Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии
РАЗДЕЛ 1. ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РФ.
Глава 1. Организация амбулаторной акушерско-гинекологической помощи.
1.1. Стратегия развития первичной медико-санитарной акушерскогинекологической медицинской помощи
1.1.1. Организация деятельности женской консультации и врача акушера-гинеколога
1.1.2. Нормативно-правовое обеспечение амбулаторнополиклинической акушерско-гинекологической помощи
1.2. Обследование и лечение женщин в амбулаторных условиях.
1.2.1. Организация деятельности женской консультации. Организация работы женской консультации. Ведение медицинской документации.
1.2.2. Стационар дневного пребывания. Организация работы дневного стационара. Лечение беременных в условиях дневного стационара. Лечение гинекологических больных в условиях дневного стационара.
1.2.3. Долечивание и реабилитация беременных в санаторнокурортных учреждениях
1.3. Профилактика абортов
1.4. Профилактика гинекологических заболеваний
1.5. Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам, проживающим в сельской местности
1.6. Оценка качества акушерско-гинекологической помощи на амбулаторном этапе
1.6.1. Анализ деятельности женской консультации.
1.6.2. Теория контроля качества медицинской помощи.
1.6.3. Экспертная оценка медицинской документации.
РАЗДЕЛ 2. АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ.
Глава 2. Ведение беременной на амбулаторном этапе.
2.1. Принципы обследования беременной
2.1.1. Опрос.
2.1.2. Объективное обследование.
2.1.3. Акушерское исследование.
2.1.4. Определение срока беременности.
2.1.5. Продолжительность беременности и определение даты родов.
2.1.6. Лабораторные методы диагностики беременности.
2.2. Микробиоценоз женских половых органов
2.2.1. Механизмы поддержания нормальной микрофлоры.
2.2.2. Основные ошибки диагностики и лечения бактериального вагиноза и вагинита.
2.2.3. Профилактика рецидивов вагинита.
2.3. Функциональные методы обследования беременных на амбулаторном этапе.
2.3.1. Эхография
2.3.2. Кардиотокография
2.3.3. Допплерография
2.3.4. Магнитно-резонансная томография
Глава 3. Пренатальная диагностика врожденных и наследственных заболеваний.
3.1. Генез врожденных и наследственных заболеваний
3.2. Организация пренатальной диагностики в РФ
3.2.1. Периконцепционная профилактика.
3.2.2. Преимплантационная генетическая диагностика.
3.2.3. Преимплантационный генетический скрининг.
3.3. Методы пренатальной диагностики
3.3.1. Ультразвуковое исследование.
3.3.2. Определение сывороточных маркеров.
3.3.3. Неинвазивный скрининг дезоксирибонуклеиновой кислоты.
3.3.4. Инвазивная пренатальная диагностика.
3.3.5. Лабораторные методы исследования.
3.3.6. Этические проблемы пренатальной диагностики.
3.3.7. Медико-генетическое консультирование.
Глава 4. Основы рационального поведения женщин во время беременности.
4.1. Принципы рационального трудоустройства во время беременности
4.1.1. Общая физическая подготовка и физические факторы в подготовке беременных к родам.
4.2. Гигиена беременных
4.3. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам
4.3.1. Психопрофилактическая подготовка беременных к родам.
Глава 5. Питание во время беременности.
5.1. Рациональное питание беременной
5.1.1. Первая половина беременности.
5.1.2. Вторая половина беременности.
5.2. Применение лекарственных средств во время беременности
Глава 6. Медицинский аборт в различные сроки беременности.
6.1. Медикаментозный аборт
6.2. Артифициальный аборт в I триместре
6.3. Искусственный аборт во II триместре беременности по медицинским и социальному показаниям
6.4. Осложнения аборта
Глава 7. Тактика ведения беременности высокого риска в том числе после экстракорпорального оплодотворения
Глава 8. Преждевременное прерывание беременности.
8.1. Самопроизвольный аборт выкидыш
8.1.1. Ранняя гибель плода с задержкой в матке.
8.2. Привычное невынашивание беременности
8.2.1. Анатомические причины привычного невынашивания беременности.
8.2.2. Эндокринные причины привычного невынашивания беременности.
8.2.3. Синдром поликистозных яичников.
8.2.4. Антифосфолипидный синдром.
8.3. Преждевременное излитие околоплодных вод
8.4. Преждевременные роды
Глава 9. Кровотечения во II и III триместрах беременности.
