Простагландины и антигестагены в акушерстве и гинекологии
Простагландины и антигестагены в акушерстве и гинекологии
Простагландины. 10
Мизопростол открытие мизопростола, химическая структура, фармакокинетика, клинические аспекты применения препарата. 14
Неблагоприятное влияние природных простагландинов. 16
Метаболизм. 17
История открытия мизопростола. 20
Стабильность и фармацевтическое образование. 21
Синтез и стереохимия. 21
Взаимосвязь структура активность. 23
Доклиническая фармакология. 23
Фармакология, фармакокинетика, метаболизм мизопростола. 26
Абсорбция. 26
Распределение. 27
Метаболизм и экскреция. 27
Изучение фармакокинетики мизопростола в клинике. 29
Фармакокинетика мультидоз. 29
Взаимосвязь между дозой мизопростола и уровнем мизопростоловой кислоты. 34
Влияние пищи на абсорбцию. 38
Влияние возраста. 38
Антисекреторная активность. 39
Защита слизистой. 41
Лечение пептических язв. 44
Язвенная болезнь 12-перстной кишки. 44
Язвенная болезнь желудка. 48
Профилактика и лечение гастропатий, вызванных
нестероидными противовоспалительными средствами НПВС. 51
Профилактика гастропатий. 51
Лечение гастропатий. 52
Другие показания для терапии мизопростолом. 53
Противопоказания и предупреждения. 53
Побочные эффекты. 55
Мизопростол и метаболизм других лекарственных средств. 56
Терапевтические методы прерывания беременности. 59
Средства, применяемые для выполнения терапевтического аборта, и механизм их действия. 61
Простагландины. 61
Антипрогестогены. 63
Методы выполнения аборта до 63-го дня аменореи. 66
Имеющиеся методы. 66
Альтернативные простагландины. 66
Сравнение вакуумной аспирации и терапевтических методов аборта. 67
Терапевтический аборт в I триместре мизопростолом. 69
Лечение неполного выкидыша пероральным мизопростолом. 69
Лечение неразвивающейся беременности missed abortion вагинальным введением мизопростола в I триместре беременности. 70
Прерывание беременности в I триместре одним мизопростолом, вводимым вагиналыю. 71
Подготовка шейки матки перед абортом мизопростолом. 75
Преимущества. 75
Отбор пациенток. 76
Простагландины. 76
Сравнение простагландинов и гидрофильных расширителей. 77
Наличие лекарственных средств, индуцирующих аборт. 78
Подготовка и опыт выполнения. 79
Приемлемость терапевтического аборта. 79
Планирование раннего терапевтического аборта. 80
Подготовка шейки матки перед абортом мизопростолом. 81
Сравнительная оценка оксида азота изосорбида мононитрата и мизонростола в комбинированной терапии в I триместре беременности с целью подготовки шейки матки к аборту. 84
Мифепристон в сочетании с простагландином. 85
Мифепристон. 85
Мифепристон в сочетании с простагландином. 86
Мифепристон в сочетании с мизопростолом для прерывания беременности в I триместре беременности. 86
Дозы. 88
Альтернативные простагландины. 89
Эффект. 89
Женщины, которые меняют свое решение после введения мифепристона. 91
Мифепристон в сочетании с мизопростолом, назначаемые перорально в I триместре беременности. 93
Мифепристон в сочетании с вагинально введенным мизопростолом для выполнения терапевтического аборта. 100
Психологические эффекты. 100
Мифепристон и мизопростол для подготовки шейки матки в I триместре беременности. 109
Мифепристон и мизопростол у женщин с рубцом на матке. 110
Кровотечение. 110
Мифепристон в сочетании с метенепростом для прерывания беременности. 112
Метотрексат и мизопростол в прерывании беременности. 114
Тамоксифен в сочетании с мизопростолом для прерывания беременности ранних сроков. 118
Мизопростол в выполнении аборта во II триместре беременности. 120
Проблемы, связанные с выполнением аборта во II триместре беременности. 120
Подготовка шейки матки перед абортом. 120
Терапевтические методы. 121
Прерывание беременности в поздних сроках интраамниальным введением грамицидина С. 122
Вагинальное введение простагландина. 125
Сочетание мифепристона с простагландином. 126
Мизопростол в прерывании беременности во II триместре. 127
Подготовка и индукция родов мизопростолом. 132
Пероральное применение мизопростола сайтотека для подготовки беременных к родам. 134
Индукция родов и созревание шейки матки с помощью мизопростола. 138
Вагинальный мизопростол для созревания шейки матки и индукции родов. 140
Сравнительная оценка перорального и вагинального введения мизопростола для индукции родов. 145
Мизопростол и особенности сократительной деятельности матки. 152
Сравнение мизопростола с экстраамниальным введением физиологического раствора с окситоцином для индукции родов. 154
Влияние pH вагины на эффект мизопростола для созревания шейки матки и индукции родов. 155
Материнская смертность после использования мизопростола. 156
Разрыв матки после операции кесарева сечения в условиях применения мизопростола. 156
Тератогенность и эмбриотоксичность мизопростола. 158
Сравнительная эффективность мизопростола и простагландина Е2 для созревания шейки матки и индукции родов. 159
Сравнение эффективности вагинально примененного мизопростола и цервикального динопростона для созревания шейки матки и индукции сайтотек и препидил соответственно.161
Сравнительная оценка эффективности мизопростола, окситоцина, ПГЕ2-геля и катетера Фолея с целью созревания шейки матки преиндукции и индукции родов. 165
Мизопростол и маточно-плацентарное кровообращение. 167
Акушерские кровотечения и мизопростол. 170
Пероральное введение мизопростола в сравнении с внутримышечным введением сингометрина в ведении III периода родов. 171
