Перинатальная фармакология
Перинатальная фармакология
ГЛАВА 1. Общие представления о перинатальной фармакологии проф. В. В. Корхов. 7
Фармакодинамика и фармакокинетика. 9
Фармакокинетика лекарств в организме плода и беременной женщины. 14
Переход лекарств через плаценту. 15
Фармакокинетические модели. 18
Метаболизм лекарств в организме плода и их распределение. 20
Фармакодинамика лекарств во время беременности 22
Специфическое токсическое влияние лекарства на плод. 24
Принципы отбора лекарственных препаратов в акушерстве. 31
ГЛАВА 2. Лекарственные средства и беременность. 36
Частота применения лекарств при беременности 36
Риск для плода и новорожденного ребенка приема лекарств, назначаемых матери во время беременности. 41
Тератогенность. 48
Общие принципы фармакокинетики при медикаментозной терапии. 60
ГЛАВА 3. Адренергические средства. 65
Фармакокинетика партусистена. 70
Адренергические средства и нервная система. 73
Адренергические средства и простагландины. 85
Адреномиметики и сердечно-сосудистая система 91
Биосинтез и секреция гормонов при применении адренергических средств. 97
Беременность и метаболизм адренергических средств 105
ГЛАВА 4. Влияние женских половых гормонов на развитие плода и здоровье ребенка. 11О
Кинетика гормонального обмена. 116
Эстрогены. 117
Оценка фетоплацентарного синтеза эстриола. 118
Эстрадиол. 123
Плацентарные нагрузочные пробы. 134
Сигетин. 135
Антиэстрогены. 139
Дизтилстильбестрол. 143
ГЛАВА 5. Гестагены. 143
Прогестиновые рецепторы. 144
Гестагены в первой половине беременности. 147
Гестагены во второй половине беременности. 151
Антигестагены. 156
Влияние эндогенных и экзогенных гестагенов на течение беременности, плод и новорожденного ребенка. 162
ГЛАВА 6. Глюкокортикоиды. 176
Рецепторы глюкокортикоидов. 176
Стероидные гормоны. 178
Респираторный дистресс-синдром. 180
Глюкокортикоиды, плод и новорожденный. 186
Применение глюкокортикоидов в клинике. 203
ГЛАВА 7. Регуляция углеводного обмена во время беременности и при нарушениях состояния плода.207
Регуляция утилизации глюкозы и ее транспорт. 207
Гипоксия и углеводный обмен.209
Углеводный обмен в системе мать плацента плод 214
Адаптация углеводного обмена в системе мать плод 225
Углеводный обмен в системе мать плацента плод при гипоксии.237
Применение растворов глюкозы для профилактики и лечения гипоксии плода. 240
ГЛАВА 8. Антиоксиданты. 256
Антиоксидантная система. Механизмы действия экзогенных антиоксидантов. 256
Антиоксиданты и функция сердечно-сосудистой системы. 271
Антиоксиданты и патология печени, почек и реологических свойств крови. 276
Лечение антиоксидантами некоторых осложнений беременности и родов. 284
Концепция антиоксидантной недостаточности в патогенезе позднего токсикоза. 291
Показания к применению антиоксидантов в акушерской практике. 301
ГЛАВА 9. Обоснование к применению антигипоксантов в акушерской практике. 304
Реанимации плода сочетанным применением антргипоксантов и 3-адреномиметиков в родах и при подготовке к операции кесарева сечения. 322
ГЛАВА 10. Психотропные препараты. 324
Транквилизаторы. 327
Противосудорожные и антигистаминные средства. 337
Снотворные средства.342
ГЛАВА 11. Анестезирующие и аналгезирующие средства. 345
Ингаляционные анестетики.346
Аналгезирующие средства. 356
Спазмоанальгетики. 377
Эндогенные лиганды опиатных рецепторов и антагонисты опиатов.380
Местные анестетики.390
ГЛАВА 12. Простагландины.406
Простагландины в системе мать плацента плод 407 Биосинтез и метаболизм простагландинов у плода и новорожденного. 408
Простагландины и плацента.425
ГЛАВА 13. Антагонисты кальция. 444
