Семиотика и диагностика женских болезней
Семиотика и диагностика женских болезней
РАЗДЕЛ I Физиология женского полового аппарата.
1. Периоды жизни женщины.
2. Физиологические изменения в половом аппарате женщины в половозрелом возрасте. Физиология вульвы. Физиология влагалища. Физиология матки. Нормальный менструальный цикл. Анатомия менструального цикла. Физиология менструального цикла. Физиология яичников. Генеративная функция. Вегетативная функция. Интерстициальная железа яичника. Яичники и эндокринная система. Физиология фаллопиевых труб. Физиология тазовой брюшины.
3. Изменения в организме женщины в климактерии и в менопаузе.
4. Половые гормоны. Женские (яичниковые) половые гормоны. Фолликулярный гормон (эстроген). Гормон желтого тела (лютеогормон). Мужские половые гормоны (андрогены). Гонадотропные гормоны. Гормоны коры надпочечника. Половые гормоны и обмен веществ.
5. Витамины. Витамин А. Витамин В. Витамин С. Витамин D. Витамин Е. Витамин К.
6. Интерорецепция внутренних половых органов.
7. Нейро-гуморальная регуляция функций полового аппарата женщины.
РАЗДЕЛ II Исследование гинекологических больных.
1. Расспрос больных. Жалобы больной и их характеристика. Анамнез. Анамнез предшествовавшей жизни (anamnesis vitae). Анамнез настоящего заболевания (anamnesis morbi).
2. Методика объективного исследования больных. 116
Общее исследование. Конституция. Определение понятия конституция.
Типы высшей нервной деятельности. 119
Основные типы конституции женщин. 122
Определение типа телосложения больных. 127
Состояние важнейших внутренних органов. 131
Температура тела и причины ее повышений. 132
Пульс и причины его изменений. 134
Исследование органов брюшной полости. 137
Осмотр. Пальпация. 142
Перкуссия. 149
Аускультация. 153
Специальное исследование тазовых органов. 154
Ручное исследование. 155
Внутреннее исследование. Влагалищное исследование. Ректальное исследование. 157
Ректо-вагинальное исследование. 158
Бимануальное исследование. Методика и техника бимануального исследования. Ощупывание матки. 161
Ощупывание придатков матки. 164
Ощупывание связок матки. 167
Инструментальное исследование тазовых органов. 169
Осмотр с помощью зеркал. Зондирование матки. 171
Пробный прокол. 173
Взятие пробной вырезки (биопсия). 177
Хромодиагностика. 179
Пробное выскабливание. 182
Пальцевое обследование полости матки. 183
Катетеризация мочевого пузыря. 184
Продувание фаллопиевых труб (пертубация). 185
Пробное чревосечение. 189
Эндоскопические методы исследования. Кольпоскопия. Ректороманоскопия. 192
Уретроскопия. 196
Цистоскопия. 197
Катетеризация мочеточников. 199
Вентровагинальная диафаноскопия. 201
Лапароскопия. 202
Рентгенологическое исследование тазовых органов. 205
Рентгенодиагностика без применения контрастных средств. Рентгенодиагностика с помощью введения контрастного вещества 207
Исследование половых органов. Вагинография. Гистерография. 208
Гистеросальпингография. 211
Фистулография. 212
Исследование органов мочевой системы. Цистография. Уретеропиелография. 215
РАЗДЕЛ III Лабораторная диагностика в гинекологии. 218
1. Исследование крови. Морфологическое исследование крови. 219
Взятие крови. Определение гемоглобина. 220
Определение числа эритроцитов и лейкоцитов. 221
Цветной показатель. Мазки крови. 222
Регенеративные и дегенеративные изменейия эритроцитов. Гемограмма белой крови (лейкограмма). 226
Определение количества тромбоцитов. 234
Группы крови. Характеристика групп крови. 235
Методика определения групп крови. 236
Источники ошибок. 238
Резус-фактор. 239
Клиническое значение резус-фактора. Методика определения резус-фактора. 241
Физико-химическое исследование крови. 244
Реакция оседания эритроцитов. Определение лабильности белков сыворотки. 247
Определение скорости свертывания крови. 248
Определение ретракции кровяного сгустка. 249
Определение протромбина. Определение продолжительности кровотечения. 259
Определение резистентности эритроцитов. Химическое исследование крови. 251
Белки крови. Сахар крови. 253
Желчные пигменты. 254
Холестерин. 255
Гематин. 256
Электролиты.
