Инфекции в акушерстве и гинекологии
Инфекции в акушерстве и гинекологии
I Общие положения
1 Патогенные микроорганизмы
Нормальная микрофлора и вирулентность.16
Вирусы.16
Бактерии.17
Грибы.23
Простейшие. 23
Нормальная микрофлора.24
Значение отдельных видов и штаммов бактерий.30
2 Защитные системы.36
4 Противоинфекционные препараты антибактериальные, вирусостатические, противогрибковые, противопаразитарные, антисептические средства, иммуноглобулины.63
Функции иммунной системы и нарушения ее функционирования.36
Общие защитные механизмы.36
Системы неспецифической гуморальной защиты.37
Система неспецифической клеточной защиты.37
Система специфической гуморальной защиты.37
Система специфической клеточной защиты.39
Патология иммунной системы.40
3 Выявление патогенных микроорганизмов.41
Общие замечания.41
Выявление бактерий.42
Выявление вирусов.45
Выявление грибов.46
Выявление простейших.51
Серологическая диагностика и обнаружение антител.51
Специальные методики обнаружения патогенов.58
Обнаружение возбудителей при помощи методик молекулярной биологии.59
Диагностика пренатальных инфекций.62
Антибактериальные средства.63
Р-лактамные антибиотики.65
Другие антибактериальные препараты.69
Вирусостатические препараты.76
Противогрибковые препараты.78
Антисептики.81
Иммуноглобулины.81
5 Признаки инфекции.85
Иммунные реакции.85
Локальные симптомы.85
Общие симптомы.86
Лабораторные показатели.87
Кольпоскопия.93
Определение pH выделений.93
Аминная проба.93
Микроскопическое исследование.93
Биопсия.97
II Инфекции и их профилактика
7 Гинекологические инфекции.
Инфекции вульвы вульвит. Внедрение инфекции и патогенез.100
Уход за кожей аногенитальной области.104
Вульвиты грибковой этиологии. 104
Кандидоз.104
Инфекции, вызываемые другими грибами.112
Вульвиты бактериальной этиологии.113
Пиодермия вульвы и перивульварной области.113
Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком. 113
Инфекции, вызванные стрептококками группы А.117
Вульвит, вызываемый вирусами. 120
Генитальный герпес.120
Контагиозный моллюск.131
Опоясывающий лишай вульвы. 132
Другие формы вульвита.132
Вестибулярный аденит вестбулит.132
Плазмоцитарно-клеточный вульвит Зуна.134
Инфекции вульвы, не сопровождающиеся болевой реакцией.134
Инфекции, вызываемые вирусом папилломы человека ВПЧ.135
Сифилис Lues venera.142
Бартолинит, эмпиема и киста бартолиновой железы.147
Гнойный гидраденит свищевая пиодермия.148
Шаровидные угри Acne conglobata.150
Инвазия лобковыми вшами птириаз.150
Инвазия клещами чесотка. 152
Дифференциальная диагностика вульвита неинфекционного генеза.152
Инфекции влагалища вагиниты.158
Вагинит, вызванный грибковой инфекцией.158
Вагинит, вызванный вирусной инфекцией.162
Вагинит, вызванный протозойной инфекцией.163
Вагиниты, вызываемые бактериями.167
Бактериальный вагиноз.171
Влагалищные инфекции, вызываемые другими бактериями, их частота и выявление.176
Вагиниты немикробной этиологии.178
Инфекции шейки матки цервициты.18
Хламидийные инфекции.182
Гонококковый цервицит.191
Первичный сифилитический аффект шейки матки.193
Цервицит, вызванный другими бактериями.193
Генитальный герпес шейки матки.194
Папилломавирусная инфекция шейки матки.196
Дифференциальная диагностика цервицита.199
Восходящие инфекции внутренних половых органов.200
Эндометрит.201
Эндометрит у амбулаторных пациенток.201
Сальпингит.204
Тубоовариальное образование воспалительного генеза, тубоовариальный абсцесс.211
Раневая послеоперационная инфекция.212
Перитонит.214
Сепсис.215
Септический шок.219
Синдром токсического шока СТШ.219
Газовая гангрена.221
