Педиатрия
Педиатрия. Э. Керпель-Фрониус
ГЛАВА ПЕРВАЯ
История педиатрии. 7
ГЛАВА ВТОРАЯ
Детская смертность. 10
ГЛАВА ТРЕТЬЯ
Охрана здоровья детей. Профилактика в педиатрии. 17
ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ
Значение пренатальных заболеваний, время их возникновения и возможности предупреждения. 25
Пороки развития и врожденные заболевания. 25
Предупреждение пороков развития. 33
ГЛАВА ПЯТАЯ
Рост и развитие в различные периоды детства. 35
Прибавка в весе и рост в детском возрасте. 38
Изменение пропорций тела в процессе роста и развития. 40
Процессы развития и созревания в период роста. 42
Рефлексы, органы чувств, статические функции, умственное развитие. 43
ГЛАВА ШЕСТАЯ
Развитие иммунологических реакций. 46
ГЛАВА СЕДЬМАЯ
Уход за грудным ребенком. 49
ГЛАВА ВОСЬМАЯ
Вскармливание грудного ребенка. 52
Физиология пищеварения и всасывания в грудном возрасте. 52
Энергетические потребности организма грудного ребенка. 54
Энергетические потребности и отдельные виды основных пищевых продуктов. 55
Витамины, минеральные вещества, вода. 56
Выводы. 56
Вскармливание грудью. 57
Значение грудного вскармливания. 57
Механизм сосания. Техника кормления грудью. 58
Трудности и препятствия для сосания и кормления грудью. 59
Мероприятия, необходимые при недостаточном количестве молока у матери 60
Отнятие от груди. 61
Искусственное вскармливание. 62
Адаптация коровьего молока для вскармливания грудных детей. 63
Организация искусственного питания на практике. 66
Питание в детском возрасте. 67
ГЛАВА ДЕВЯТАЯ
Дозировка лекарств в грудном и детском возрасте. 68
ГЛАВА ДЕСЯТАЯ
Рвота у новорожденных и у детей грудного возраста. 71
Первичные желудочно-кишечные формы рвоты. 71
Рвота как результат дисфункции желудочно-кишечного тракта. 71
Рвота, связанная с органическими причинами. 72
Пилоростеноз. 73
Вторичные или симптоматические формы рвоты. 75
ГЛАВА ОДИННАДЦАТАЯ
Расстройства пищеварения в грудном возрасте. 76
Этиология. 76
Расстройства пищеварения неинфекционного происхождения. 76
Расстройства пищеварения инфекционного происхождения. 78
Клинические синдромы. 79
Диспепсия. 79
Тяжелые формы острых расстройств пищеварения. 80
Патофизиология вторичных синдромов. 82
Диагноз токсических состояний. 84
Прогноз. 85
Лечение. 86
ГЛАВА ДВЕНАДЦАТАЯ
Гипотрофия в грудном возрасте. 88
Этиология. 88
Симптоматология и отдельные фазы гипотрофии. 91
Признаки, связанные с тяжестью гипотрофии. 91
Особые формы некоторых синдромов гипотрофии. 93
Гипотрофия и вторичные инфекции. 95
Диагноз. 96
Патофизиология. 96
Лечение. 98
Прогноз. 100
Профилактика. 100
ГЛАВА ТРИНАДЦАТАЯ
Физиология новорожденных. 101
Работа сердца и кровообращение. 101
Дыхание. 103
Обмен энергии и терморегуляция. 105
Баланс воды, электролитов, водорода и ионов. Работа почек. 106
Функции эндокринных желез. 110
Углеводный обмен. 112
Выводы. 112
ГЛАВА ЧЕТЫРНАДЦАТАЯ
Болезни новорожденных. 114
Уход, обследование и контроль за состоянием новорожденных. 114
Болезни пупка. 117
Родовые травмы и повреждения. 118
Аноксия, асфиксия. 120
Фетальная (врожденная) асфиксия. 120
Постнатальная асфиксия или гипоксия. 124
Нарушение дыхания периферического происхождения. 124
Кровотечения и кровоизлияния у новорожденных. 126
Наиболее частые типы кровотечений и кровоизлияний. 127
Желтуха новорожденных. 131
Простая желтуха новорожденных. 131
Гемолитическая болезнь новорожденных. 133
Патогенез. 133
Клиническая симптоматика. 134
Диагноз. 135
Лечение и профилактика. 136
Желтуха, вызванная врожденной атрезией желчного протока. 138
Желтуха, связанная с инфекционными заболеваниями. 138
Желтухи, вызванные энзимопатиями. 139
Медикаментозная желтуха. 139
Гипогликемия новорожденных. 140
Инфекционные заболевания у новорожденных. 142
Постнатальные, чаще внутрибольничные инфекции. 142
Стафилококковые и стрептококковые инфекции. 142
Плазмоцеллюлярная пневмония. 144
Инфекционные заболевания кишечного тракта. 144
Сепсис. 145
Инфекции Коксаки. 146
Инфекционные фетопатии и эмбриопатии. 146
Спорадические экзогенные инфекции. 148
Особенности недоношенных детей и уход за ними. 149
Несоответствие сроков беременности и веса новорожденного. 154
Внутриутробная гипотрофия. 154
Переношенные новорожденные. 156
Дети матерей, страдающих диабетом. 156
Интенсивная терапия новорожденных. 156
ГЛАВА ПЯТНАДЦАТАЯ
Болезни обмена веществ. 159
Обмен воды и электролитов. 159
Количество и состав жидкостей организма. 159
Динамика жидкостей в организме. 160
Регуляция количества и состава жидкостей. 161
Регуляция концентрации ионов водорода в крови и нарушения реакции крови. 163