Антагонисты кальция и плацентарное кровообращение.454
Список рекомендуемой литературы.460
Фармакодинамика и фармакокинетика. 9
Фармакокинетика лекарств в организме плода и беременной женщины. 14
Переход лекарств через плаценту. 15
Фармакокинетические модели. 18
Метаболизм лекарств в организме плода и их распределение. 20
Фармакодинамика лекарств во время беременности 22
Специфическое токсическое влияние лекарства на плод. 24
Принципы отбора лекарственных препаратов в акушерстве. 31
ГЛАВА 2. Лекарственные средства и беременность. 36
Частота применения лекарств при беременности 36
Риск для плода и новорожденного ребенка приема лекарств, назначаемых матери во время беременности. 41
Тератогенность. 48
Общие принципы фармакокинетики при медикаментозной терапии. 60
ГЛАВА 3. Адренергические средства. 65
Фармакокинетика партусистена. 70
Адренергические средства и нервная система. 73
Адренергические средства и простагландины. 85
Адреномиметики и сердечно-сосудистая система 91
Биосинтез и секреция гормонов при применении адренергических средств. 97
Беременность и метаболизм адренергических средств 105
ГЛАВА 4. Влияние женских половых гормонов на развитие плода и здоровье ребенка. 11О
Кинетика гормонального обмена. 116
Эстрогены. 117
Оценка фетоплацентарного синтеза эстриола. 118
Эстрадиол. 123
Плацентарные нагрузочные пробы. 134
Сигетин. 135
Антиэстрогены. 139
Дизтилстильбестрол. 143
ГЛАВА 5. Гестагены. 143
Прогестиновые рецепторы. 144
Гестагены в первой половине беременности. 147
Гестагены во второй половине беременности. 151
Антигестагены. 156
Влияние эндогенных и экзогенных гестагенов на течение беременности, плод и новорожденного ребенка. 162
ГЛАВА 6. Глюкокортикоиды. 176
Рецепторы глюкокортикоидов. 176
Стероидные гормоны. 178
Респираторный дистресс-синдром. 180
Глюкокортикоиды, плод и новорожденный. 186
Применение глюкокортикоидов в клинике. 203
ГЛАВА 7. Регуляция углеводного обмена во время беременности и при нарушениях состояния плода.207
Регуляция утилизации глюкозы и ее транспорт. 207
Гипоксия и углеводный обмен.209
Углеводный обмен в системе мать плацента плод 214
Адаптация углеводного обмена в системе мать плод 225
Углеводный обмен в системе мать плацента плод при гипоксии.237
Применение растворов глюкозы для профилактики и лечения гипоксии плода. 240
ГЛАВА 8. Антиоксиданты. 256
Антиоксидантная система. Механизмы действия экзогенных антиоксидантов. 256
Антиоксиданты и функция сердечно-сосудистой системы. 271
Антиоксиданты и патология печени, почек и реологических свойств крови. 276
Лечение антиоксидантами некоторых осложнений беременности и родов. 284
Концепция антиоксидантной недостаточности в патогенезе позднего токсикоза. 291
Показания к применению антиоксидантов в акушерской практике. 301
ГЛАВА 9. Обоснование к применению антигипоксантов в акушерской практике. 304
Реанимации плода сочетанным применением антргипоксантов и 3-адреномиметиков в родах и при подготовке к операции кесарева сечения. 322
ГЛАВА 10. Психотропные препараты. 324
Транквилизаторы. 327
Противосудорожные и антигистаминные средства. 337
Снотворные средства.342
ГЛАВА 11. Анестезирующие и аналгезирующие средства. 345
Ингаляционные анестетики.346
Аналгезирующие средства. 356
Спазмоанальгетики. 377
Эндогенные лиганды опиатных рецепторов и антагонисты опиатов.380
Местные анестетики.390
ГЛАВА 12. Простагландины.406
Простагландины в системе мать плацента плод 407 Биосинтез и метаболизм простагландинов у плода и новорожденного. 408
Простагландины и плацента.425
ГЛАВА 13. Антагонисты кальция. 444
Антагонисты кальция и плацентарное кровообращение.454
Список рекомендуемой литературы.460