Учебникъ оперативнаго акушерства
Учебникъ оперативнаго акушерства
Акушерскія операціи вообще. 1
Понятіе, цѣли и особенности акушерскихъ оиерацій.
Общія правила акушерской дѣятельности. 3
1. Наборъ.
2. Приготовленія акушера. 5
3. Разспросъ роженицы. 6
4. Наружное и внутреннее изслѣдованіе.
5. Установленіе показаній. 7
6. Сообщеніе роженицѣ и ея окружающимъ о необходимой для нея операціи. 8
7. Приготовленіе въ комнатѣ роженицы.
8. Одежда роженицы. 9
9. Опорожненіе пузыря и прямой кишки.
10. Дезинфекція половыхъ пастей.
11. Приготовленіе инструментовъ. 10
12. Наркозъ роженицъ.
13. Положеніе роженицъ. 11
14. Общія правила для дѣйствій акушера при операціяхъ. 14
15. Уходъ за родильницей. 15
Частота акушерскихъ операцій. 16
Раздѣленіе акушерскихъ операцій. 18
Отдѣльныя акушерскія операціи. 20
A. Прерываніе беременности.
1. Возбужденіе выкидыша. 22
2. Возбужденіе преждевременныхъ родовъ. 26
B. Раскрывающія операціи. 44
I. Раскрытіе и расширеніе половыхъ частей.
1. Раскрытіе зарощенпаго маточнаго зѣва.
2. Некровавое расширеніе или растяженіе маточной шейки, Dilatatio cervicis uteri. 45
a Умѣренное расширеніе маточной шейки.
b Полное расширеніе маточной шейки. 46
3. Кровавое расширеніе пли разрѣзъ маточнаго зѣва, Discissio orificii uteri. 48
4. Кровавое раскрытіе и расширеніе влагалища и дѣвственной плевы. 50
5. Кровавое расширеніе наружныхъ половыхъ частей, разрѣзъ промежности и срамныхъ губъ, Episiotomia.51
II. Вскрытіе плоднаго пузыря.54
Проколъ оболочекъ яйца, Punctio velamentorum.
C. Операціи, исправляющія положеніе и членорасположеніе плода.59
I. Операціи, исправляющія положеніе плода, поворотъ плода, Versio.59
1. Поворотъ при косомъ и поперечномъ положеніи.63
A. Терапія при косыхъ и поперечныхъ положеніяхъ въ періодѣ раскрытія.64
B. Терапія поперечныхъ положеній въ періодѣ изгнанія.69
I. Поворотъ на головку.71
И. Поворотъ на тазовой конеид.
III. Поворотъ на ножки.72
1. Поворотъ при цѣлости плоднаго пузыря.
2. Поворотъ послѣ разрыва плоднаго пузыря.
3. Поворотъ при запущенныхъ поперечныхъ положеніяхъ. 76
4. Поворотъ при предлежаніи послѣда.79
2. Поворотъ при головныхъ положеніяхъ.80
II. Операціи, исправляющія членорасположеніе плода. Rectificatio habitus.88
1. Превращеніе лицевого предлежанія въ теменное.
2. Превращеніе предлежанія тазовымъ концомъ въ неполное предлежаніе ножками.90
3. Терапія выпавшей ручки при головномъ положеніи. 91
4. Терапія выпаденія ножки при головномъ положеніи. 93
5. Терапія выпаденія пуповины.94
D. Извлеченіе плода, Extractio foetus.99
I. Безвредное для плода извлеченіе естественнымъ путемъ.
1. Извлеченіе при предлежаніяхъ тазовымъ концомъ. 99
a. Извлеченіе тазового конца.100 в
b. Извлеченіе туловища.105
c. Освобожденіе послѣпдущеіі головки.109
а Выжиманіе послѣидущей головки, Expressio capitis. Ill і Извлеченіе послѣидущей головки, Extractio capitis. 113
1. Предохраненіе плода отъ асфиксіи.125
2. Оживленіе дѣтей послѣ труднаго извлеченія.
3. Извлеченіе недоношенныхъ дѣтей. 126
4. Извлеченіе оторванной головки.127
2. Извлеченіе плода при черепномъ положеніи.
Извлеченіе головными щипцами.129
Модификаціи въ наложеніи щипцовъ.158
1. При высокомъ стояніи головки.