Патофизиология и клиника нарушений водно-солевого обмена. 166
Патологические изменения объема жидкостей. 166
Эксикоз и его формы. 166
Эксикоз в связи с недостаточным поступлением жидкости. 167
Дифференциальный диагноз полиурий. 170
Эксикоз, сочетающийся с дефицитом соли. 171
Отек. 174
Гипер- и гипонатриемия. 175
Ацидоз и алкалоз. 176
Нарушения обмена калия. 177
Особые клинические формы почечной потери калия. 180
Основы регидратационной терапии. 181
Обмен белков. 183
Биосинтез белков. 183
Наследственные аномалии обмена веществ. Молекулярные болезни. 184
Изменения белков плазмы крови. 186
Гипопротеинемии. 186
Дефектные протеинемии. 187
Синдром дефицита антител. 188
Транзиторный СДА у новорожденных и грудных детей. 188
Наследственные и врожденные гипогаммаглобулинемии. 188
Дисгаммаглобулинемии. 189
Симптоматический СДА. 189
Нарушения обмена аминокислот. 189
Гипераминоацидурии. 189
Обмен углеводов. 193
Мальабсорбция углеводов. 195
Заболевания, обусловленные врожденной непереносимостью углеводов. 198
Гликогенозы. 201
Сахарный диабет. 203
Этиология. 203
Патофизиология. 204
Диабетическая кома. 205
Клиническая картина. 206
Течение и прогноз. 206
Диагностика. 207
Лечение диабета и уход за больным. 208
Спонтанные гипогликемии. 210
Обмен жиров и липидов. 212
Патологические сдвиги концентрации липидов в крови. 213
Ожирение. 214
Неврогенная анорексия. Психогенная гипотрофия в пубертатном возрасте 217
Прогрессивная липодистрофия. 218
Болезни накопления липидов (липоидозы). 218
Ретикулоэндотелиозы. 220
Обмен кальция и фосфора. 222
Околощитовидные железы. 224
Дефицит витамина D рахит (английская болезнь). 225
Особые формы рахита. 230
Рахит, резистентный к витамину D. 230
Интоксикация витамином D. Гипервитаминоз D. Гиперкальциемия. 233
Тетания Спазмофилия. 233
Обмен магния. 237
ГЛАВА ШЕСТНАДЦАТАЯ
Гипо- и авитаминозы. 238
Дефицит витамина А. 238
Болезни, связанные с дефицитом витаминов группы В. 238
Гиповитаминоз С (цинга, болезнь Мёллера Барлоу). 240
Дефицит витамина Е. 241
ГЛАВА СЕМНАДЦАТАЯ
Болезни желез внутренней секреции. 242
Гипофиз. 242
Гиперпитуитаризм. 242
Гипопитуитаризм. 242
Гипофизарная карликовость. 242
Задняя доля гипофиза. 245
Карликовый рост (нанизм) низкий рост. 245
Болезни костей, протекающие с нанизмом. 246
Первичный нанизм. 249
Щитовидная железа. 251
Гипотиреоз. 251
Зоб при нормальной функции щитовидной железы. 255
Зоб при гиперфункции щитовидной железы (Базедова болезнь или болезнь Грейвза). 256
Узловатый зоб. 257
Кора надпочечников. 257
Заболевания, характеризующиеся пониженной функцией коры надпочечников. 257
Заболевания, протекающие с гиперфункцией коры надпочечников. 260
Наследственные нарушения биосинтеза гормонов. 260
Адреногенитальный синдром. 261
Наследственные нарушения солевого обмена (потери соли) надпочечникового происхождения. 262
Адреногенитальный синдром с артериальной гипертонией. 263
Лечение заболеваний, связанных с энзиматическими дефектами. 263
Мозговой слой надпочечников. 264
Половые железы. 265
Яички. 265
Яичники. 267
Межполовые состояния. Гермафродитизм и псевдогермафродитизм. 269
Пубертатный период и его нарушения. 271
Нормальный пубертатный период. 271
Психические проблемы периода полового созревания. 272
Преждевременное половое созревание. 273
Истинное раннее половое созревание. 274
Ложное раннее половое созревание. 275
Позднее половое созревание. 276
ГЛАВА ВОСЕМНАДЦАТАЯ
Болезни пищеварительного тракта. 277
Потеря аппетита (анорексия). 277
Рвота. 278
Рвота при ацетонемии. 278
Поносы. 280
Целиакия (кишечный инфантилизм, болезнь Гертера Гейбнера, непереносимость к глиадину). 281
Муковисцидоз (фиброзный кистоз поджелудочной железы). 283
Клинические проявления. 284
Запоры. 286
Ложные запоры. 286
Истинные запоры. 287
Сужения и закупорка заднего прохода и прямой кишки. 287
Расширение толстой кишки. 287
Аганглионарное или врожденное расширение толстой кишки (болезнь Гиршпрунга). 288
Неаганглионарное, вторичное расширение толстого кишечника, обусловленное сужением анального отверстия и прямой кишки. 289
Атоничное, функциональное или идиопатическое расширение толстого кишечника. 289
Запоры, вызванные функциональными нарушениями. 290
Нарушение тонуса толстого кишечника. 290
Запоры, связанные с отсутствием позывов к дефекации или с подавлением этого позыва. 290
Болезни полости рта. 291
Пороки развития. 291
Инфекции. 292
Заболевания зубов. 294
Заболевания пищевода и привратника желудка. 295
Врожденные атрезии пищевода. 295
Нарушения иннервации пищевода и кардии. 296
Грыжи пищеводного отверстия. 296
Диафрагмальная грыжа. 297
Рубцовое сужение пищевода. Отравление едкой щелочью. 297
