Маточные кровотечения в акушерстве
Маточные кровотечения в акушерстве
Глава I. Физиология сократительной функции матки.
Краткие сведения по морфологии матки.
Структура гладкомышечных клеток.
Возбудимость гладкомышечных клеток и ионная теория мембранного потенциала.
Содержание некоторых электролитов в плазме крови и мышце матки в динамике беременности.
Биологическая роль некоторых электролитов.
Пути использования энергии АТФ при мышечном сокращении Влияние норадреналина, ацетилхолина, серотонина, половых гормонов и некоторых витаминов на моторную функцию миометрия.
Современная теория возникновения родовой деятельности.
Глава II. Патология сократительной функции матки как причина акушерских кровотечений.
Классификация причин нарушений моторной функции матки Перерастяжени матки как причина недостаточности ее моторной функции.
Утомление мышцы матки как причина нарушений ее моторной функции.
Парабиоз нервов матки.
Неподготовленность матки к родовой деятельности.
Роль гормональных факторов.
Сегментарный характер сокращения матки.
Морфологические изменения в матке.
Аномалии развития матки.
Изменения в нервно-мышечных структурах матки.
Воспалительные процессы матки.
Стрессовые состояния в родах и моторная функция матки.
Глава III. Причины возникновения акушерских кровотечений.
Акушерские кровотечения и объем теряемой крови.
Классификация патологических акушерских кровотечений.
Маточные кровотечения при внебольничном аборте.
Маточные кровотечения при искусственном аборте.
Маточные кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде Маточные кровотечения в позднем послеродовом периоде.
Глава IV. Общие вопросы профилактики акушерских кровотечений во время беременности, в родах и раннем послеродовом периоде.
Профилактика нарушений физического развития девочек.
Профилактика акушерских кровотечений во время беременности.
Профилактика акушерских кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде.
Профилактика акушерских кровотечений в позднем послеродовом периоде.
Глава V. Нарушение процессов прикрепления и отделения плаценты.
Механизм отделения и выделения плаценты, клиника и ведение
последового периода родов.
Предлежание плаценты placenta ргае іа.
Преждевременное отделение нормально прикрепленной плаценты separatio placentae normaliter insertae.
Плотное прикрепление и приращение плаценты, врастание и прорастание плаценты placentae adhaerens, accreta, increta, percreta.
Профилактика патологии отделения и выделения плаценты
Глава VI. Клиника и лечение нарушений сократительной функции матки в родах и раннем послеродовом периоде.
Гипотония и атония матки.
Сегментарный характер сокращения матки.
Фибромиома матки.
Профилактика нарушений сократительной способности матки в последовом и раннем послеродовом периоде.
Методы восстановления моторной функции матки и остановки кровотечения.
Методы борьбы с маточным кровотечением, направленные на восстановление сокращения матки.
Механические методы остановки кровотечений.
Хирургические методы остановки кровотечений.
Глава VII. Травма родовых путей как причина кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде.
Травма наружных половых органов и влагалища. Разрыв пещеристых тел клитора.
Разрывы шейки матки.
Разрывы матки.
Кровотечения на почве разрушения тканей родовых путей опухолями.
Профилактика родового травматизма.
Глава VIII. Нарушения свертывающей системы крови во время беременности, при ее прерывании, в родах и раннем послеродовом периоде.
Физиологическая система свертывания крови и изменение некоторых факторов этой системы во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
Основные факторы свертывающей системы крови.
Современные схемы свертывания крови.
фибринолиз и фибринолитическая система крови.
Плазменные гуморальные активаторы.
Активаторы бактериального и белкового происхождения Фибринолитическая система в тканях.
Фибринолитическая активность и ее ингибиторы.
Ингибиторы системы плазминогена.
Фибринолитическая система при физиологических и патологических состояниях организма.
Влияние некоторых факторов внешней и внутренней среды организма на систему свертывания крови.
Маточные акушерские кровотечения при нарушениях свертывающей системы крови.
Изменения свертывания крови при нарушенной беременности.
Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.
Клиника кровотечений при нарушении свертывания крови.
Диагностика нарушений свертывания крови при маточных кровотечениях в родах и раннем послеродовом периоде.
Методы определения некоторых факторов свертывающей и антисвертывающей систем крови.
Определение содержания фибриногена.
Определение времени свертывания крови и ее фибринолитической активности.
Определение содержания гепарина.
Микрометод определения гепарина в крови по Сирмаи
Методика определения времени кровотечения по Дуке.