9.1. Предлежание плаценты
9.2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Глава 10. Многоплодная беременность
Глава 11. Патология плаценты, плодных оболочек, пуповины.
11.1. Плацентарная недостаточность
11.2. Маловодие
11.3. Многоводие
11.4. Аномалии пуповины
Глава 12. Врожденные пороки развития плода
Глава 13. Ведение беременности при тазовом предлежании плода
Глава 14. Беременность и анатомически узкий таз
Глава 15. Беременность у женщин с оперированной маткой
Глава 16. АВО- и резус-иммунизация сенсибилизация
Глава 17. Беременность и экстрагенитальные заболевания.
17.1. Сердечно-сосудистые заболевания.
17.1.1. Пролапс митрального клапана
17.1.2. Артериальная гипертензия
17.2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
17.2.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и изжога беременных
17.2.2. Язвенная болезнь
17.2.3. Заболевания поджелудочной железы
17.2.4. Запор беременных
17.2.5. Заболевания кишечника
17.2.6. Внутрипеченочный холестаз беременных
17.2.7. Желтая дистрофия печени
17.3. Заболевания почек и мочевыводящих путей при беременности
17.3.1. Инфекции мочевых путей.
17.3.2. Беременность и мочекаменная болезнь.
17.3.3. Беременность и аномалии развития мочевыводящих путей.
17.3.4. Беременность и единственная почка.
17.4. Офтальмологические осложнения
17.5. Заболевания органов дыхания.
17.5.1. Внебольничная пневмония
17.5.2. Бронхиальная астма
17.5.3. Аллергический риноконъюнктивит
17.6. Гестационный сахарный диабет
17.7. Болезни крови.
17.7.1. Анемии
17.7.2. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
17.8. Беременность и депрессивные расстройства
17.9. Беременность и психоактивные вещества
Глава 18. Гипертензивные состояния во время беременности. Преэклампсия и эклампсия.
Глава 19. Переношенная беременность
Глава 20. Физиологический послеродовой период
Глава 21. Послеродовые гнойно-септические осложнения.
21.1. Послеродовой мастит
21.2. Послеродовой эндометрит
21.3. Раневая инфекция
РАЗДЕЛ 3. ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ.
Глава 22. Воспалительные заболевания органов малого таза
Глава 23. Туберкулез женских половых органов
Глава 24. ВИЧ-инфекция и беременность
Глава 25. Папилломавирусная инфекция
Глава 26. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем.
26.1. Сифилис
26.2. Гонорея
26.3. Урогенитальный трихомоноз
26.4. Урогенитальная хламидийная инфекция
26.5. Урогенитальная микоплазменная инфекция
26.6. Генитальная герпесвирусная инфекция
26.7. Цитомегаловирусная инфекция
Глава 27. Вульвовагинальный кандидоз
Глава 28. Бактериальный вагиноз
РАЗДЕЛ 4. АМБУЛАТОРНАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ.
Глава 29. Особенности консультирования подростков в области репродуктивного здоровья и репродуктивного поведения
Глава 30. Особенности обследования девочек с гинекологическими заболеваниями
Глава 31. Расстройство полового созревания у девочек
31.1. Преждевременное половое созревание.
31.2. Задержка полового созревания.
31.3. Нарушение формирования пола при женском фенотипе XY-реверсия пола.
31.3.1. XY-дисгенезия гонад и синдром тестикулярной феминизации.
31.3.2. Синдром тестикулярной феминизации.
Глава 32. Расстройство менструаций пубертатного периода.
32.1. Дисменорея
32.2. Олигоменорея у подростков
Глава 33. Врожденные пороки развития матки и влагалища у девочек
Глава 34. Опухоли и опухолевидные образования яичников у детей и подростков
Глава 35. Воспалительные болезни вульвы и влагалища у девочек
Глава 36. Воспалительные заболевания женских тазовых органов у девочек
РАЗДЕЛ 5. АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ.
Глава 37. Методы обследования гинекологических больных
Глава 38. Экзоцервициты и эндоцервициты
Глава 39. Заболевания вульвы, влагалища, шейки матки
39.1. Вульвиты и вагиниты.
39.1.1. Вульвиты.
39.1.2. Вагиниты.
39.2. Бартолинит.
39.3. Эрозия и эктопия цилиндрического эпителия шейки матки.
39.3.1. Эрозия шейки матки.
39.3.2. Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки.
39.4. Эктропион.