Инородные тела в пищеводе. 298
Заболевания желудка и кишечника. 299
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. 299
Боли в животе. Рецидивирующие околопупочные колики. 300
Меккелев дивертикул. 300
Региональное воспаление тонкого кишечника (региональный илеит, болезнь Крона). 301
Колит (воспаление толстого кишечника). 301
Аппендицит. 302
Перитонит. 302
Кишечная непроходимость. 304
Грыжи. 306
Трещина заднего прохода. 307
Полип прямой кишки. 307
Выпадение прямой кишки. 308
Гельминтозы. 308
Болезни печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. 311
Функциональные исследования. 311
Обмен билирубина. 311
Исследования некоторых парциальных функций печени. 312
Желтуха. 312
Болезнь Жильбера Мейленграхта (ювенильная перемежающаяся желтуха). 313
Инфекционный гепатит. 314
Эпидемический гепатит. 314
Прививочный (инокуляционный) гепатит (сывороточный гепатит). 316
Синдром Дубина Джонсона (хроническая, идиопатическая желтуха). 316
Обструкционная (механическая) желтуха. 316
Печеночная кома. 317
Цирроз печени. 317
Портальная гипертензия. 319
Абсцесс печени. 320
Опухоли печени. 320
Заболевания желчевыводящих путей. 320
Холангит и холецистит. 320
Острое воспаление и некроз поджелудочной железы. 321
ГЛАВА ДЕВЯТНАДЦАТАЯ
Болезни кровотворных органов. 322
Физиологические особенности. 322
Анемии. 324
Общие симптомы малокровия. 324
Анемии, вызванные потерей крови (кровотечением). 326
Гемолитические анемии, вызванные усиленным разрушением красных элементов крови. 326
Анемии, вызванные врожденными аномалиями эритроцитов. 326
Гемолитические анемии, вызванные иммунными реакциями. 328
Токсические гемолитические анемии. 328
Апластические анемии, вызванные гипофункцией костного мозга. 329
Врожденные гипопластические, апластические анемии. 329
Приобретенная апластическая анемия (панмиелофтиз). 329
Анемии, вызванные недостатком гемопоэтических факторов. 330
Железодефицитная анемия. 330
Анемии, вызванные дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты. Мегалобластические гиперхромные анемии. 331
Метгемоглобинемия. 332
Лейкозы. 33
Лимфосаркома. 338
Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). 338
Инфекционный мононуклеоз, моноцитарная ангина, железистая лихорадка Пфейффера). 341
ГЛАВА ДВАДЦАТАЯ
Геморрагические диатезы. 342
Различные формы кровотечений. 342
Свертываемость крови. 343
Методы исследования механизма свертывания крови. 343
Коагулопатии. 344
Врожденные формы. 344
Приобретенные коагулопатии. 346
Тромбопатии. 347
Врожденные формы. 347
Приобретенные тромбопении. 348
Васкулярные кровотечения. 350
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЕРВАЯ
Болезни сердца и нарушения кровообращения. 352
Особенности, связанные с возрастом. 352
Физиологические особенности. 352
Особенности методов исследования. 353
Клинические особенности заболеваний сердца у детей. 357
Врожденные пороки сердца. 358
Пороки сердца без шунта. 359
Пороки сердца с лево-правым шунтом, с потенциальным цианозом. 362
Пороки сердца с цианозом и с право-левым шунтом. 368
Лечение врожденных пороков сердца. 373
Эндомиокардиальный фиброэластоз плода и кардиомегалии новорожденных 374
Приобретенные пороки сердца. 375
Эндокардит. 375
Миокардит. 376
Перикардит. 377
Приобретенные пороки клапанов. 379
Нарушения ритма. 380
Нарушения процессов возбуждения. 380
Сердечный блок. 382
Сердечная недостаточность в детском возрасте. 383
Недостаточность периферического кровообращения. 385
Высокое артериальное давление в детском возрасте. 387
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ВТОРАЯ
Ревматизм. 390
Ревматическая лихорадка, ревматический полиартрит. 390
Малая хорея (болезнь Сиденхема). 392
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ТРЕТЬЯ
Коллагенозы. 397
Ревматоидный артрит. 397
Волчанка. 399
Дерматомиозит. 400
Прогрессивная, генерализованная склеродермия. 400
Узелковый полиартериит. 401
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ЧЕТВЕРТАЯ
Болезни органов дыхания. 402
Особенности заболеваний дыхательных путей в различных возрастных группах. 402
Инфекции дыхательных путей. 403
Заболевания верхних дыхательных путей. 404
Болезни гортани. 409
Бронхиты. 410
Бронхоэктаз. 412
Пневмонии. 413
Бактериальные пневмонии. 414
Первичная, атипичная (вирусная) пневмония. 420
Пневмонии смешанной этиологии у грудных детей и детей раннего детского возраста. 421
Интерстициальная плазмоцеллюлярная пневмония. 422
Аспирационные пневмонии. 423
Аллергическая пневмония (эозинофильный инфильтрат Лёффлера). 424
Абсцесс легкого Гангрена легкого. 424
Ателектазы легких. 425