2. При передне-теменныхъ положеніяхъ.160
3. При низкомъ поперечномъ положеніи головки.165
4. При лицевыхъ положеніяхъ.167
5. При послѣіідущей головкѣ.169
6. При выпаденіи ручки и пуповины рядомъ съ головкой.
7. При Placenta ргае іа.
8. При опущеніи влагалища съ маточной шейкой.
II. Уменьшеніе объема плода и его извлеченіе.173
1. Прободеніе черепа, Perforatio capitis, Craniotomia.
1. Актъ. Перфорація въ тѣсномъ смыслѣ.
2. Актъ. Удаленіе мозга, Excerebratio.184
3. Актъ. Извлеченіе черепа послѣ удаленія мозга.185
2. Уменьшеніе туловища и отнятіе ручки.196
a Разсѣченіе шеи, Decapitatio.197
b Удаленіе грудпыхъ и брюшныхъ внутренностей, Evisceratio. 201
c Отсѣченіе ручки, Brachiotomia.204
III. Извлеченіе плода послѣ разрѣза брюшныхъ стѣнокъ или стѣнокъ таза.205
1. Чревосѣченіе, Laparotomia.
a Чревосѣченіе для удаленія яйца, развившагося внѣ матки или лежащаго внѣ матки, Laparotomia extrauterina. 208
1. Чревосѣченіе при внѣматочной беременности.
2. Чревосѣченіе при разрывахъ матки.2І7
b Разрѣзъ живота и беременной матки пли кесарское сѣченіе, Laparo-Hysterotomia, Sectio caesarea. 222
I. Кесарское сѣченіе на живой.223
1. Консервативное кесарское сѣченіе.
2. Операція Porro, Hysterectomia, Amputatio uteri supravaginalis. 235
3. Разрѣзъ живота и влагалища, Laparoelytrotomia.240
II. Кесарское сѣченіе на мертвыхъ и умирающихъ.
1. Кесарское сѣченіе на мертвыхъ.
2. Кесарское сѣченіе на умирающих-.244
2. Расщепленіе лоннаго соединенія и распиливаніе лонной кости. 245
a Расщепленіе лоннаго соединенія, Symphyseotomia.
b Разсѣченіе лонной кости, Pubiotomia или Pelviotomia. 246
Е. Послѣдовыя операціи.247
1. Отдѣленіе и удаленіе послѣда.
2. Удаленіе остатковъ послѣда.252
Понятіе, цѣли и особенности акушерскихъ оиерацій.
Общія правила акушерской дѣятельности. 3
1. Наборъ.
2. Приготовленія акушера. 5
3. Разспросъ роженицы. 6
4. Наружное и внутреннее изслѣдованіе.
5. Установленіе показаній. 7
6. Сообщеніе роженицѣ и ея окружающимъ о необходимой для нея операціи. 8
7. Приготовленіе въ комнатѣ роженицы.
8. Одежда роженицы. 9
9. Опорожненіе пузыря и прямой кишки.
10. Дезинфекція половыхъ пастей.
11. Приготовленіе инструментовъ. 10
12. Наркозъ роженицъ.
13. Положеніе роженицъ. 11
14. Общія правила для дѣйствій акушера при операціяхъ. 14
15. Уходъ за родильницей. 15
Частота акушерскихъ операцій. 16
Раздѣленіе акушерскихъ операцій. 18
Отдѣльныя акушерскія операціи. 20
A. Прерываніе беременности.
1. Возбужденіе выкидыша. 22
2. Возбужденіе преждевременныхъ родовъ. 26
B. Раскрывающія операціи. 44
I. Раскрытіе и расширеніе половыхъ частей.
1. Раскрытіе зарощенпаго маточнаго зѣва.
2. Некровавое расширеніе или растяженіе маточной шейки, Dilatatio cervicis uteri. 45
a Умѣренное расширеніе маточной шейки.
b Полное расширеніе маточной шейки. 46
3. Кровавое расширеніе пли разрѣзъ маточнаго зѣва, Discissio orificii uteri. 48
4. Кровавое раскрытіе и расширеніе влагалища и дѣвственной плевы. 50
5. Кровавое расширеніе наружныхъ половыхъ частей, разрѣзъ промежности и срамныхъ губъ, Episiotomia.51
II. Вскрытіе плоднаго пузыря.54
Проколъ оболочекъ яйца, Punctio velamentorum.