39.5. Лейкоплакия.
Глава 40. Контрацепция.
40.1. Гормональная контрацепция
40.1.1. Комбинированные оральные контрацептивы.
40.1.2. Прогестиновые оральные контрацептивы.
40.1.3. Прогестиновые инъекционные контрацептивы.
40.1.4. Подкожные имплантаты.
40.1.5. Гормоносодержащие внутриматочные контрацептивы.
40.1.6. Экстренная контрацепция.
40.2. Внутриматочная контрацепция
40.3. Барьерные методы контрацепции
40.3.1. Механические методы.
40.3.2. Химические методы.
40.4. Физиологические методы контрацепции
40.5. Женская хирургическая контрацепция
40.6. Мужская контрацепция
Глава 41. Нарушения менструальной функции.
41.1. Аменорея
41.2. Дисменорея
Глава 42. Аномальные маточные кровотечения
42.1. Маточные кровотечения.
Глава 43. Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство
Глава 44. Тазовые боли
Глава 45. Синдром поликистозных яичников
Глава 46. Преждевременная недостаточность яичников
Глава 47. Климактерический синдром
Глава 48. Метаболический синдром нейрообменно-эндокринный синдром
Глава 49. Гиперпластические процессы матки и придатков.
49.1. Эндометриоз
49.2. Миома матки
49.3. Опухоли и опухолевидные образования яичников
Глава 50. Доброкачественные заболевания молочных желез
Глава 51. Общая концепция бесплодного брака
Глава 52. Пролапсы тазовых органов и недержание мочи.
52.1. Опущение и выпадение органов малого таза
52.2. Недержание мочи у женщин
Глава 53. Онкогинекологические заболевания.
53.1. Рак вульвы
53.2. Злокачественные опухоли влагалища
53.3. Предраковые заболевания и рак шейки матки
53.3.1. Предрак шейки матки.
53.3.2. Рак шейки матки.
53.4. Рак эндометрия
53.5. Рак яичников
Глава 54. Диагностика рака молочной железы
Глава 55. Неотложная помощь при гинекологических заболеваниях.
55.1. Внематочная беременность
55.2. Апоплексия яичника
55.3. Перекрут ножки опухоли яичника
55.4. Нарушение кровообращения в миоматозном узле
Глава 1. Организация амбулаторной акушерско-гинекологической помощи.
1.1. Стратегия развития первичной медико-санитарной акушерскогинекологической медицинской помощи
1.1.1. Организация деятельности женской консультации и врача акушера-гинеколога
1.1.2. Нормативно-правовое обеспечение амбулаторнополиклинической акушерско-гинекологической помощи
1.2. Обследование и лечение женщин в амбулаторных условиях.
1.2.1. Организация деятельности женской консультации. Организация работы женской консультации. Ведение медицинской документации.
1.2.2. Стационар дневного пребывания. Организация работы дневного стационара. Лечение беременных в условиях дневного стационара. Лечение гинекологических больных в условиях дневного стационара.
1.2.3. Долечивание и реабилитация беременных в санаторнокурортных учреждениях
1.3. Профилактика абортов
1.4. Профилактика гинекологических заболеваний
1.5. Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам, проживающим в сельской местности
1.6. Оценка качества акушерско-гинекологической помощи на амбулаторном этапе
1.6.1. Анализ деятельности женской консультации.
1.6.2. Теория контроля качества медицинской помощи.
1.6.3. Экспертная оценка медицинской документации.
РАЗДЕЛ 2. АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ.
Глава 2. Ведение беременной на амбулаторном этапе.
2.1. Принципы обследования беременной
2.1.1. Опрос.
2.1.2. Объективное обследование.
2.1.3. Акушерское исследование.
2.1.4. Определение срока беременности.
2.1.5. Продолжительность беременности и определение даты родов.
2.1.6. Лабораторные методы диагностики беременности.
2.2. Микробиоценоз женских половых органов
2.2.1. Механизмы поддержания нормальной микрофлоры.
2.2.2. Основные ошибки диагностики и лечения бактериального вагиноза и вагинита.
2.2.3. Профилактика рецидивов вагинита.
2.3. Функциональные методы обследования беременных на амбулаторном этапе.
2.3.1. Эхография
2.3.2. Кардиотокография
2.3.3. Допплерография
2.3.4. Магнитно-резонансная томография
Глава 3. Пренатальная диагностика врожденных и наследственных заболеваний.