Мизопростол и интраоперационная потеря крови. 178
Мизопростол открытие мизопростола, химическая структура, фармакокинетика, клинические аспекты применения препарата. 14
Неблагоприятное влияние природных простагландинов. 16
Метаболизм. 17
История открытия мизопростола. 20
Стабильность и фармацевтическое образование. 21
Синтез и стереохимия. 21
Взаимосвязь структура активность. 23
Доклиническая фармакология. 23
Фармакология, фармакокинетика, метаболизм мизопростола. 26
Абсорбция. 26
Распределение. 27
Метаболизм и экскреция. 27
Изучение фармакокинетики мизопростола в клинике. 29
Фармакокинетика мультидоз. 29
Взаимосвязь между дозой мизопростола и уровнем мизопростоловой кислоты. 34
Влияние пищи на абсорбцию. 38
Влияние возраста. 38
Антисекреторная активность. 39
Защита слизистой. 41
Лечение пептических язв. 44
Язвенная болезнь 12-перстной кишки. 44
Язвенная болезнь желудка. 48
Профилактика и лечение гастропатий, вызванных
нестероидными противовоспалительными средствами НПВС. 51
Профилактика гастропатий. 51
Лечение гастропатий. 52
Другие показания для терапии мизопростолом. 53
Противопоказания и предупреждения. 53
Побочные эффекты. 55
Мизопростол и метаболизм других лекарственных средств. 56
Терапевтические методы прерывания беременности. 59
Средства, применяемые для выполнения терапевтического аборта, и механизм их действия. 61
Простагландины. 61
Антипрогестогены. 63
Методы выполнения аборта до 63-го дня аменореи. 66
Имеющиеся методы. 66
Альтернативные простагландины. 66
Сравнение вакуумной аспирации и терапевтических методов аборта. 67
Терапевтический аборт в I триместре мизопростолом. 69
Лечение неполного выкидыша пероральным мизопростолом. 69
Лечение неразвивающейся беременности missed abortion вагинальным введением мизопростола в I триместре беременности. 70
Прерывание беременности в I триместре одним мизопростолом, вводимым вагиналыю. 71
Подготовка шейки матки перед абортом мизопростолом. 75
Преимущества. 75
Отбор пациенток. 76
Простагландины. 76
Сравнение простагландинов и гидрофильных расширителей. 77
Наличие лекарственных средств, индуцирующих аборт. 78
Подготовка и опыт выполнения. 79
Приемлемость терапевтического аборта. 79
Планирование раннего терапевтического аборта. 80
Подготовка шейки матки перед абортом мизопростолом. 81
Сравнительная оценка оксида азота изосорбида мононитрата и мизонростола в комбинированной терапии в I триместре беременности с целью подготовки шейки матки к аборту. 84
Мифепристон в сочетании с простагландином. 85
Мифепристон. 85
Мифепристон в сочетании с простагландином. 86
Мифепристон в сочетании с мизопростолом для прерывания беременности в I триместре беременности. 86
Дозы. 88
Альтернативные простагландины. 89
Эффект. 89
Женщины, которые меняют свое решение после введения мифепристона. 91
Мифепристон в сочетании с мизопростолом, назначаемые перорально в I триместре беременности. 93
Мифепристон в сочетании с вагинально введенным мизопростолом для выполнения терапевтического аборта. 100
Психологические эффекты. 100
Мифепристон и мизопростол для подготовки шейки матки в I триместре беременности. 109
Мифепристон и мизопростол у женщин с рубцом на матке. 110
Кровотечение. 110
Мифепристон в сочетании с метенепростом для прерывания беременности. 112
Метотрексат и мизопростол в прерывании беременности. 114
Тамоксифен в сочетании с мизопростолом для прерывания беременности ранних сроков. 118
Мизопростол в выполнении аборта во II триместре беременности. 120
Проблемы, связанные с выполнением аборта во II триместре беременности. 120
Подготовка шейки матки перед абортом. 120
Терапевтические методы. 121
Прерывание беременности в поздних сроках интраамниальным введением грамицидина С. 122
Вагинальное введение простагландина. 125
Сочетание мифепристона с простагландином. 126
Мизопростол в прерывании беременности во II триместре. 127
Подготовка и индукция родов мизопростолом. 132
Пероральное применение мизопростола сайтотека для подготовки беременных к родам. 134
Индукция родов и созревание шейки матки с помощью мизопростола. 138
Вагинальный мизопростол для созревания шейки матки и индукции родов. 140
Сравнительная оценка перорального и вагинального введения мизопростола для индукции родов. 145
Мизопростол и особенности сократительной деятельности матки. 152
Сравнение мизопростола с экстраамниальным введением физиологического раствора с окситоцином для индукции родов. 154
Влияние pH вагины на эффект мизопростола для созревания шейки матки и индукции родов. 155
Материнская смертность после использования мизопростола. 156
Разрыв матки после операции кесарева сечения в условиях применения мизопростола. 156
Тератогенность и эмбриотоксичность мизопростола. 158
Сравнительная эффективность мизопростола и простагландина Е2 для созревания шейки матки и индукции родов. 159
Сравнение эффективности вагинально примененного мизопростола и цервикального динопростона для созревания шейки матки и индукции сайтотек и препидил соответственно.161
Сравнительная оценка эффективности мизопростола, окситоцина, ПГЕ2-геля и катетера Фолея с целью созревания шейки матки преиндукции и индукции родов. 165
Мизопростол и маточно-плацентарное кровообращение. 167
Акушерские кровотечения и мизопростол. 170
Пероральное введение мизопростола в сравнении с внутримышечным введением сингометрина в ведении III периода родов. 171
Мизопростол и интраоперационная потеря крови. 178