Инфекции мочевых путей ИМП.222
Бактериурия.223
Хронический интерстициальный цистит.227
Туберкулез. 227
Туберкулез половых органов.228
Туберкулез и беременность. У. 230
Инфекции у пациентов с нарушениями иммунитета и нейтропенией.230
Аспергиллез. 231
8 Инфекционные заболевания во время беременности.232
Введение.232
Вирусные инфекции.235
Общие замечания.235
Краснуха германская корь.235
Инфекционная эритема пятая болезнь.239
ВИЧ-инфекция СПИД.242
Генитальный герпес.247
Цитомегаловирусная инфекция.251
Первичная ЦМВ-инфекция при беременности.252
Ветряная оспа.255
Опоясывающий герпес опоясывающий лишай.257
Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна Барр инфекционный мононуклеоз, мультигландулярный аденоз, болезнь Пфайфера.258
Инфекции, вызванные вирусом герпеса человека 6-го типа.259
Корь.259
Свинка
эпидемический паротит.259
Инфекции, вызываемые энтеровирусами полиовирусы, коксакивирусы, эховирусы.260
Ротавирусная инфекция.260
Гепатиты.260
Лимфоцитарный хориоменингит ЛХМ.266
Центральноевропейский энцефалит ЦЕЭ.266
Грипп.267
Бактериальные инфекции и зоонозы.267
Сифилис Lues.268
Листериоз.270
Боррелиоз болезнь Лайма.273
Эрлихиоз.275
Токсоплазмоз.275
Малярия.280
Инфекции, вызываемые стрептококками группы А.281
Коклюш.283
Инфекции, вызываемые сальмонеллами сальмонеллез. 283
Инфекции, вызываемые Campylobacter fetus и С. jejuni.284
Лихорадка Ку.285
Инфекции, вызываемые стрептококками группы В.285
Бактериальный вагиноз.288
Escherichia coli и другие патогенные представители кишечной флоры.289
Инфекции, вызывающие поздние выкидыши, невынашивание беременности и преждевременные роды.290
Профилактика позднего выкидыша и преждевременных родов.293
Преждевременный разрыв плодных оболочек и инфекция. 294
Синдром амниотической инфекции САИ.297
Лихорадка во время беременности.298
Трихомониаз во время беременности.298
Туберкулез во время беременности.299
Беременность и риск тропических инфекций.299
Малярия.299
Гепатит А.300
Лихорадка денге.300
9 Перинатальные и послеродовые инфекции.301
Инфекции, возникающие в связи с родами.301
Послеродовой сепсис.302
Эндометрит и раневая инфекция.305
Инфекции после кесарева сечения.307
Самопроизвольный выкидыш, сопровождающийся лихорадкой.309
Поздний самопроизвольный выкидыш, не сопровождающийся лихорадкой.309
Риск инфекции у матери для новорожденных.310
Роды в воде и риск инфекции. 310
10 Воспаление молочныхткелез.
Мастит. 311
Другие формы воспаления молочных желез и дифференциальный диагноз. 316
11 Инфекции, передающиеся половым путем.320
Гонорея.320
Сифилис.321
Венерическая лимфогранулема ВЛГ.321
Шанкроид венерическая язва. 321
Паховая гранулема.322
12 Гельминтозы.323
Острицы оксиуриды.323
Другие виды червей-паразитов, встречающихся в умеренных климатических зонах.324
Гельминтные инфекции, приобретенные в тропических странах. 325
13 Инфекционные заболевания других отделов тела.327
Пневмония. 327
Артрит.328
Аппендицит.327
14 Инфекции, возникающие в результате умышленных действий самих пациентов.329
Синдром Мюнхгаузена.329
15 Профилактика инфекций.330
Риск инфекций и меры по его предотвращению.330
Венопункция и уход за внутривенным катетером.330
Предоперационная дезинфекция.331
Дренирование раны.331
Уход за раной.331
Катетеризация мочевого пузыря.332
Профилактика бактериальных инфекций.332
Иммунопрофилактика вирусных инфекций.334
Химиопрофилактика вирусных инфекций. Т. 334
Тактика в случае профессионального риска инфицирования ВИЧ.334
Профилактика инфекций глаз у новорожденных.335
Вакцинация новорожденных против туберкулеза.336
Вакцинация во время беременности.336