Кислотно-щелочное равновесие. 258
Оксигемометрия. 269
Серологические исследования крови. 261
Реакция связывания комплемента (реакция Борде-Жангу). Реакция на гонорейный антиген (реакция Лисовской-Фейгеля). 263
Серологическая диагностика люэса. 266
Определение вирулентности стрептококков (реакция Руге-Филиппа)
2. Исследование мочи. 267
Физическое исследование мочи. Количество. Удельный вес. 268
Цвет. 269
Реакция мочи. Химическое исследование. 279
Белок. Сахар. Ацетоновые тела. 271
Гемоглобин. 272
Уробилиноген. Желчные пигменты. 273
Диастаза. Индикан. Азот. 274
Хлориды. Микроскопическое исследование. 275
Организованный осадок. Неорганизованный осадок. 277
Некоторые специальные исследования мочи. 278
Сталагмометрия мочи. Определение интенсивности белкового распада. 279
Определение стрептококкового преципитиногена. Определение урогемохрома. 289
3. Гормональные исследования. 281
Исследования мочи на гонадотропные вещества. Оригинальная методика Ашгейм-Цондека для определения нормальной беременности. Гормональная диагностика беременности на крольчихах (реакция Фридмана). 286
Биологическая диагностика беременности на лягушках-самцах (сперматоурическая реакция Галли-Майнини). 288
Гормональное исследование мочи при пузырном заносе и хорионэпителиоме 289
Лабораторные способы исследования яичниковых гормонов. 291
Определение эстрогена в моче на кастрированных половозрелых мышах (реакция Аллен-Дойзи). Качественное определение фолликулина в крови (реакция Шьюта). 292
Фракционированное определение эстрогенов в моче. 293
Определение лютеогормона (прегнандиола) в моче. 294
Определение гормонов коры надпочечника. 295
4. Исследование выделений из нижних отделов мочеполового тракта. 296
Методика взятия мазков. Определение реакции влагалищного и шеечного секретов. 297
Комплексное исследование влагалищных мазков. 298
Цитология влагалищных мазков. 299
Качественные пробы на эстрогенную насыщенность организма по влагалищным и шеечным мазкам. 302
Цитологическая ранняя диагностика рака матки. 307
Диагностика гонореи по мазкам. 312
Диагностика туберкулеза половых органов. 319
Исследование на трихомонады. 321
Исследование засохших пятен. 324
Исследование спермы.
5. Лабораторные исследования пунктатов. 327
Коллоиднохимическое исследование пунктатов. Биохимическое исследование содержимого кистозных опухолей. 329
Гормональное исследование содержимого кист. 331
Бактериологическое исследование пунктатов. Определение чувствительности микробов. Цитологическое исследование пунктатов. 332
РАЗДЕЛ IV Функциональная диагностика в гинекологии. 334
1. Функциональная диагностика состояния поддерживающего и подвешивающего аппаратов внутренних половых органов. Функциональная диагностика состояния вульварного кольца, промежности,
тазового дна и брюшного пресса. Ручные приемы. 335
Инструментальные способы. 337
Функциональная диагностика состояния подвешивающего аппарата матки. 341
Ручные приемы. Инструментальные способы. 343
2. Функциональная диагностика состояния влагалища. 347
Цикло-анатомическая реакция влагалища. Секреторная функция влагалища. 350
Моторная функция влагалища. 351
3. Функциональная диагностика состояния матки. 353
Секреторная функция матки. Цикло-анатомическая реакция матки. 355
Моторная функция матки.
4. Функциональная диагностика состояния фаллопиевых труб. 360
Цикло-анатомическая реакция труб. Моторная функция труб. Сальпингография. 362
Кимографическая пертубация. 366
5. Функциональная диагностика состояния яичников. 372
Определение функционального состояния яичников на основании клинических наблюдений. 374
Определение функционального состояния яичников с помощью лабораторных исследований. 375
Цитологическое исследование влагалищных мазков. Гистологическое исследование эндометрия. 378
Гормональное исследование крови и мочи. 386
Определение функционального состояния яичников по характеру сокращений фаллопиевых труб. 396
Определение наступившей овуляции. 398
6. Функциональная диагностика реактивности половой сферы клинико-экспериментальными способами. 400
Общие сдвиги в организме при введении половых гормонов. 401
Изучение реакции матки на вводимые гормоны. 404
Функциональная диагностика реакции эндометрия и яичников. 405
Функциональная диагностика реакции мускулатуры матки. 413
Функциональная диагностика эффективности гормонотерапии по реакции влагалища. 416
Изучение степени насыщения организма половыми гормонами с помощью кимографической пертубации фаллопиевых труб. 421
Функциональная диагностика дисфункций мочевого пузыря гормонального происхождения. 423
Изучение функциональных сдвигов в половой сфере при физиотерапевтических воздействиях. 425
7. Систематический ход функционального исследования гинекологических больных. 427
8. Функциональные исследования некоторых важнейших внутренних органов 431
Функциональное исследование печени. 432
Функциональное исследование почек (мочевой системы). 434
РАЗДЕЛ V Общая семиотика и основные причины расстройств женской половой сферы и пограничных областей. 441
1. Семиологическое значение возраста, пола, конституции.