C. Операціи, исправляющія положеніе и членорасположеніе плода.59
I. Операціи, исправляющія положеніе плода, поворотъ плода, Versio.59
1. Поворотъ при косомъ и поперечномъ положеніи.63
A. Терапія при косыхъ и поперечныхъ положеніяхъ въ періодѣ раскрытія.64
B. Терапія поперечныхъ положеній въ періодѣ изгнанія.69
I. Поворотъ на головку.71
И. Поворотъ на тазовой конеид.
III. Поворотъ на ножки.72
1. Поворотъ при цѣлости плоднаго пузыря.
2. Поворотъ послѣ разрыва плоднаго пузыря.
3. Поворотъ при запущенныхъ поперечныхъ положеніяхъ. 76
4. Поворотъ при предлежаніи послѣда.79
2. Поворотъ при головныхъ положеніяхъ.80
II. Операціи, исправляющія членорасположеніе плода. Rectificatio habitus.88
1. Превращеніе лицевого предлежанія въ теменное.
2. Превращеніе предлежанія тазовымъ концомъ въ неполное предлежаніе ножками.90
3. Терапія выпавшей ручки при головномъ положеніи. 91
4. Терапія выпаденія ножки при головномъ положеніи. 93
5. Терапія выпаденія пуповины.94
D. Извлеченіе плода, Extractio foetus.99
I. Безвредное для плода извлеченіе естественнымъ путемъ.
1. Извлеченіе при предлежаніяхъ тазовымъ концомъ. 99
a. Извлеченіе тазового конца.100 в
b. Извлеченіе туловища.105
c. Освобожденіе послѣпдущеіі головки.109
а Выжиманіе послѣидущей головки, Expressio capitis. Ill і Извлеченіе послѣидущей головки, Extractio capitis. 113
1. Предохраненіе плода отъ асфиксіи.125
2. Оживленіе дѣтей послѣ труднаго извлеченія.
3. Извлеченіе недоношенныхъ дѣтей. 126
4. Извлеченіе оторванной головки.127
2. Извлеченіе плода при черепномъ положеніи.
Извлеченіе головными щипцами.129
Модификаціи въ наложеніи щипцовъ.158
1. При высокомъ стояніи головки.
2. При передне-теменныхъ положеніяхъ.160
3. При низкомъ поперечномъ положеніи головки.165
4. При лицевыхъ положеніяхъ.167
5. При послѣіідущей головкѣ.169
6. При выпаденіи ручки и пуповины рядомъ съ головкой.
7. При Placenta ргае іа.
8. При опущеніи влагалища съ маточной шейкой.
II. Уменьшеніе объема плода и его извлеченіе.173
1. Прободеніе черепа, Perforatio capitis, Craniotomia.
1. Актъ. Перфорація въ тѣсномъ смыслѣ.
2. Актъ. Удаленіе мозга, Excerebratio.184
3. Актъ. Извлеченіе черепа послѣ удаленія мозга.185
2. Уменьшеніе туловища и отнятіе ручки.196
a Разсѣченіе шеи, Decapitatio.197
b Удаленіе грудпыхъ и брюшныхъ внутренностей, Evisceratio. 201
c Отсѣченіе ручки, Brachiotomia.204
III. Извлеченіе плода послѣ разрѣза брюшныхъ стѣнокъ или стѣнокъ таза.205
1. Чревосѣченіе, Laparotomia.
a Чревосѣченіе для удаленія яйца, развившагося внѣ матки или лежащаго внѣ матки, Laparotomia extrauterina. 208
1. Чревосѣченіе при внѣматочной беременности.
2. Чревосѣченіе при разрывахъ матки.2І7
b Разрѣзъ живота и беременной матки пли кесарское сѣченіе, Laparo-Hysterotomia, Sectio caesarea. 222
I. Кесарское сѣченіе на живой.223
1. Консервативное кесарское сѣченіе.
2. Операція Porro, Hysterectomia, Amputatio uteri supravaginalis. 235
3. Разрѣзъ живота и влагалища, Laparoelytrotomia.240
II. Кесарское сѣченіе на мертвыхъ и умирающихъ.
1. Кесарское сѣченіе на мертвыхъ.
2. Кесарское сѣченіе на умирающих-.244
2. Расщепленіе лоннаго соединенія и распиливаніе лонной кости. 245
a Расщепленіе лоннаго соединенія, Symphyseotomia.
b Разсѣченіе лонной кости, Pubiotomia или Pelviotomia. 246
Е. Послѣдовыя операціи.247
1. Отдѣленіе и удаленіе послѣда.
2. Удаленіе остатковъ послѣда.252