3.1. Генез врожденных и наследственных заболеваний
3.2. Организация пренатальной диагностики в РФ
3.2.1. Периконцепционная профилактика.
3.2.2. Преимплантационная генетическая диагностика.
3.2.3. Преимплантационный генетический скрининг.
3.3. Методы пренатальной диагностики
3.3.1. Ультразвуковое исследование.
3.3.2. Определение сывороточных маркеров.
3.3.3. Неинвазивный скрининг дезоксирибонуклеиновой кислоты.
3.3.4. Инвазивная пренатальная диагностика.
3.3.5. Лабораторные методы исследования.
3.3.6. Этические проблемы пренатальной диагностики.
3.3.7. Медико-генетическое консультирование.
Глава 4. Основы рационального поведения женщин во время беременности.
4.1. Принципы рационального трудоустройства во время беременности
4.1.1. Общая физическая подготовка и физические факторы в подготовке беременных к родам.
4.2. Гигиена беременных
4.3. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам
4.3.1. Психопрофилактическая подготовка беременных к родам.
Глава 5. Питание во время беременности.
5.1. Рациональное питание беременной
5.1.1. Первая половина беременности.
5.1.2. Вторая половина беременности.
5.2. Применение лекарственных средств во время беременности
Глава 6. Медицинский аборт в различные сроки беременности.
6.1. Медикаментозный аборт
6.2. Артифициальный аборт в I триместре
6.3. Искусственный аборт во II триместре беременности по медицинским и социальному показаниям
6.4. Осложнения аборта
Глава 7. Тактика ведения беременности высокого риска в том числе после экстракорпорального оплодотворения
Глава 8. Преждевременное прерывание беременности.
8.1. Самопроизвольный аборт выкидыш
8.1.1. Ранняя гибель плода с задержкой в матке.
8.2. Привычное невынашивание беременности
8.2.1. Анатомические причины привычного невынашивания беременности.
8.2.2. Эндокринные причины привычного невынашивания беременности.
8.2.3. Синдром поликистозных яичников.
8.2.4. Антифосфолипидный синдром.
8.3. Преждевременное излитие околоплодных вод
8.4. Преждевременные роды
Глава 9. Кровотечения во II и III триместрах беременности.
9.1. Предлежание плаценты
9.2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Глава 10. Многоплодная беременность
Глава 11. Патология плаценты, плодных оболочек, пуповины.
11.1. Плацентарная недостаточность
11.2. Маловодие
11.3. Многоводие
11.4. Аномалии пуповины
Глава 12. Врожденные пороки развития плода
Глава 13. Ведение беременности при тазовом предлежании плода
Глава 14. Беременность и анатомически узкий таз
Глава 15. Беременность у женщин с оперированной маткой
Глава 16. АВО- и резус-иммунизация сенсибилизация
Глава 17. Беременность и экстрагенитальные заболевания.
17.1. Сердечно-сосудистые заболевания.
17.1.1. Пролапс митрального клапана
17.1.2. Артериальная гипертензия
17.2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
17.2.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и изжога беременных
17.2.2. Язвенная болезнь
17.2.3. Заболевания поджелудочной железы
17.2.4. Запор беременных
17.2.5. Заболевания кишечника
17.2.6. Внутрипеченочный холестаз беременных
17.2.7. Желтая дистрофия печени
17.3. Заболевания почек и мочевыводящих путей при беременности
17.3.1. Инфекции мочевых путей.
17.3.2. Беременность и мочекаменная болезнь.
17.3.3. Беременность и аномалии развития мочевыводящих путей.
17.3.4. Беременность и единственная почка.
17.4. Офтальмологические осложнения
17.5. Заболевания органов дыхания.
17.5.1. Внебольничная пневмония
17.5.2. Бронхиальная астма
17.5.3. Аллергический риноконъюнктивит
17.6. Гестационный сахарный диабет
17.7. Болезни крови.
17.7.1. Анемии
17.7.2. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
17.8. Беременность и депрессивные расстройства
17.9. Беременность и психоактивные вещества
Глава 18. Гипертензивные состояния во время беременности. Преэклампсия и эклампсия.
Глава 19. Переношенная беременность
Глава 20. Физиологический послеродовой период
Глава 21. Послеродовые гнойно-септические осложнения.
21.1. Послеродовой мастит
21.2. Послеродовой эндометрит
21.3. Раневая инфекция
РАЗДЕЛ 3. ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ.
