскомъ черепѣ. Предсказаніе. Четыре степени съуженія. Терапія.
XXIV ЛЕКЦІЯ.
Разрывы мягкихъ родовыхъ путей. Разрывы промежности, ихъ причины и виды. Обнаженіе и зашиваніе разрывовъ промежности. Разрывы вульвы.
Разрывы влагалища. Тромбъ влагалища и вульвы. Разрывы матки. Спо собъ происхожденія. Поперечные разрывы шейки. Полные и неполные разрывы матки. Симптомы угрожающаго и совершившагося разрыва. Профилактика и терапія. Насильственные разрывы. Узуры отъ давленія.
XXV ЛЕКЦІЯ.
Кровотеченія во время и послѣ родовъ. Кровотеченія изъ разрывовъ. Кровотеченія изъ плацентарнаго мѣста. Преждевременное отдѣленіе при нормальномъ мѣстоположеніи плаценты. Низкое прикрѣпленіе и предлежаніе плаценты. Задержки послѣда. Атоническія кровотеченія. Выворотъ
матки. Позднія кровотеченія.
XXVI ЛЕКЦІЯ.
Эклампсія. Симптомы. Теченіе. Прогнозъ. Терапія.
Оглавленіе.
XXVII ЛЕКЦІЯ.
Родильная горячка. Исторія. Частота. Опредѣленіе. Раневая интоксикація-
Раневая инфекція 1. Пуэрперальная раневая интоксикація. Зародыши гніенія, endometritis putrida. Sapraemia. Bacterium coli. Столбнячная и дифтерійная инфекція въ родильномъ періодѣ. 2. Пуэрперальная раневая инфекція. Streptococus septicus. Мѣстныя инфекціи промежности, влагалища, шейки и эндометрія. Распространеніе по кровеноснымъ путямъ phlegmasia alba, піэмія, септикэмія. Распространеніе по лимфатическимъ путямъ metritis dissecans, parametritis, peritonitis. Распознаваніе. Предсказаніе. Общее леченіе противострептококковая сыворотка, алкоголь, ванны, хирургическое вмѣшательство. Инфекція грудныхъ железъ въ родильномъ періодѣ.
ПРИЛОЖЕНІЕ.
Акушерскія операціи.
1. Антисептика при акушерскихъ операціяхъ. 2. Наркозъ. 3. Положеніе роженицы. 4. Обнаженіе влагалища и шейки матки. 5. Расширеніе шеечнаго канала. 6. Искусственный выкидышъ. 7. Искусственные преждевременные роды. 8. Поворотъ. 9. Извлеченіе за нижній конецъ тѣла. 10. Щипцы. 11. Краніотомія. 12. Эмбріотомія. 13. Симфизеотомія и пуботомія.И. Ке-
сарское сѣченіе Sectio ca.sarea. 15. Акушерскій инструментарій.