Эмфизема. 426
Пневмоторакс. 427
Плевриты. 427
Инородные тела в дыхательных путях. 429
Аллергические болезни органов дыхания. 431
Бронхиальная астма. 431
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЯТАЯ
Болезни почек и мочевыводящей системы. 435
Болезни почек. 435
Острый диффузный гломерулонефрит. 435
Более редкие формы нефрита. 442
Клубочковые нефропатии, присоединяющиеся к системным болезням. 442
Семейная наследственная нефропатия с глухотой (синдром Альпорта). 444
Очаговые нефриты. 444
Подострый и хронический нефрит. 445
Нефротический синдром. 446
Тубулопатии. 451
Аномалии развития почек и мочевыводящих путей. 453
Препятствия оттоку мочи и гидронефроз. 454
Гидронефроз. 456
Инфекции мочевой системы и пиелонефрит. 457
Пиурия, цистит, пиелит, пиелонефрит. 457
Уролитиаз. 460
Туберкулез почек и мочевыводящих путей. 462
Почечная недостаточность в детском возрасте. 462
Общие симптомы хронической недостаточности и их особенности в детском возрасте. 465
Общие принципы лечения почечной недостаточности. 466
Опухоль Вильмса. 468
Оценка методов диагностики болезней почек. 469
Функциональные исследования. 470
Болезни половых органов. 472
Болезни и аномалии половых органов у мальчиков. 472
Болезни и аномалии половых органов у девочек. 473
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ШЕСТАЯ
Заболевания нервной системы. 475
Возрастные особенности. 475
Пороки развития центральной нервной системы и черепа. 475
Грыжи (расщепление костей) черепа и позвонков. 475
Микроцефалия. 477
Краниостенозы. 478
Черепные дизостозы. 478
Гидроцефалия. 479
Наследственные и дегенеративные болезни. 482
Внутричерепные травмы, кровоизлияния, болезни сосудов. 484
Опухоли мозга. 486
Специфические особенности опухолей в детском возрасте. 486
Часто встречающиеся виды опухолей. 487
Опухоли и поперечные повреждения спинного мозга. 488
Абсцесс мозга. 488
Воспалительные заболевания нервной системы. 489
Гнойные менингиты. 489
Менингококковый (эпидемический) менингит. 490
Пневмококковый менингит. 492
Гриппозный менингит. 492
Более редкие формы гнойных менингитов. 493
Негнойные менингиты. 493
Негнойные бактериальные менингиты. 494
Абактериальные, лимфоцитарные, серозные менингиты. 496
Энцефалиты. 498
Первичные энцефалиты. 498
Параинфекционные (вторичные) энцефалиты. 500
Острый передний полиомиелит (эпидемический детский паралич, болезнь Гейне Медина). 501
Детский церебральный паралич. 504
Умственная отсталость (олигофрения, слабоумие). 507
Болезнь Дауна. 510
Заболевания периферических невронов. 511
Прогрессирующая мышечная дистрофия. 512
Судорожные состояния в грудном и детском возрасте. 515
Редкие, одиночные приступы судорог. 516
Лихорадочные судороги. 516
Эпилепсия. 518
Этиология. 519
Клиническая картина. 519
Диагноз. 523
Лечение. 523
Прогноз. 525
Мигрень. 526
Поведенческие нарушения. Детская невропатия. 526
Основные критерии нормального психического развития. 526
Частые ошибки воспитания. Отрицательные факторы среды. 527
Частые поведенческие нарушения и невропатические проявления. 530
Истерия. 534
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ СЕДЬМАЯ
Болезни костной системы. 536
Аномалии развития. 536
Опухоли костей. 538
Стерильные костные некрозы. 539
Остеомиелит. 539
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ВОСЬМАЯ
Болезни кожи и ожоги.542
Болезни кожи. 542
Родимые пятна. 542
Пигментированные родимые пятна. 542
Гемангиомы. 542
Врожденный ихтиоз. 543
Опрелости. 543
Себоррея головы. 544
Десквамативная эритродермия Лейнера. 544
Экзема у детей грудного возраста. 545
Строфулус (детская почесуха). 546
Крапивница. 546
Синдром Стивенса Джонсона или Фисенже. 547
Чесотка. 547
Педикулез головы. 547
Ожоги. 547
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ДЕВЯТАЯ
Инфекционные болезни. 550
Скарлатина. 550
Корь. 554
Краснуха. 558
Внезапная экзантема (трехдневная лихорадка). 559
Дифференциальный диагноз экзантематозных заболеваний. 560
Ветряная оспа. 561
Натуральная оспа. 563
Вакцинация. 564
Дизентерия. 566
Колиэнтериты. 569
Брюшной тиф. 571
Паратифозные инфекции (сальмонеллезы). 572
Бруцеллез. 574
Инфекции, вызываемые вирусами Коксаки. 574
Инфекции, вызываемые вирусами ECHO. 575
Коклюш. 576
Эпидемический паротит. 578
Грипп. 580
Дифтерия. 581
Сепсис. 586
Столбняк. 587
Малярия. 589
Заболевание, вызванное царапаньем кошки. 589
Токсоплазмоз. 589
Туберкулез. 590
Первичный туберкулез. 591
Первичный туберкулез легких. 591
Первичный экстраторакальный туберкулез. 593
Вторичный и третичный туберкулез. 594
Вторичный туберкулез. 594
Третичный туберкулез. 597
Диагноз. 599