2. Семиотическое значение типов высшей нервной деятельности. 444
3. Семиотика и основные причины болей. 449
Общие вопросы происхождения боли. 450
Иннервация полового аппарата и общефизиологические данные о распространении болей. 452
Различные формы распространения и отражения нервных импульсов. 457
Общая этиологическая классификация болей у гинекологических больных 462
Пояснично-крестцовые боли. 466
Боли на почве заболеваний скелета. 467
Боли при заболеваниях мускулатуры. 474
Боли при заболеваниях нервной системы. Боли при заболеваниях органов брюшной полости. 476
Боли при заболеваниях матки, ее придатков и тазовой брюшины.
Боли при спланхноптозе, при заболеваниях почек и мочеточников 479
Боли при других экстрагенитальных тазовых заболеваниях. 481
Боли в области копчика. Общая диагностика причин болей. 482
Объективный учет болевых ощущений. 487
4. Семиотика и основные причины зуда вульвы (pruritus vulvae). 488
5. Семиотика и основные причины расстройств месячных и маточных кровотечений. 490
Отсутствие месячных (аменорея). Циклические расстройства месячных. 493
Изменения силы менструальных кровотечений. Изменения продолжительности менструальных кровотечений. 494
Изменение ритма месячных. 496
Ациклические расстройства месячных и маточные кровотечения. 500
Ациклические расстройства, зависящие от воздействия яичников. Ациклические расстройства, не зависящие от воздействия яичников 504 Этиологическая классификация расстройств месячных (resp. маточных кровотечений). 507
Оценка размеров кровопотерь при месячных или при атипичных кровотечениях. 516
Дисменорея. 518
Викарные менструации. 521
6. Семиотика и основные причины появления белей. 522
Различные источники (виды) белей. Влагалищные бели. 523
Шеечные бели. 526
7. Семиотика и основные причины бесплодия брака. 527
Определение понятия бесплодие. Мужское бесплодие. 528
Женское бесплодие. 529
8. Семиотика и основные причины расстройств со стороны мочевой системы 533
Боли. 534
Изменения суточного количества мочи. 535
Нарушения нормального характера мочеиспускания. 536
Изменения состава мочи. 540
9. Семиотика и основные причины расстройств со стороны кишечника, связанных с состоянием половой сферы. 544
10. Семиотика и основные причины расстройств половой жизни. 548
11. Семиотика и основные причины сосудистых, нервных, обменных и других расстройств, связанных с состоянием половой сферы. 549
РАЗДЕЛ VI Дифференциальная диагностика заболеваний половых органов и пограничных областей. 553
1. Общая диагностика воспалительных заболеваний женской половой сферы Клинические признаки воспалительных заболеваний женских половых органов.
Провокационные методы исследования при воспалительных заболеваниях женского полового аппарата. 556
Неспецифические методы провокации. Специфические методы провокации. 559
2. Важнейшие виды воспалительных заболеваний женских половых органов 567
Гонорея. 568
Туберкулез. 572
Стрепто- и стафилококковая инфекция. 575
Анаэробная инфекция. 580
Актиномикоз. 581
3. Дифференциальная диагностика аднексита. 583
4. Дифференциальная диагностика периметрита. 587
5. Дифференциальная диагностика параметрита. 589
6. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний почек. 593
7. Дифференциальная диагностика заболеваний наружных половых органов 596
8. Дифференциальная диагностика заболеваний влагалища. 602
9. Дифференциальная диагностика заболеваний шейки матки. 606
10. Дифференциальная диагностика пороков развития полового аппарата женщины. 611
11. Дифференциальная диагностика опухолей внутренних половых органов (матки и придатков). 616
12. Дифференциальная диагностика эндометроидных гетеротопий. 632
13. Дифференциальная диагностика опухолей живота. 634
Понятие опухоль живота. Дифференциальная диагностика причин увеличения живота. 635
Общая дифференциальная диагностика опухолей живота. 639
14. Острый живот. 644
Определение понятия острый живот. Общая классификация причин острого живота. 645
Клинические признаки острого живота. 645
Общая методика исследования больных с острым животом. 647
Причины и дифференциальная диагностика острого живота гинекологического происхождения. 651
Острое внутреннее кровотечение. Внезапное нарушение кровообращения в тазовых органах. 653
Острые воспалительные заболевания тазовых органов. 654
Разлитой перитонит, исходящий из внутренних половых органов. Перфоративный перитонит. 655
Пуэрперальный перитонит. Гонококковый перитонит. 660
Острый перитонит экстрагенитального происхождения. 661
Пневмококковый перитонит. 662
Стрептококковый перитонит. 663
Острая кишечная непроходимость. 666
Клиническая картина кишечной непроходимости. 667
Рентгенологическая картина кишечной непроходимости. 671
Острый аппендицит. 674
Почечная колика. 677
Пищевое отравление.