Вакцины.336
Межлекарственные взаимодействия.339
1 Патогенные микроорганизмы
Нормальная микрофлора и вирулентность.16
Вирусы.16
Бактерии.17
Грибы.23
Простейшие. 23
Нормальная микрофлора.24
Значение отдельных видов и штаммов бактерий.30
2 Защитные системы.36
4 Противоинфекционные препараты антибактериальные, вирусостатические, противогрибковые, противопаразитарные, антисептические средства, иммуноглобулины.63
Функции иммунной системы и нарушения ее функционирования.36
Общие защитные механизмы.36
Системы неспецифической гуморальной защиты.37
Система неспецифической клеточной защиты.37
Система специфической гуморальной защиты.37
Система специфической клеточной защиты.39
Патология иммунной системы.40
3 Выявление патогенных микроорганизмов.41
Общие замечания.41
Выявление бактерий.42
Выявление вирусов.45
Выявление грибов.46
Выявление простейших.51
Серологическая диагностика и обнаружение антител.51
Специальные методики обнаружения патогенов.58
Обнаружение возбудителей при помощи методик молекулярной биологии.59
Диагностика пренатальных инфекций.62
Антибактериальные средства.63
Р-лактамные антибиотики.65
Другие антибактериальные препараты.69
Вирусостатические препараты.76
Противогрибковые препараты.78
Антисептики.81
Иммуноглобулины.81
5 Признаки инфекции.85
Иммунные реакции.85
Локальные симптомы.85
Общие симптомы.86
Лабораторные показатели.87
Кольпоскопия.93
Определение pH выделений.93
Аминная проба.93
Микроскопическое исследование.93
Биопсия.97
II Инфекции и их профилактика
7 Гинекологические инфекции.
Инфекции вульвы вульвит. Внедрение инфекции и патогенез.100
Уход за кожей аногенитальной области.104
Вульвиты грибковой этиологии. 104
Кандидоз.104
Инфекции, вызываемые другими грибами.112
Вульвиты бактериальной этиологии.113
Пиодермия вульвы и перивульварной области.113
Инфекции, вызываемые золотистым стафилококком. 113
Инфекции, вызванные стрептококками группы А.117
Вульвит, вызываемый вирусами. 120
Генитальный герпес.120
Контагиозный моллюск.131
Опоясывающий лишай вульвы. 132
Другие формы вульвита.132
Вестибулярный аденит вестбулит.132
Плазмоцитарно-клеточный вульвит Зуна.134
Инфекции вульвы, не сопровождающиеся болевой реакцией.134
Инфекции, вызываемые вирусом папилломы человека ВПЧ.135
Сифилис Lues venera.142
Бартолинит, эмпиема и киста бартолиновой железы.147
Гнойный гидраденит свищевая пиодермия.148
Шаровидные угри Acne conglobata.150
Инвазия лобковыми вшами птириаз.150
Инвазия клещами чесотка. 152
Дифференциальная диагностика вульвита неинфекционного генеза.152
Инфекции влагалища вагиниты.158
Вагинит, вызванный грибковой инфекцией.158
Вагинит, вызванный вирусной инфекцией.162
Вагинит, вызванный протозойной инфекцией.163
Вагиниты, вызываемые бактериями.167
Бактериальный вагиноз.171
Влагалищные инфекции, вызываемые другими бактериями, их частота и выявление.176
Вагиниты немикробной этиологии.178
Инфекции шейки матки цервициты.18
Хламидийные инфекции.182
Гонококковый цервицит.191
Первичный сифилитический аффект шейки матки.193
Цервицит, вызванный другими бактериями.193
Генитальный герпес шейки матки.194
Папилломавирусная инфекция шейки матки.196
Дифференциальная диагностика цервицита.199
Восходящие инфекции внутренних половых органов.200
Эндометрит.201
Эндометрит у амбулаторных пациенток.201
Сальпингит.204
Тубоовариальное образование воспалительного генеза, тубоовариальный абсцесс.211
Раневая послеоперационная инфекция.212
Перитонит.214
Сепсис.215
Септический шок.219
Синдром токсического шока СТШ.219
Газовая гангрена.221
Инфекции мочевых путей ИМП.222
Бактериурия.223