Лечение. 600
Профилактика. 601
Прогноз. 602
Врожденный сифилис. 602
История педиатрии. 7
ГЛАВА ВТОРАЯ
Детская смертность. 10
ГЛАВА ТРЕТЬЯ
Охрана здоровья детей. Профилактика в педиатрии. 17
ГЛАВА ЧЕТВЕРТАЯ
Значение пренатальных заболеваний, время их возникновения и возможности предупреждения. 25
Пороки развития и врожденные заболевания. 25
Предупреждение пороков развития. 33
ГЛАВА ПЯТАЯ
Рост и развитие в различные периоды детства. 35
Прибавка в весе и рост в детском возрасте. 38
Изменение пропорций тела в процессе роста и развития. 40
Процессы развития и созревания в период роста. 42
Рефлексы, органы чувств, статические функции, умственное развитие. 43
ГЛАВА ШЕСТАЯ
Развитие иммунологических реакций. 46
ГЛАВА СЕДЬМАЯ
Уход за грудным ребенком. 49
ГЛАВА ВОСЬМАЯ
Вскармливание грудного ребенка. 52
Физиология пищеварения и всасывания в грудном возрасте. 52
Энергетические потребности организма грудного ребенка. 54
Энергетические потребности и отдельные виды основных пищевых продуктов. 55
Витамины, минеральные вещества, вода. 56
Выводы. 56
Вскармливание грудью. 57
Значение грудного вскармливания. 57
Механизм сосания. Техника кормления грудью. 58
Трудности и препятствия для сосания и кормления грудью. 59
Мероприятия, необходимые при недостаточном количестве молока у матери 60
Отнятие от груди. 61
Искусственное вскармливание. 62
Адаптация коровьего молока для вскармливания грудных детей. 63
Организация искусственного питания на практике. 66
Питание в детском возрасте. 67
ГЛАВА ДЕВЯТАЯ
Дозировка лекарств в грудном и детском возрасте. 68
ГЛАВА ДЕСЯТАЯ
Рвота у новорожденных и у детей грудного возраста. 71
Первичные желудочно-кишечные формы рвоты. 71
Рвота как результат дисфункции желудочно-кишечного тракта. 71
Рвота, связанная с органическими причинами. 72
Пилоростеноз. 73
Вторичные или симптоматические формы рвоты. 75
ГЛАВА ОДИННАДЦАТАЯ
Расстройства пищеварения в грудном возрасте. 76
Этиология. 76
Расстройства пищеварения неинфекционного происхождения. 76
Расстройства пищеварения инфекционного происхождения. 78
Клинические синдромы. 79
Диспепсия. 79
Тяжелые формы острых расстройств пищеварения. 80
Патофизиология вторичных синдромов. 82
Диагноз токсических состояний. 84
Прогноз. 85
Лечение. 86
ГЛАВА ДВЕНАДЦАТАЯ
Гипотрофия в грудном возрасте. 88
Этиология. 88
Симптоматология и отдельные фазы гипотрофии. 91
Признаки, связанные с тяжестью гипотрофии. 91
Особые формы некоторых синдромов гипотрофии. 93
Гипотрофия и вторичные инфекции. 95
Диагноз. 96
Патофизиология. 96
Лечение. 98
Прогноз. 100
Профилактика. 100
ГЛАВА ТРИНАДЦАТАЯ
Физиология новорожденных. 101
Работа сердца и кровообращение. 101
Дыхание. 103
Обмен энергии и терморегуляция. 105
Баланс воды, электролитов, водорода и ионов. Работа почек. 106
Функции эндокринных желез. 110
Углеводный обмен. 112
Выводы. 112
ГЛАВА ЧЕТЫРНАДЦАТАЯ
Болезни новорожденных. 114
Уход, обследование и контроль за состоянием новорожденных. 114
Болезни пупка. 117
Родовые травмы и повреждения. 118
Аноксия, асфиксия. 120
Фетальная (врожденная) асфиксия. 120
Постнатальная асфиксия или гипоксия. 124
Нарушение дыхания периферического происхождения. 124
Кровотечения и кровоизлияния у новорожденных. 126
Наиболее частые типы кровотечений и кровоизлияний. 127
Желтуха новорожденных. 131
Простая желтуха новорожденных. 131
Гемолитическая болезнь новорожденных. 133
Патогенез. 133
Клиническая симптоматика. 134
Диагноз. 135
Лечение и профилактика. 136
Желтуха, вызванная врожденной атрезией желчного протока. 138
Желтуха, связанная с инфекционными заболеваниями. 138
Желтухи, вызванные энзимопатиями. 139
Медикаментозная желтуха. 139
Гипогликемия новорожденных. 140
Инфекционные заболевания у новорожденных. 142
Постнатальные, чаще внутрибольничные инфекции. 142
Стафилококковые и стрептококковые инфекции. 142
Плазмоцеллюлярная пневмония. 144
Инфекционные заболевания кишечного тракта. 144
Сепсис. 145
Инфекции Коксаки. 146
Инфекционные фетопатии и эмбриопатии. 146
Спорадические экзогенные инфекции. 148
Особенности недоношенных детей и уход за ними. 149
Несоответствие сроков беременности и веса новорожденного. 154
Внутриутробная гипотрофия. 154
Переношенные новорожденные. 156
Дети матерей, страдающих диабетом. 156
Интенсивная терапия новорожденных. 156
ГЛАВА ПЯТНАДЦАТАЯ
Болезни обмена веществ. 159
Обмен воды и электролитов. 159
Количество и состав жидкостей организма. 159
Динамика жидкостей в организме. 160
Регуляция количества и состава жидкостей. 161
Регуляция концентрации ионов водорода в крови и нарушения реакции крови. 163
Патофизиология и клиника нарушений водно-солевого обмена. 166