Профилактика и лечение кровотечений, возникающих в результате нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови.
Глава IX. Эмболия околоплодными водами и кровотечения, возникающие вследствие попадания околоплодных вод в кровяное русло беременных и рожениц.
Происхождение и биохимические свойства околоплодных вод.
Объем амниотической жидкости и ее обмен между матерью и плодом.
Биохимический состав околоплодных вод.
Белки, углеводы и другие органические соединения.
Биологически активные вещества и ферменты.
Механизм проникновения околоплодных вод в кровяное русло матери.
Акушерские кровотечения как следствие попадания околоплодных вод в материнский кровоток.
Профилактика и лечение эмболий околоплодными водами.
Глава X. Реакция организма на кровопотерю и восстановление жизненно важных функций при острых акушерских кровопотерях.
Некоторые вопросы физиологии и патофизиологии кровообращения.
Вопросы фиаиологии кровообращения.
Вопросы патофизиологии кровообращения.
Геморрагический коллапс и родовой шок.
Применение консервированной и свежецитратной крови, компонентов крови, плазмозам нителей и изотонических растворов при острых акушерских кровотечениях и шоке.
Переливание крови как метод борьбы с острой кровопотерей
Применение консервированной крови.
Профилактика трансфузионных осложнений.
Внутриартериальное переливание крови.
Плазмозамещающие растворы.
Переливания компонентов крови.
Показания к переливанию отдельных компонентов крови.
Замечания по технике переливания крови и плазмозам нителй в вену и артерию.
Обезболивание и обеспечение безопасности акушерских операций при острой кровопотер.
Выбор препаратов для общего обезболивания.
Выбор метода обезболивания.
Интубация. Управляемое дыхание. Наружный массаж сердца
Техника проведения интубации.
Техника проведения искусственного дыхания.
Ошибки и осложнения при проведении мероприятий по профилактике и лечению акушерских кровотечений и восстановлению жизненных функций организма.
Глава XI. Основные принципы организации борьбы с акушерскими кровотечениями.
Организация борьбы с акушерскими кровотечениями в родильном доме и опыт работы пунктов по лечению терминальных состояний.
Организация борьбы с акушерскими кровотечениями в условиях сельской местности.
Организация профилактических и лечебных мероприятий по снижению материнской смертности.
Схемы лечения патологических кровотечений и эмболий околоплодными водами.
Краткие сведения по морфологии матки.
Структура гладкомышечных клеток.
Возбудимость гладкомышечных клеток и ионная теория мембранного потенциала.
Содержание некоторых электролитов в плазме крови и мышце матки в динамике беременности.
Биологическая роль некоторых электролитов.
Пути использования энергии АТФ при мышечном сокращении Влияние норадреналина, ацетилхолина, серотонина, половых гормонов и некоторых витаминов на моторную функцию миометрия.
Современная теория возникновения родовой деятельности.
Глава II. Патология сократительной функции матки как причина акушерских кровотечений.
Классификация причин нарушений моторной функции матки Перерастяжени матки как причина недостаточности ее моторной функции.
Утомление мышцы матки как причина нарушений ее моторной функции.
Парабиоз нервов матки.
Неподготовленность матки к родовой деятельности.
Роль гормональных факторов.
Сегментарный характер сокращения матки.
Морфологические изменения в матке.
Аномалии развития матки.
Изменения в нервно-мышечных структурах матки.
Воспалительные процессы матки.
Стрессовые состояния в родах и моторная функция матки.
Глава III. Причины возникновения акушерских кровотечений.
Акушерские кровотечения и объем теряемой крови.
Классификация патологических акушерских кровотечений.
Маточные кровотечения при внебольничном аборте.
Маточные кровотечения при искусственном аборте.
Маточные кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде Маточные кровотечения в позднем послеродовом периоде.
Глава IV. Общие вопросы профилактики акушерских кровотечений во время беременности, в родах и раннем послеродовом периоде.
Профилактика нарушений физического развития девочек.
Профилактика акушерских кровотечений во время беременности.
Профилактика акушерских кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде.
Профилактика акушерских кровотечений в позднем послеродовом периоде.
Глава V. Нарушение процессов прикрепления и отделения плаценты.
Механизм отделения и выделения плаценты, клиника и ведение
последового периода родов.
Предлежание плаценты placenta ргае іа.
Преждевременное отделение нормально прикрепленной плаценты separatio placentae normaliter insertae.
Плотное прикрепление и приращение плаценты, врастание и прорастание плаценты placentae adhaerens, accreta, increta, percreta.