Глава 22. Воспалительные заболевания органов малого таза
Глава 23. Туберкулез женских половых органов
Глава 24. ВИЧ-инфекция и беременность
Глава 25. Папилломавирусная инфекция
Глава 26. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем.
26.1. Сифилис
26.2. Гонорея
26.3. Урогенитальный трихомоноз
26.4. Урогенитальная хламидийная инфекция
26.5. Урогенитальная микоплазменная инфекция
26.6. Генитальная герпесвирусная инфекция
26.7. Цитомегаловирусная инфекция
Глава 27. Вульвовагинальный кандидоз
Глава 28. Бактериальный вагиноз
РАЗДЕЛ 4. АМБУЛАТОРНАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ.
Глава 29. Особенности консультирования подростков в области репродуктивного здоровья и репродуктивного поведения
Глава 30. Особенности обследования девочек с гинекологическими заболеваниями
Глава 31. Расстройство полового созревания у девочек
31.1. Преждевременное половое созревание.
31.2. Задержка полового созревания.
31.3. Нарушение формирования пола при женском фенотипе XY-реверсия пола.
31.3.1. XY-дисгенезия гонад и синдром тестикулярной феминизации.
31.3.2. Синдром тестикулярной феминизации.
Глава 32. Расстройство менструаций пубертатного периода.
32.1. Дисменорея
32.2. Олигоменорея у подростков
Глава 33. Врожденные пороки развития матки и влагалища у девочек
Глава 34. Опухоли и опухолевидные образования яичников у детей и подростков
Глава 35. Воспалительные болезни вульвы и влагалища у девочек
Глава 36. Воспалительные заболевания женских тазовых органов у девочек
РАЗДЕЛ 5. АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ.
Глава 37. Методы обследования гинекологических больных
Глава 38. Экзоцервициты и эндоцервициты
Глава 39. Заболевания вульвы, влагалища, шейки матки
39.1. Вульвиты и вагиниты.
39.1.1. Вульвиты.
39.1.2. Вагиниты.
39.2. Бартолинит.
39.3. Эрозия и эктопия цилиндрического эпителия шейки матки.
39.3.1. Эрозия шейки матки.
39.3.2. Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки.
39.4. Эктропион.
39.5. Лейкоплакия.
Глава 40. Контрацепция.
40.1. Гормональная контрацепция
40.1.1. Комбинированные оральные контрацептивы.
40.1.2. Прогестиновые оральные контрацептивы.
40.1.3. Прогестиновые инъекционные контрацептивы.
40.1.4. Подкожные имплантаты.
40.1.5. Гормоносодержащие внутриматочные контрацептивы.
40.1.6. Экстренная контрацепция.
40.2. Внутриматочная контрацепция
40.3. Барьерные методы контрацепции
40.3.1. Механические методы.
40.3.2. Химические методы.
40.4. Физиологические методы контрацепции
40.5. Женская хирургическая контрацепция
40.6. Мужская контрацепция
Глава 41. Нарушения менструальной функции.
41.1. Аменорея
41.2. Дисменорея
Глава 42. Аномальные маточные кровотечения
42.1. Маточные кровотечения.
Глава 43. Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство
Глава 44. Тазовые боли
Глава 45. Синдром поликистозных яичников
Глава 46. Преждевременная недостаточность яичников
Глава 47. Климактерический синдром
Глава 48. Метаболический синдром нейрообменно-эндокринный синдром
Глава 49. Гиперпластические процессы матки и придатков.
49.1. Эндометриоз
49.2. Миома матки
49.3. Опухоли и опухолевидные образования яичников
Глава 50. Доброкачественные заболевания молочных желез
Глава 51. Общая концепция бесплодного брака
Глава 52. Пролапсы тазовых органов и недержание мочи.
52.1. Опущение и выпадение органов малого таза
52.2. Недержание мочи у женщин
Глава 53. Онкогинекологические заболевания.
53.1. Рак вульвы
53.2. Злокачественные опухоли влагалища
53.3. Предраковые заболевания и рак шейки матки
53.3.1. Предрак шейки матки.
53.3.2. Рак шейки матки.
53.4. Рак эндометрия
53.5. Рак яичников
Глава 54. Диагностика рака молочной железы
Глава 55. Неотложная помощь при гинекологических заболеваниях.
55.1. Внематочная беременность
55.2. Апоплексия яичника
55.3. Перекрут ножки опухоли яичника
55.4. Нарушение кровообращения в миоматозном узле