Патологические изменения объема жидкостей. 166
Эксикоз и его формы. 166
Эксикоз в связи с недостаточным поступлением жидкости. 167
Дифференциальный диагноз полиурий. 170
Эксикоз, сочетающийся с дефицитом соли. 171
Отек. 174
Гипер- и гипонатриемия. 175
Ацидоз и алкалоз. 176
Нарушения обмена калия. 177
Особые клинические формы почечной потери калия. 180
Основы регидратационной терапии. 181
Обмен белков. 183
Биосинтез белков. 183
Наследственные аномалии обмена веществ. Молекулярные болезни. 184
Изменения белков плазмы крови. 186
Гипопротеинемии. 186
Дефектные протеинемии. 187
Синдром дефицита антител. 188
Транзиторный СДА у новорожденных и грудных детей. 188
Наследственные и врожденные гипогаммаглобулинемии. 188
Дисгаммаглобулинемии. 189
Симптоматический СДА. 189
Нарушения обмена аминокислот. 189
Гипераминоацидурии. 189
Обмен углеводов. 193
Мальабсорбция углеводов. 195
Заболевания, обусловленные врожденной непереносимостью углеводов. 198
Гликогенозы. 201
Сахарный диабет. 203
Этиология. 203
Патофизиология. 204
Диабетическая кома. 205
Клиническая картина. 206
Течение и прогноз. 206
Диагностика. 207
Лечение диабета и уход за больным. 208
Спонтанные гипогликемии. 210
Обмен жиров и липидов. 212
Патологические сдвиги концентрации липидов в крови. 213
Ожирение. 214
Неврогенная анорексия. Психогенная гипотрофия в пубертатном возрасте 217
Прогрессивная липодистрофия. 218
Болезни накопления липидов (липоидозы). 218
Ретикулоэндотелиозы. 220
Обмен кальция и фосфора. 222
Околощитовидные железы. 224
Дефицит витамина D рахит (английская болезнь). 225
Особые формы рахита. 230
Рахит, резистентный к витамину D. 230
Интоксикация витамином D. Гипервитаминоз D. Гиперкальциемия. 233
Тетания Спазмофилия. 233
Обмен магния. 237
ГЛАВА ШЕСТНАДЦАТАЯ
Гипо- и авитаминозы. 238
Дефицит витамина А. 238
Болезни, связанные с дефицитом витаминов группы В. 238
Гиповитаминоз С (цинга, болезнь Мёллера Барлоу). 240
Дефицит витамина Е. 241
ГЛАВА СЕМНАДЦАТАЯ
Болезни желез внутренней секреции. 242
Гипофиз. 242
Гиперпитуитаризм. 242
Гипопитуитаризм. 242
Гипофизарная карликовость. 242
Задняя доля гипофиза. 245
Карликовый рост (нанизм) низкий рост. 245
Болезни костей, протекающие с нанизмом. 246
Первичный нанизм. 249
Щитовидная железа. 251
Гипотиреоз. 251
Зоб при нормальной функции щитовидной железы. 255
Зоб при гиперфункции щитовидной железы (Базедова болезнь или болезнь Грейвза). 256
Узловатый зоб. 257
Кора надпочечников. 257
Заболевания, характеризующиеся пониженной функцией коры надпочечников. 257
Заболевания, протекающие с гиперфункцией коры надпочечников. 260
Наследственные нарушения биосинтеза гормонов. 260
Адреногенитальный синдром. 261
Наследственные нарушения солевого обмена (потери соли) надпочечникового происхождения. 262
Адреногенитальный синдром с артериальной гипертонией. 263
Лечение заболеваний, связанных с энзиматическими дефектами. 263
Мозговой слой надпочечников. 264
Половые железы. 265
Яички. 265
Яичники. 267
Межполовые состояния. Гермафродитизм и псевдогермафродитизм. 269
Пубертатный период и его нарушения. 271
Нормальный пубертатный период. 271
Психические проблемы периода полового созревания. 272
Преждевременное половое созревание. 273
Истинное раннее половое созревание. 274
Ложное раннее половое созревание. 275
Позднее половое созревание. 276
ГЛАВА ВОСЕМНАДЦАТАЯ
Болезни пищеварительного тракта. 277
Потеря аппетита (анорексия). 277
Рвота. 278
Рвота при ацетонемии. 278
Поносы. 280
Целиакия (кишечный инфантилизм, болезнь Гертера Гейбнера, непереносимость к глиадину). 281
Муковисцидоз (фиброзный кистоз поджелудочной железы). 283
Клинические проявления. 284
Запоры. 286
Ложные запоры. 286
Истинные запоры. 287
Сужения и закупорка заднего прохода и прямой кишки. 287
Расширение толстой кишки. 287
Аганглионарное или врожденное расширение толстой кишки (болезнь Гиршпрунга). 288
Неаганглионарное, вторичное расширение толстого кишечника, обусловленное сужением анального отверстия и прямой кишки. 289
Атоничное, функциональное или идиопатическое расширение толстого кишечника. 289
Запоры, вызванные функциональными нарушениями. 290
Нарушение тонуса толстого кишечника. 290
Запоры, связанные с отсутствием позывов к дефекации или с подавлением этого позыва. 290
Болезни полости рта. 291
Пороки развития. 291
Инфекции. 292
Заболевания зубов. 294
Заболевания пищевода и привратника желудка. 295
Врожденные атрезии пищевода. 295
Нарушения иннервации пищевода и кардии. 296
Грыжи пищеводного отверстия. 296
Диафрагмальная грыжа. 297
Рубцовое сужение пищевода. Отравление едкой щелочью. 297
