Оперативная гинекология
Оперативная гинекология
Глава I
Подготовка операции. 9
О показаниях и противопоказаниях к операции. 9
Обследование больной и подготовка к операции. 10
Подготовка оператора и его помощников к операции. 14
Операционный блок. 16
Глава II.
Обезболивание в гинекологии. 21
Эфирный наркоз. 22
Эндотрахеальный наркоз. 26
Внутривенный барбитуратный наркоз.29
Спинномозговая анестезия. 33
Перидуральная анестезия. 36
Инфильтрационная местная и проводниковая анестезия. 39
Глава III
Вспомогательные операции. 41
Брюшностеночное чревосечение. 47
Влагалищное чревосечение. 52
Глава IV
Полостные брюшностеночные операции. 58
Операция овариоэктомии при опухолях яичника на ножке. 61
Операция овариоэктомии при осложненных опухолях яичников. 64
Операция удаления интралигаментарных опухолей яичников. 68
Операция резекции яичника. 72
Операция оментоовариопексии. 73
Оперативное лечение при воспалительных заболеваниях придатков матки. 76
Оперативное лечение при внематочной беременности. 80
Оперативное лечение при бесплодии. 85
Операция стерилизации женщины. 88
Оперативное лечение при миомах фибромиомах матки. 99
Операция миомэктомии. 91
Операция надвлагалищной ампутации матки без придатков. 93
Операция надвлагалищной ампутации матки с придатками.103
Операция пангистерэктомии без придатков.106
Операция пангистерэктомии.108
Оперативное лечение при раке яичников.115
Оперативное лечение при раке шейки матки.116
Операция расширенной пангистерэктомии с придатками по Келли Губареву Вертгайму.118
Ведение послеоперационного периода.131
Глава V
Оперативное лечение при заболеваниях наружных половых органов. 135
Операция вскрытия абсцесса бартолиниевой железы.135
Операция удаления кисты бартолиниевой железы.135
Удаление остроконечных кондилом. 138
Рассечение девственной плевы.138
Ведение послеоперационного периода. 138
Глава VI
Диагностические влагалищные операции.140
Зондирование матки. 140
Операция выскабливания слизистой оболочки матки. 141
Операция вакуум-аспирации слизистой оболочки матки. 144
Иссечение кусочка ткани для гистологического исследования.145
Операция пункции заднего влагалищного свода. 147
Продувание маточных труб пертубация.149
Гидротубация. 150
Глава VII
Оперативное лечение при заболеваниях влагалища и шейки матки. 151
Операция иссечения продольной перегородки влагалища.151
Оперативное лечение при гематокольпосе.151
Скарификация шейки матки. 154
Диатермопунктура шейки матки.154
Рассечение наружного зева шейки матки.155
Операция клиновидной ампутации шейки матки по Шредеру.155
Операция конусовидной ампутации шейки матки по Штурмдорфу.158
Операция высокой ампутации шейки матки.160
Операция диатермоконизации шейки матки.162
Операция Эммета 163
Оперативное прерывание беременности. 164
Оперативное лечение при опущении передней стенки влагалища операция передней кольпорафии 170
Оперативное лечение при опущении передней стенки влагалища и мочевого пузыря.172
Оперативное лечение при опущении передней стенки влагалища, мочевого пузыря и элонгации шейки матки.173
Оперативное лечение при старых разрывах промежности и опущении задней стенки влагалища и прямой кишки операция кольпоперинеорафии. 173
Операция фиксации матки с помощью крестцово-маточных связок.178
Ведение послеоперационного периода. 179
Операция срединной кольпорафии по Лефору Нойгебауэру.181
Операция Лабгардта. 183
Операция влагалищной пангистерэктомии с одновременной передней кольпорафией и кольпоперинеорафией. 185
Оперативное лечение при опухолях матки и придатков.200
Операция стерилизации.214
Операция кольпопоэза.216
Ведение послеоперационного периода. 218
Глава VIII
Дополнительное оперативное лечение при неправильных положениях, опущениях и выпадениях матки и влагалища.219
Операция укорочения круглых связок на передней поверхности матки по Менге.219
Операция укорочения круглых связок на задней поверхности матки по Вебстеру Бальди Дартигу.221
Операция укорочения круглых связок через паховые каналы по Александеру Адамсу.221
Операция вентроcуспензии матки по Долери Джильяму.223
Операция вентрофиксации матки по Кохеру.224
Глава IX
Оперативное лечение при недержании мочи и кала, при мочеполовых и кишечно-половых свищах.226
Глава X
Оперативное лечение при параметрите и перитоните. 236
Глава XI
Неотложные акушерские операции.240
Родоразрешение с помощью кесарева сечения.240
Операция корпорального классического брюшностеночного кесарева сечения.240
Операция перешеечного кесарева сечения.243
Операция влагалищного кесарева сечения.248
Оперативное восстановление целости промежности и влагалища во время родов 251
Оперативное лечение при разрывах шейки матки.255
Оперативное лечение при разрывах матки.256
Операция надвлагалищной ампутации матки при ее разрыве.261
Оперативное лечение при полном «старом» разрыве промежности IV степени по Буйко.264
Оперативное лечение при перфорациях матки.266
Неотложная оперативная помощь при случайных ранениях внутренних органов во время гинекологических операций. 268
Глава XII
Осложнения в послеоперационном периоде. 276
Подготовка операции. 9
О показаниях и противопоказаниях к операции. 9
Обследование больной и подготовка к операции. 10
Подготовка оператора и его помощников к операции. 14
Операционный блок. 16
Глава II.
