В настоящее время учреждения и органы здравоохранения успешно выполняют решения XXVI съезда КПСС и Постановление Центрального Комитета КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» (1977). В числе важнейших указаний, определяющих дальнейшее развитие здравоохранения и медицинской науки, подчеркнута необходимость повышения качества лечебно-профилактической помощи, в том числе в наиболее приближенной к населению сети амбулаторно-поликлинических учреждений. К их числу относятся женские консультации, от деятельности которых зависят успехи профилактики акушерской патологии, ранней диагностики и лечения осложнений беременности. Лечебно-профилактическая работа женских консультаций содействует снижению числа осложнений в родах, перинатальной патологии и послеродовой заболеваемости. От качества акушерской помощи в значительной мере зависит уровень гинекологической заболеваемости.

Предлагаемая вниманию читателей книга предназначена для молодых врачей, приступающих к специализации в области гинекологии, а также для студентов старших курсов, желающих расширить свои знания в этой области. При составлении книги нами был использован клинический и педагогический опыт акушерско-гинекологических клиник Центрального института усовершенствования врачей и I Московского ордена Ленина медицинского института имени И. М. Сеченова.

Вопросам этиологии, патогенеза, терапии и профилактики привычного выкидыша посвящено большое число исследований, однако до настоящего времени эта проблема далеко не разрешена. Актуальность проблемы определяется не только социальным значением невынашивания (снижение рождаемости, конфликтные ситуации в бездетных семьях и пр.). Привычный выкидыш отрицательно влияет и на организм женщины в целом. Особенно опасны повторные неразвивающиеся беременности, при которых инструментальное удаление плодного яйца часто сопровождается обильным кровотечением, выраженной травматизацией половых органов, образованием внутриматочных сращений. Повторные выкидыши часто вызывают усиление эндокринных нарушений и дальнейшее ухудшение генеративной функции.

Акушерско-гинекологическая помощь организуется на принципах, общих для всего советского здравоохранения: профилактическое направление, бесплатность, общедоступность, связь науки с практикой и др. Однако акушерство имеет некоторые особенности, отличающие его от других дисциплин. Акушеры-гинекологи и акушерки оказывают помощь не только при заболеваниях (как терапевты, хирурги и др.), но также и при физиологических процессах, какими являются беременность и роды. Врачи и акушерки, работающие в области родовспоможения, ответственны за благополучие не одного человека, как представители других медицинских специальностей, а двух: матери и плода.

В течение ряда лет остро ощущается необходимость в новом учебнике по гинекологии для студентов медицинских институтов. Это и побудило авторов написать данную книгу, строго придерживаясь рамок учебной программы по гинекологии, утвержденной для медицинских институтов Министерством здравоохранения СССР. Основную часть учебника составляют главы, ранее написанные авторами в коллективном труде «Гинекология» (под редакцией действительного члена АМН СССР проф. М. С. Малиновского); авторы подвергли их сокращению и переработке, дополнили книгу новыми главами.

В монографии изложены теоретические и клинические аспекты патогенеза и этиологии воспалительных заболеваний женских половых органов Представлены сведения о возбудителях и их роли в патогенезе хронических воспалительных заболеваний, значении очага, причинах обострения, а также о вовлечении в патологический процесс нервной, эндокринной сосудистой и других систем организма. Рассмотрена симптоматика, клиника и диагностика хронических заболеваний: сальпингоофорита, эндометрита цервицита и псевдоэрозий шейки матки, неспецифических и специфических кольпитов. Значительное внимание уделено общим принципам и методам лечения хронических воспалительных заболеваний и их научному обоснованию. Монография рассчитана на акушеров-гинекологов.