Инородные тела в пищеводе. 298
Заболевания желудка и кишечника. 299
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. 299
Боли в животе. Рецидивирующие околопупочные колики. 300
Меккелев дивертикул. 300
Региональное воспаление тонкого кишечника (региональный илеит, болезнь Крона). 301
Колит (воспаление толстого кишечника). 301
Аппендицит. 302
Перитонит. 302
Кишечная непроходимость. 304
Грыжи. 306
Трещина заднего прохода. 307
Полип прямой кишки. 307
Выпадение прямой кишки. 308
Гельминтозы. 308
Болезни печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. 311
Функциональные исследования. 311
Обмен билирубина. 311
Исследования некоторых парциальных функций печени. 312
Желтуха. 312
Болезнь Жильбера Мейленграхта (ювенильная перемежающаяся желтуха). 313
Инфекционный гепатит. 314
Эпидемический гепатит. 314
Прививочный (инокуляционный) гепатит (сывороточный гепатит). 316
Синдром Дубина Джонсона (хроническая, идиопатическая желтуха). 316
Обструкционная (механическая) желтуха. 316
Печеночная кома. 317
Цирроз печени. 317
Портальная гипертензия. 319
Абсцесс печени. 320
Опухоли печени. 320
Заболевания желчевыводящих путей. 320
Холангит и холецистит. 320
Острое воспаление и некроз поджелудочной железы. 321
ГЛАВА ДЕВЯТНАДЦАТАЯ
Болезни кровотворных органов. 322
Физиологические особенности. 322
Анемии. 324
Общие симптомы малокровия. 324
Анемии, вызванные потерей крови (кровотечением). 326
Гемолитические анемии, вызванные усиленным разрушением красных элементов крови. 326
Анемии, вызванные врожденными аномалиями эритроцитов. 326
Гемолитические анемии, вызванные иммунными реакциями. 328
Токсические гемолитические анемии. 328
Апластические анемии, вызванные гипофункцией костного мозга. 329
Врожденные гипопластические, апластические анемии. 329
Приобретенная апластическая анемия (панмиелофтиз). 329
Анемии, вызванные недостатком гемопоэтических факторов. 330
Железодефицитная анемия. 330
Анемии, вызванные дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты. Мегалобластические гиперхромные анемии. 331
Метгемоглобинемия. 332
Лейкозы. 33
Лимфосаркома. 338
Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). 338
Инфекционный мононуклеоз, моноцитарная ангина, железистая лихорадка Пфейффера). 341
ГЛАВА ДВАДЦАТАЯ
Геморрагические диатезы. 342
Различные формы кровотечений. 342
Свертываемость крови. 343
Методы исследования механизма свертывания крови. 343
Коагулопатии. 344
Врожденные формы. 344
Приобретенные коагулопатии. 346
Тромбопатии. 347
Врожденные формы. 347
Приобретенные тромбопении. 348
Васкулярные кровотечения. 350
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЕРВАЯ
Болезни сердца и нарушения кровообращения. 352
Особенности, связанные с возрастом. 352
Физиологические особенности. 352
Особенности методов исследования. 353
Клинические особенности заболеваний сердца у детей. 357
Врожденные пороки сердца. 358
Пороки сердца без шунта. 359
Пороки сердца с лево-правым шунтом, с потенциальным цианозом. 362
Пороки сердца с цианозом и с право-левым шунтом. 368
Лечение врожденных пороков сердца. 373
Эндомиокардиальный фиброэластоз плода и кардиомегалии новорожденных 374
Приобретенные пороки сердца. 375
Эндокардит. 375
Миокардит. 376
Перикардит. 377
Приобретенные пороки клапанов. 379
Нарушения ритма. 380
Нарушения процессов возбуждения. 380
Сердечный блок. 382
Сердечная недостаточность в детском возрасте. 383
Недостаточность периферического кровообращения. 385
Высокое артериальное давление в детском возрасте. 387
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ВТОРАЯ
Ревматизм. 390
Ревматическая лихорадка, ревматический полиартрит. 390
Малая хорея (болезнь Сиденхема). 392
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ТРЕТЬЯ
Коллагенозы. 397
Ревматоидный артрит. 397
Волчанка. 399
Дерматомиозит. 400
Прогрессивная, генерализованная склеродермия. 400
Узелковый полиартериит. 401
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ЧЕТВЕРТАЯ
Болезни органов дыхания. 402
Особенности заболеваний дыхательных путей в различных возрастных группах. 402
Инфекции дыхательных путей. 403
Заболевания верхних дыхательных путей. 404
Болезни гортани. 409
Бронхиты. 410
Бронхоэктаз. 412
Пневмонии. 413
Бактериальные пневмонии. 414
Первичная, атипичная (вирусная) пневмония. 420
Пневмонии смешанной этиологии у грудных детей и детей раннего детского возраста. 421
Интерстициальная плазмоцеллюлярная пневмония. 422
Аспирационные пневмонии. 423
Аллергическая пневмония (эозинофильный инфильтрат Лёффлера). 424
Абсцесс легкого Гангрена легкого. 424
Ателектазы легких. 425
Эмфизема. 426