Сигмоидит. 678
15. Дифференциальная диагностика заболеваний прямой кишки. 680
16. Дифференциальная диагностика мочеполовых свищей. 682
17. Дифференциальная диагностика кишечнополовых свищей. 684
18. Дифференциальная диагностика причин бесплодия брака. 685
1. Периоды жизни женщины.
2. Физиологические изменения в половом аппарате женщины в половозрелом возрасте. Физиология вульвы. Физиология влагалища. Физиология матки. Нормальный менструальный цикл. Анатомия менструального цикла. Физиология менструального цикла. Физиология яичников. Генеративная функция. Вегетативная функция. Интерстициальная железа яичника. Яичники и эндокринная система. Физиология фаллопиевых труб. Физиология тазовой брюшины.
3. Изменения в организме женщины в климактерии и в менопаузе.
4. Половые гормоны. Женские (яичниковые) половые гормоны. Фолликулярный гормон (эстроген). Гормон желтого тела (лютеогормон). Мужские половые гормоны (андрогены). Гонадотропные гормоны. Гормоны коры надпочечника. Половые гормоны и обмен веществ.
5. Витамины. Витамин А. Витамин В. Витамин С. Витамин D. Витамин Е. Витамин К.
6. Интерорецепция внутренних половых органов.
7. Нейро-гуморальная регуляция функций полового аппарата женщины.
РАЗДЕЛ II Исследование гинекологических больных.
1. Расспрос больных. Жалобы больной и их характеристика. Анамнез. Анамнез предшествовавшей жизни (anamnesis vitae). Анамнез настоящего заболевания (anamnesis morbi).
2. Методика объективного исследования больных. 116
Общее исследование. Конституция. Определение понятия конституция.
Типы высшей нервной деятельности. 119
Основные типы конституции женщин. 122
Определение типа телосложения больных. 127
Состояние важнейших внутренних органов. 131
Температура тела и причины ее повышений. 132
Пульс и причины его изменений. 134
Исследование органов брюшной полости. 137
Осмотр. Пальпация. 142
Перкуссия. 149
Аускультация. 153
Специальное исследование тазовых органов. 154
Ручное исследование. 155
Внутреннее исследование. Влагалищное исследование. Ректальное исследование. 157
Ректо-вагинальное исследование. 158
Бимануальное исследование. Методика и техника бимануального исследования. Ощупывание матки. 161
Ощупывание придатков матки. 164
Ощупывание связок матки. 167
Инструментальное исследование тазовых органов. 169
Осмотр с помощью зеркал. Зондирование матки. 171
Пробный прокол. 173
Взятие пробной вырезки (биопсия). 177
Хромодиагностика. 179
Пробное выскабливание. 182
Пальцевое обследование полости матки. 183
Катетеризация мочевого пузыря. 184
Продувание фаллопиевых труб (пертубация). 185
Пробное чревосечение. 189
Эндоскопические методы исследования. Кольпоскопия. Ректороманоскопия. 192
Уретроскопия. 196
Цистоскопия. 197
Катетеризация мочеточников. 199
Вентровагинальная диафаноскопия. 201
Лапароскопия. 202
Рентгенологическое исследование тазовых органов. 205
Рентгенодиагностика без применения контрастных средств. Рентгенодиагностика с помощью введения контрастного вещества 207
Исследование половых органов. Вагинография. Гистерография. 208
Гистеросальпингография. 211
Фистулография. 212
Исследование органов мочевой системы. Цистография. Уретеропиелография. 215
РАЗДЕЛ III Лабораторная диагностика в гинекологии. 218
1. Исследование крови. Морфологическое исследование крови. 219
Взятие крови. Определение гемоглобина. 220
Определение числа эритроцитов и лейкоцитов. 221
Цветной показатель. Мазки крови. 222
Регенеративные и дегенеративные изменейия эритроцитов. Гемограмма белой крови (лейкограмма). 226
Определение количества тромбоцитов. 234
Группы крови. Характеристика групп крови. 235
Методика определения групп крови. 236
Источники ошибок. 238
Резус-фактор. 239
Клиническое значение резус-фактора. Методика определения резус-фактора. 241
Физико-химическое исследование крови. 244
Реакция оседания эритроцитов. Определение лабильности белков сыворотки. 247
Определение скорости свертывания крови. 248
Определение ретракции кровяного сгустка. 249
Определение протромбина. Определение продолжительности кровотечения. 259
Определение резистентности эритроцитов. Химическое исследование крови. 251
Белки крови. Сахар крови. 253
Желчные пигменты. 254
Холестерин. 255
Гематин. 256
Электролиты.