Хронический интерстициальный цистит.227
Туберкулез. 227
Туберкулез половых органов.228
Туберкулез и беременность. У. 230
Инфекции у пациентов с нарушениями иммунитета и нейтропенией.230
Аспергиллез. 231
8 Инфекционные заболевания во время беременности.232
Введение.232
Вирусные инфекции.235
Общие замечания.235
Краснуха германская корь.235
Инфекционная эритема пятая болезнь.239
ВИЧ-инфекция СПИД.242
Генитальный герпес.247
Цитомегаловирусная инфекция.251
Первичная ЦМВ-инфекция при беременности.252
Ветряная оспа.255
Опоясывающий герпес опоясывающий лишай.257
Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна Барр инфекционный мононуклеоз, мультигландулярный аденоз, болезнь Пфайфера.258
Инфекции, вызванные вирусом герпеса человека 6-го типа.259
Корь.259
Свинка
эпидемический паротит.259
Инфекции, вызываемые энтеровирусами полиовирусы, коксакивирусы, эховирусы.260
Ротавирусная инфекция.260
Гепатиты.260
Лимфоцитарный хориоменингит ЛХМ.266
Центральноевропейский энцефалит ЦЕЭ.266
Грипп.267
Бактериальные инфекции и зоонозы.267
Сифилис Lues.268
Листериоз.270
Боррелиоз болезнь Лайма.273
Эрлихиоз.275
Токсоплазмоз.275
Малярия.280
Инфекции, вызываемые стрептококками группы А.281
Коклюш.283
Инфекции, вызываемые сальмонеллами сальмонеллез. 283
Инфекции, вызываемые Campylobacter fetus и С. jejuni.284
Лихорадка Ку.285
Инфекции, вызываемые стрептококками группы В.285
Бактериальный вагиноз.288
Escherichia coli и другие патогенные представители кишечной флоры.289
Инфекции, вызывающие поздние выкидыши, невынашивание беременности и преждевременные роды.290
Профилактика позднего выкидыша и преждевременных родов.293
Преждевременный разрыв плодных оболочек и инфекция. 294
Синдром амниотической инфекции САИ.297
Лихорадка во время беременности.298
Трихомониаз во время беременности.298
Туберкулез во время беременности.299
Беременность и риск тропических инфекций.299
Малярия.299
Гепатит А.300
Лихорадка денге.300
9 Перинатальные и послеродовые инфекции.301
Инфекции, возникающие в связи с родами.301
Послеродовой сепсис.302
Эндометрит и раневая инфекция.305
Инфекции после кесарева сечения.307
Самопроизвольный выкидыш, сопровождающийся лихорадкой.309
Поздний самопроизвольный выкидыш, не сопровождающийся лихорадкой.309
Риск инфекции у матери для новорожденных.310
Роды в воде и риск инфекции. 310
10 Воспаление молочныхткелез.
Мастит. 311
Другие формы воспаления молочных желез и дифференциальный диагноз. 316
11 Инфекции, передающиеся половым путем.320
Гонорея.320
Сифилис.321
Венерическая лимфогранулема ВЛГ.321
Шанкроид венерическая язва. 321
Паховая гранулема.322
12 Гельминтозы.323
Острицы оксиуриды.323
Другие виды червей-паразитов, встречающихся в умеренных климатических зонах.324
Гельминтные инфекции, приобретенные в тропических странах. 325
13 Инфекционные заболевания других отделов тела.327
Пневмония. 327
Артрит.328
Аппендицит.327
14 Инфекции, возникающие в результате умышленных действий самих пациентов.329
Синдром Мюнхгаузена.329
15 Профилактика инфекций.330
Риск инфекций и меры по его предотвращению.330
Венопункция и уход за внутривенным катетером.330
Предоперационная дезинфекция.331
Дренирование раны.331
Уход за раной.331
Катетеризация мочевого пузыря.332
Профилактика бактериальных инфекций.332
Иммунопрофилактика вирусных инфекций.334
Химиопрофилактика вирусных инфекций. Т. 334
Тактика в случае профессионального риска инфицирования ВИЧ.334
Профилактика инфекций глаз у новорожденных.335
Вакцинация новорожденных против туберкулеза.336
Вакцинация во время беременности.336
Вакцины.336
Межлекарственные взаимодействия.339