Пневмоторакс. 427
Плевриты. 427
Инородные тела в дыхательных путях. 429
Аллергические болезни органов дыхания. 431
Бронхиальная астма. 431
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ПЯТАЯ
Болезни почек и мочевыводящей системы. 435
Болезни почек. 435
Острый диффузный гломерулонефрит. 435
Более редкие формы нефрита. 442
Клубочковые нефропатии, присоединяющиеся к системным болезням. 442
Семейная наследственная нефропатия с глухотой (синдром Альпорта). 444
Очаговые нефриты. 444
Подострый и хронический нефрит. 445
Нефротический синдром. 446
Тубулопатии. 451
Аномалии развития почек и мочевыводящих путей. 453
Препятствия оттоку мочи и гидронефроз. 454
Гидронефроз. 456
Инфекции мочевой системы и пиелонефрит. 457
Пиурия, цистит, пиелит, пиелонефрит. 457
Уролитиаз. 460
Туберкулез почек и мочевыводящих путей. 462
Почечная недостаточность в детском возрасте. 462
Общие симптомы хронической недостаточности и их особенности в детском возрасте. 465
Общие принципы лечения почечной недостаточности. 466
Опухоль Вильмса. 468
Оценка методов диагностики болезней почек. 469
Функциональные исследования. 470
Болезни половых органов. 472
Болезни и аномалии половых органов у мальчиков. 472
Болезни и аномалии половых органов у девочек. 473
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ШЕСТАЯ
Заболевания нервной системы. 475
Возрастные особенности. 475
Пороки развития центральной нервной системы и черепа. 475
Грыжи (расщепление костей) черепа и позвонков. 475
Микроцефалия. 477
Краниостенозы. 478
Черепные дизостозы. 478
Гидроцефалия. 479
Наследственные и дегенеративные болезни. 482
Внутричерепные травмы, кровоизлияния, болезни сосудов. 484
Опухоли мозга. 486
Специфические особенности опухолей в детском возрасте. 486
Часто встречающиеся виды опухолей. 487
Опухоли и поперечные повреждения спинного мозга. 488
Абсцесс мозга. 488
Воспалительные заболевания нервной системы. 489
Гнойные менингиты. 489
Менингококковый (эпидемический) менингит. 490
Пневмококковый менингит. 492
Гриппозный менингит. 492
Более редкие формы гнойных менингитов. 493
Негнойные менингиты. 493
Негнойные бактериальные менингиты. 494
Абактериальные, лимфоцитарные, серозные менингиты. 496
Энцефалиты. 498
Первичные энцефалиты. 498
Параинфекционные (вторичные) энцефалиты. 500
Острый передний полиомиелит (эпидемический детский паралич, болезнь Гейне Медина). 501
Детский церебральный паралич. 504
Умственная отсталость (олигофрения, слабоумие). 507
Болезнь Дауна. 510
Заболевания периферических невронов. 511
Прогрессирующая мышечная дистрофия. 512
Судорожные состояния в грудном и детском возрасте. 515
Редкие, одиночные приступы судорог. 516
Лихорадочные судороги. 516
Эпилепсия. 518
Этиология. 519
Клиническая картина. 519
Диагноз. 523
Лечение. 523
Прогноз. 525
Мигрень. 526
Поведенческие нарушения. Детская невропатия. 526
Основные критерии нормального психического развития. 526
Частые ошибки воспитания. Отрицательные факторы среды. 527
Частые поведенческие нарушения и невропатические проявления. 530
Истерия. 534
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ СЕДЬМАЯ
Болезни костной системы. 536
Аномалии развития. 536
Опухоли костей. 538
Стерильные костные некрозы. 539
Остеомиелит. 539
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ВОСЬМАЯ
Болезни кожи и ожоги.542
Болезни кожи. 542
Родимые пятна. 542
Пигментированные родимые пятна. 542
Гемангиомы. 542
Врожденный ихтиоз. 543
Опрелости. 543
Себоррея головы. 544
Десквамативная эритродермия Лейнера. 544
Экзема у детей грудного возраста. 545
Строфулус (детская почесуха). 546
Крапивница. 546
Синдром Стивенса Джонсона или Фисенже. 547
Чесотка. 547
Педикулез головы. 547
Ожоги. 547
ГЛАВА ДВАДЦАТЬ ДЕВЯТАЯ
Инфекционные болезни. 550
Скарлатина. 550
Корь. 554
Краснуха. 558
Внезапная экзантема (трехдневная лихорадка). 559
Дифференциальный диагноз экзантематозных заболеваний. 560
Ветряная оспа. 561
Натуральная оспа. 563
Вакцинация. 564
Дизентерия. 566
Колиэнтериты. 569
Брюшной тиф. 571
Паратифозные инфекции (сальмонеллезы). 572
Бруцеллез. 574
Инфекции, вызываемые вирусами Коксаки. 574
Инфекции, вызываемые вирусами ECHO. 575
Коклюш. 576
Эпидемический паротит. 578
Грипп. 580
Дифтерия. 581
Сепсис. 586
Столбняк. 587
Малярия. 589
Заболевание, вызванное царапаньем кошки. 589
Токсоплазмоз. 589
Туберкулез. 590
Первичный туберкулез. 591
Первичный туберкулез легких. 591
Первичный экстраторакальный туберкулез. 593
Вторичный и третичный туберкулез. 594
Вторичный туберкулез. 594
Третичный туберкулез. 597
Диагноз. 599
Лечение. 600
Профилактика. 601
Прогноз. 602
Врожденный сифилис. 602