Профилактика патологии отделения и выделения плаценты
Глава VI. Клиника и лечение нарушений сократительной функции матки в родах и раннем послеродовом периоде.
Гипотония и атония матки.
Сегментарный характер сокращения матки.
Фибромиома матки.
Профилактика нарушений сократительной способности матки в последовом и раннем послеродовом периоде.
Методы восстановления моторной функции матки и остановки кровотечения.
Методы борьбы с маточным кровотечением, направленные на восстановление сокращения матки.
Механические методы остановки кровотечений.
Хирургические методы остановки кровотечений.
Глава VII. Травма родовых путей как причина кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде.
Травма наружных половых органов и влагалища. Разрыв пещеристых тел клитора.
Разрывы шейки матки.
Разрывы матки.
Кровотечения на почве разрушения тканей родовых путей опухолями.
Профилактика родового травматизма.
Глава VIII. Нарушения свертывающей системы крови во время беременности, при ее прерывании, в родах и раннем послеродовом периоде.
Физиологическая система свертывания крови и изменение некоторых факторов этой системы во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
Основные факторы свертывающей системы крови.
Современные схемы свертывания крови.
фибринолиз и фибринолитическая система крови.
Плазменные гуморальные активаторы.
Активаторы бактериального и белкового происхождения Фибринолитическая система в тканях.
Фибринолитическая активность и ее ингибиторы.
Ингибиторы системы плазминогена.
Фибринолитическая система при физиологических и патологических состояниях организма.
Влияние некоторых факторов внешней и внутренней среды организма на систему свертывания крови.
Маточные акушерские кровотечения при нарушениях свертывающей системы крови.
Изменения свертывания крови при нарушенной беременности.
Кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде.
Клиника кровотечений при нарушении свертывания крови.
Диагностика нарушений свертывания крови при маточных кровотечениях в родах и раннем послеродовом периоде.
Методы определения некоторых факторов свертывающей и антисвертывающей систем крови.
Определение содержания фибриногена.
Определение времени свертывания крови и ее фибринолитической активности.
Определение содержания гепарина.
Микрометод определения гепарина в крови по Сирмаи
Методика определения времени кровотечения по Дуке.
Профилактика и лечение кровотечений, возникающих в результате нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови.
Глава IX. Эмболия околоплодными водами и кровотечения, возникающие вследствие попадания околоплодных вод в кровяное русло беременных и рожениц.
Происхождение и биохимические свойства околоплодных вод.
Объем амниотической жидкости и ее обмен между матерью и плодом.
Биохимический состав околоплодных вод.
Белки, углеводы и другие органические соединения.
Биологически активные вещества и ферменты.
Механизм проникновения околоплодных вод в кровяное русло матери.
Акушерские кровотечения как следствие попадания околоплодных вод в материнский кровоток.
Профилактика и лечение эмболий околоплодными водами.
Глава X. Реакция организма на кровопотерю и восстановление жизненно важных функций при острых акушерских кровопотерях.
Некоторые вопросы физиологии и патофизиологии кровообращения.
Вопросы фиаиологии кровообращения.
Вопросы патофизиологии кровообращения.
Геморрагический коллапс и родовой шок.
Применение консервированной и свежецитратной крови, компонентов крови, плазмозам нителей и изотонических растворов при острых акушерских кровотечениях и шоке.
Переливание крови как метод борьбы с острой кровопотерей
Применение консервированной крови.
Профилактика трансфузионных осложнений.
Внутриартериальное переливание крови.
Плазмозамещающие растворы.
Переливания компонентов крови.
Показания к переливанию отдельных компонентов крови.
Замечания по технике переливания крови и плазмозам нителй в вену и артерию.
Обезболивание и обеспечение безопасности акушерских операций при острой кровопотер.
Выбор препаратов для общего обезболивания.
Выбор метода обезболивания.
Интубация. Управляемое дыхание. Наружный массаж сердца
Техника проведения интубации.
Техника проведения искусственного дыхания.
Ошибки и осложнения при проведении мероприятий по профилактике и лечению акушерских кровотечений и восстановлению жизненных функций организма.
Глава XI. Основные принципы организации борьбы с акушерскими кровотечениями.
Организация борьбы с акушерскими кровотечениями в родильном доме и опыт работы пунктов по лечению терминальных состояний.
Организация борьбы с акушерскими кровотечениями в условиях сельской местности.
Организация профилактических и лечебных мероприятий по снижению материнской смертности.
Схемы лечения патологических кровотечений и эмболий околоплодными водами.