Оперативная гинекология
Оперативная гинекология
Глава 1. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОПЕРАЦИОННОГО БЛОКА.
1.1. Операционный блок и его помещения. 5
1.2. Обработка помещений операционного блока. 7
1.3. Обязанности сотрудников операционного блока. 7
1.4. Обследование персонала операционного блока. 8
1.5. Стерилизация шовного материала и операционного белья 9
1.6. Инструменты и их стерилизация. 10
1.7. Обработка рук перед операцией. 11
1.8. Пробы на скрытую кровь. 12
1.9. Бактериологический контроль. 12
Глава 2. ОСОБЕННОСТИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ОБСЛЕДОВАНИЕ, ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ОПЕРА ЦИИ, ВЕДЕНИЕ ИХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ.
2.1. Особенности гинекологических операций. 13
2.2. Обследование больных. 16
2.3. Подготовка больных к операции. 19
2.4. Ведение больных в послеоперационном периоде. 20
Глава 3. АНЕСТЕЗИЯ, РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ.
3.1. Анестезия. 23
3.2. Интенсивная терапия.37
Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
4.1. Анатомия брюшной стенки.43
4.2. Анатомия внутренних половых органов. 50
4.3. Анатомия наружных половых органов, промежности и влагалища.61
4.4. Анатомия мочевыделительной системы.66
Глава 5. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
5.1. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища 69
5.2. Биопсия шейки матки. 71
5.3. Зондирование полости матки.71
5.4. Диагностическое выскабливание. 71
5.5. Ультразвуковое исследование. 72
5.6. Рентгенологическое исследование. 76
5.7. Радиоизотопное исследование. 86
5.8. Компьютерная томография. 89
5.9. Эндоскопическое исследование. 90
5.10. Морфометрия. 96
Глава 6. СОСТОЯНИЕ НЕКОТОРЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
6.1. Состояние мочевыделительной системы. 97
6.2. Состояние молочных желез. 102
6.3. Состояние гепатобилиарной системы. 104
Глава 7. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА В ОПЕРАТИВНОЙ ГИНЕКОЛОГИИ.
7.1. Использование полимеров. 108
7.2. Использование консервированных тканей. 124
7.3. Эндоскопическая хирургия внутренних половых органов. 127
7.4. Использование лазеров. 130
7.5. Электрохирургия. 136
7.6. Криохирургия и ультразвук. 138
7.7. Использование сшивающих аппаратов. 141
7.8. Использование микрохирургической техники при лечении
трубного бесплодия. 146
Глава 8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕВИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
8.1. Миома матки. 157
8.2. Доброкачественные опухоли яичников. 188
8.3. Опухолевидные образования яичников. 204
8.4. Опухоли у детей и подростков. 216
Глава 9. ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЛАГАЛИЩА И НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
9.1. Пластические операции на шейке матки.
9.2. Киста гартнерова хода.
9.3. Киста большой железы преддверия влагалища.
9.4. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования наружных половых органов. 230
Глава 10. ГЕНИТАЛЬНЫЙ ЭНДОМЕТРИОЗ.
10.1. Общие положения. 233
10.2. Классификация. 236
10.3. Клиническая картина. 237
Глава 11. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
11.1. Диагностика. 263
11.2. Клиническая картина. 264
11.3. Пластические операции. 269
Глава 12. АНОМАЛИИ ПОЛОЖЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
12.1. Виды аномалий. 283
12.2. Хирургическое лечение опущения и выпадения влагалища и матки. 287
Глава 13. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОБРА ЗОВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ.
13.1. Общие положения. 302
13.2. Роль микробного фактора в этиологии воспалительных процессов в половых органах. 302
13.3. Показания к хирургическому лечению воспалительных опухолевидных образований придатков матки.
13.4. Хирургическое лечение.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРУБНОГО БЕСПЛОДИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ.
14.1. Показания.
14.2. Противопоказания.
14.3. Реабилитация после операции на маточных трубах.
14.4. Стерилизация.