Обезболивание в гинекологии. 21
Эфирный наркоз. 22
Эндотрахеальный наркоз. 26
Внутривенный барбитуратный наркоз.29
Спинномозговая анестезия. 33
Перидуральная анестезия. 36
Инфильтрационная местная и проводниковая анестезия. 39
Глава III
Вспомогательные операции. 41
Брюшностеночное чревосечение. 47
Влагалищное чревосечение. 52
Глава IV
Полостные брюшностеночные операции. 58
Операция овариоэктомии при опухолях яичника на ножке. 61
Операция овариоэктомии при осложненных опухолях яичников. 64
Операция удаления интралигаментарных опухолей яичников. 68
Операция резекции яичника. 72
Операция оментоовариопексии. 73
Оперативное лечение при воспалительных заболеваниях придатков матки. 76
Оперативное лечение при внематочной беременности. 80
Оперативное лечение при бесплодии. 85
Операция стерилизации женщины. 88
Оперативное лечение при миомах фибромиомах матки. 99
Операция миомэктомии. 91
Операция надвлагалищной ампутации матки без придатков. 93
Операция надвлагалищной ампутации матки с придатками.103
Операция пангистерэктомии без придатков.106
Операция пангистерэктомии.108
Оперативное лечение при раке яичников.115
Оперативное лечение при раке шейки матки.116
Операция расширенной пангистерэктомии с придатками по Келли Губареву Вертгайму.118
Ведение послеоперационного периода.131
Глава V
Оперативное лечение при заболеваниях наружных половых органов. 135
Операция вскрытия абсцесса бартолиниевой железы.135
Операция удаления кисты бартолиниевой железы.135
Удаление остроконечных кондилом. 138
Рассечение девственной плевы.138
Ведение послеоперационного периода. 138
Глава VI
Диагностические влагалищные операции.140
Зондирование матки. 140
Операция выскабливания слизистой оболочки матки. 141
Операция вакуум-аспирации слизистой оболочки матки. 144
Иссечение кусочка ткани для гистологического исследования.145
Операция пункции заднего влагалищного свода. 147
Продувание маточных труб пертубация.149
Гидротубация. 150
Глава VII
Оперативное лечение при заболеваниях влагалища и шейки матки. 151
Операция иссечения продольной перегородки влагалища.151
Оперативное лечение при гематокольпосе.151
Скарификация шейки матки. 154
Диатермопунктура шейки матки.154
Рассечение наружного зева шейки матки.155
Операция клиновидной ампутации шейки матки по Шредеру.155
Операция конусовидной ампутации шейки матки по Штурмдорфу.158
Операция высокой ампутации шейки матки.160
Операция диатермоконизации шейки матки.162
Операция Эммета 163
Оперативное прерывание беременности. 164
Оперативное лечение при опущении передней стенки влагалища операция передней кольпорафии 170
Оперативное лечение при опущении передней стенки влагалища и мочевого пузыря.172
Оперативное лечение при опущении передней стенки влагалища, мочевого пузыря и элонгации шейки матки.173
Оперативное лечение при старых разрывах промежности и опущении задней стенки влагалища и прямой кишки операция кольпоперинеорафии. 173
Операция фиксации матки с помощью крестцово-маточных связок.178
Ведение послеоперационного периода. 179
Операция срединной кольпорафии по Лефору Нойгебауэру.181
Операция Лабгардта. 183
Операция влагалищной пангистерэктомии с одновременной передней кольпорафией и кольпоперинеорафией. 185
Оперативное лечение при опухолях матки и придатков.200
Операция стерилизации.214
Операция кольпопоэза.216
Ведение послеоперационного периода. 218
Глава VIII
Дополнительное оперативное лечение при неправильных положениях, опущениях и выпадениях матки и влагалища.219
Операция укорочения круглых связок на передней поверхности матки по Менге.219
Операция укорочения круглых связок на задней поверхности матки по Вебстеру Бальди Дартигу.221
Операция укорочения круглых связок через паховые каналы по Александеру Адамсу.221
Операция вентроcуспензии матки по Долери Джильяму.223
Операция вентрофиксации матки по Кохеру.224
Глава IX
Оперативное лечение при недержании мочи и кала, при мочеполовых и кишечно-половых свищах.226
Глава X
Оперативное лечение при параметрите и перитоните. 236
Глава XI
Неотложные акушерские операции.240
Родоразрешение с помощью кесарева сечения.240
Операция корпорального классического брюшностеночного кесарева сечения.240
Операция перешеечного кесарева сечения.243
Операция влагалищного кесарева сечения.248
Оперативное восстановление целости промежности и влагалища во время родов 251
Оперативное лечение при разрывах шейки матки.255
Оперативное лечение при разрывах матки.256
Операция надвлагалищной ампутации матки при ее разрыве.261
Оперативное лечение при полном «старом» разрыве промежности IV степени по Буйко.264
Оперативное лечение при перфорациях матки.266
Неотложная оперативная помощь при случайных ранениях внутренних органов во время гинекологических операций. 268
Глава XII
Осложнения в послеоперационном периоде. 276