Рвота беременных

В настоящей монографии обобщен многолетний личный опыт клинического наблюдения и лечения женщин, страдающих рвотой беременных (1932—1956). Привлекая внимание читателя к данной проблеме, мы исходили из следующих положений: 1) значительной частоты этой патологии; 2) нередко длительного нарушения трудоспособности; 3) возможности смертельных исходов, хотя и редко наблюдаемых; 4) неблагоприятного влияния заболевания на детородную функцию. Статистика проводит резкую грань между случаями легкой (emesis) и тяжелой (hyperemesis) рвоты. Emesis наблюдается довольно часто; по К. К. Скробанскому — у большей части беременных, по В. В. Сутугину — у 75 — 84%, по Л. Л. Окинчицу — у 50 — 60%, по М. И. Горвицу — у 84%, по П. Т. Нейштубе — у 90%, по Г. Г. Гентеру — у 40 — 50%, по В. И. Здравомыслову — у 50% беременных. Hyperemesis наблюдается, наоборот, довольно редко: по данным С. А. Селицкого — у 0,14%, по данным М. А. Сендерихина — у 0,22%, в среднем — у 0,16% беременных. Зарубежные авторы приводят подобные же данные — от 0,1 до 1,8%, в среднем у 0,5% беременных (см. у С. А. Селицкого, 1924, и у М. А. Сендерихина, 1942). На первый взгляд кажется, что эти цифры не внушают беспокойства: emesis хотя и встречается часто, но носит сравнительно невинный характер; hyperemesis хотя является опасным заболеванием, но встречается редко. Однако более глубокий анализ этого заболевания заставляет относиться к нему настороженно. Прежде всего неправильно рассматривать раздельно случаи легкой и тяжелой рвоты. Обе эти формы представляют различные стадии одного процесса, а потому не исключена возможность перехода легких случаев рвоты беременных в тяжелые.