ГЕНИТАЛЬНЫЕ СВИЩИ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
15.1. Общие положения.
15.2. Классификация.
15.3. Пузырно-влагалищные свищи.
15.4. Пузырно-маточные свищи.
15.5. Пузырно-придатковые свищи.
15.6. Мочеточниковые свищи.
15.7. Сложные мочеполовые свищи.
15.8. Переднебрюшностеночные маточные свищи.
15.9. Переднебрюшностеночные придатковые свищи.
15.10. Прямокишечно-влагалищные свищи и старые разрывы промежности III степени.
15.11. Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.
16.1. Аборт.
16.2. Самопроизвольный аборт.
16.3. Внебольничный аборт.
16.4. Шеечная беременность.
16.5. Инфицированный аборт.
16.6. Перфорация матки.
16.7. Параметрит.
16.8. Абсцесс прямокишечно-маточного углубления.
16.9. Сепсис.
16.10. Внематочная беременность.
16.11. Кесарево сечение.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
17.1. Рак шейки матки.
17.2. Рак тела матки.
17.3. Саркома матки.
17.4. Хорионэпителиома.
17.5. Рак яичников.
17.6. Рак маточной трубы.
17.7. Рак влагалища.
17.8. Рак наружных половых органов.
17.9. Рак молочной железы.
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТРЕБУЮЩИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ, И ИХ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ОТ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ.
18.1. Общие положения.
18.2. Травмы наружных половых органов и влагалища.
18.3. Аппендицит. 427
18.4. Острая непроходимость кишечника.430
18.5. Прободная язва.432
18.6. Тромбоз сосудов брыжейки.432
18.7. Спаечная болезнь.433
18.8. Опухоль кишечника или брыжейки.434
18.9. Острый панкреатит.434
18.10. Почечная колика.435
18.11. Дистопированная почка.436
18.12. Дистопированная селезенка.436
Глава 19. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ И В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ.
19.1. Осложнения во время операции.437
19.2. Осложнения после оперативного вмешательства. 441
19.3. Инородное тело в брюшной полости.454
19.4. Тромбоэмболические осложнения.455
1.1. Операционный блок и его помещения. 5
1.2. Обработка помещений операционного блока. 7
1.3. Обязанности сотрудников операционного блока. 7
1.4. Обследование персонала операционного блока. 8
1.5. Стерилизация шовного материала и операционного белья 9
1.6. Инструменты и их стерилизация. 10
1.7. Обработка рук перед операцией. 11
1.8. Пробы на скрытую кровь. 12
1.9. Бактериологический контроль. 12
Глава 2. ОСОБЕННОСТИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ОБСЛЕДОВАНИЕ, ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ОПЕРА ЦИИ, ВЕДЕНИЕ ИХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ.
2.1. Особенности гинекологических операций. 13
2.2. Обследование больных. 16
2.3. Подготовка больных к операции. 19
2.4. Ведение больных в послеоперационном периоде. 20
Глава 3. АНЕСТЕЗИЯ, РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ.
3.1. Анестезия. 23
3.2. Интенсивная терапия.37
Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
4.1. Анатомия брюшной стенки.43
4.2. Анатомия внутренних половых органов. 50
4.3. Анатомия наружных половых органов, промежности и влагалища.61
4.4. Анатомия мочевыделительной системы.66
Глава 5. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
5.1. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища 69
5.2. Биопсия шейки матки. 71
5.3. Зондирование полости матки.71
5.4. Диагностическое выскабливание. 71
5.5. Ультразвуковое исследование. 72
5.6. Рентгенологическое исследование. 76
5.7. Радиоизотопное исследование. 86
5.8. Компьютерная томография. 89
5.9. Эндоскопическое исследование. 90
5.10. Морфометрия. 96
Глава 6. СОСТОЯНИЕ НЕКОТОРЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
6.1. Состояние мочевыделительной системы. 97
6.2. Состояние молочных желез. 102
6.3. Состояние гепатобилиарной системы. 104
Глава 7. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА В ОПЕРАТИВНОЙ ГИНЕКОЛОГИИ.
7.1. Использование полимеров. 108
7.2. Использование консервированных тканей. 124
7.3. Эндоскопическая хирургия внутренних половых органов. 127
7.4. Использование лазеров. 130
7.5. Электрохирургия. 136
7.6. Криохирургия и ультразвук. 138
7.7. Использование сшивающих аппаратов. 141
7.8. Использование микрохирургической техники при лечении
трубного бесплодия. 146
Глава 8. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕВИДНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
8.1. Миома матки. 157
8.2. Доброкачественные опухоли яичников. 188
8.3. Опухолевидные образования яичников. 204
8.4. Опухоли у детей и подростков. 216
Глава 9. ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЛАГАЛИЩА И НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
9.1. Пластические операции на шейке матки.
9.2. Киста гартнерова хода.
9.3. Киста большой железы преддверия влагалища.
9.4. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования наружных половых органов. 230
Глава 10. ГЕНИТАЛЬНЫЙ ЭНДОМЕТРИОЗ.
10.1. Общие положения. 233
10.2. Классификация. 236
10.3. Клиническая картина. 237
Глава 11. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
11.1. Диагностика. 263
11.2. Клиническая картина. 264
11.3. Пластические операции. 269
Глава 12. АНОМАЛИИ ПОЛОЖЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
12.1. Виды аномалий. 283
12.2. Хирургическое лечение опущения и выпадения влагалища и матки. 287
Глава 13. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОБРА ЗОВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ.
13.1. Общие положения. 302
13.2. Роль микробного фактора в этиологии воспалительных процессов в половых органах. 302
13.3. Показания к хирургическому лечению воспалительных опухолевидных образований придатков матки.
13.4. Хирургическое лечение.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРУБНОГО БЕСПЛОДИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ.
14.1. Показания.
14.2. Противопоказания.
14.3. Реабилитация после операции на маточных трубах.
14.4. Стерилизация.
ГЕНИТАЛЬНЫЕ СВИЩИ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
15.1. Общие положения.
15.2. Классификация.
15.3. Пузырно-влагалищные свищи.
15.4. Пузырно-маточные свищи.
15.5. Пузырно-придатковые свищи.
15.6. Мочеточниковые свищи.
15.7. Сложные мочеполовые свищи.
15.8. Переднебрюшностеночные маточные свищи.
15.9. Переднебрюшностеночные придатковые свищи.
15.10. Прямокишечно-влагалищные свищи и старые разрывы промежности III степени.
15.11. Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.
16.1. Аборт.
16.2. Самопроизвольный аборт.
16.3. Внебольничный аборт.
16.4. Шеечная беременность.
16.5. Инфицированный аборт.
16.6. Перфорация матки.
16.7. Параметрит.
16.8. Абсцесс прямокишечно-маточного углубления.
16.9. Сепсис.
16.10. Внематочная беременность.
16.11. Кесарево сечение.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
17.1. Рак шейки матки.
17.2. Рак тела матки.
17.3. Саркома матки.
17.4. Хорионэпителиома.
17.5. Рак яичников.
17.6. Рак маточной трубы.
17.7. Рак влагалища.
17.8. Рак наружных половых органов.
17.9. Рак молочной железы.
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТРЕБУЮЩИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ, И ИХ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ОТ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ.
18.1. Общие положения.
18.2. Травмы наружных половых органов и влагалища.
18.3. Аппендицит. 427
18.4. Острая непроходимость кишечника.430
18.5. Прободная язва.432
18.6. Тромбоз сосудов брыжейки.432
18.7. Спаечная болезнь.433
18.8. Опухоль кишечника или брыжейки.434
18.9. Острый панкреатит.434
18.10. Почечная колика.435
18.11. Дистопированная почка.436
18.12. Дистопированная селезенка.436
Глава 19. ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ И В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ.
19.1. Осложнения во время операции.437
19.2. Осложнения после оперативного вмешательства. 441
19.3. Инородное тело в брюшной полости.454
19.4. Тромбоэмболические осложнения.455