Кислотно-щелочное равновесие. 258
Оксигемометрия. 269
Серологические исследования крови. 261
Реакция связывания комплемента (реакция Борде-Жангу). Реакция на гонорейный антиген (реакция Лисовской-Фейгеля). 263
Серологическая диагностика люэса. 266
Определение вирулентности стрептококков (реакция Руге-Филиппа)
2. Исследование мочи. 267
Физическое исследование мочи. Количество. Удельный вес. 268
Цвет. 269
Реакция мочи. Химическое исследование. 279
Белок. Сахар. Ацетоновые тела. 271
Гемоглобин. 272
Уробилиноген. Желчные пигменты. 273
Диастаза. Индикан. Азот. 274
Хлориды. Микроскопическое исследование. 275
Организованный осадок. Неорганизованный осадок. 277
Некоторые специальные исследования мочи. 278
Сталагмометрия мочи. Определение интенсивности белкового распада. 279
Определение стрептококкового преципитиногена. Определение урогемохрома. 289
3. Гормональные исследования. 281
Исследования мочи на гонадотропные вещества. Оригинальная методика Ашгейм-Цондека для определения нормальной беременности. Гормональная диагностика беременности на крольчихах (реакция Фридмана). 286
Биологическая диагностика беременности на лягушках-самцах (сперматоурическая реакция Галли-Майнини). 288
Гормональное исследование мочи при пузырном заносе и хорионэпителиоме 289
Лабораторные способы исследования яичниковых гормонов. 291
Определение эстрогена в моче на кастрированных половозрелых мышах (реакция Аллен-Дойзи). Качественное определение фолликулина в крови (реакция Шьюта). 292
Фракционированное определение эстрогенов в моче. 293
Определение лютеогормона (прегнандиола) в моче. 294
Определение гормонов коры надпочечника. 295
4. Исследование выделений из нижних отделов мочеполового тракта. 296
Методика взятия мазков. Определение реакции влагалищного и шеечного секретов. 297
Комплексное исследование влагалищных мазков. 298
Цитология влагалищных мазков. 299
Качественные пробы на эстрогенную насыщенность организма по влагалищным и шеечным мазкам. 302
Цитологическая ранняя диагностика рака матки. 307
Диагностика гонореи по мазкам. 312
Диагностика туберкулеза половых органов. 319
Исследование на трихомонады. 321
Исследование засохших пятен. 324
Исследование спермы.
5. Лабораторные исследования пунктатов. 327
Коллоиднохимическое исследование пунктатов. Биохимическое исследование содержимого кистозных опухолей. 329
Гормональное исследование содержимого кист. 331
Бактериологическое исследование пунктатов. Определение чувствительности микробов. Цитологическое исследование пунктатов. 332
РАЗДЕЛ IV Функциональная диагностика в гинекологии. 334
1. Функциональная диагностика состояния поддерживающего и подвешивающего аппаратов внутренних половых органов. Функциональная диагностика состояния вульварного кольца, промежности,
тазового дна и брюшного пресса. Ручные приемы. 335
Инструментальные способы. 337
Функциональная диагностика состояния подвешивающего аппарата матки. 341
Ручные приемы. Инструментальные способы. 343
2. Функциональная диагностика состояния влагалища. 347
Цикло-анатомическая реакция влагалища. Секреторная функция влагалища. 350
Моторная функция влагалища. 351
3. Функциональная диагностика состояния матки. 353
Секреторная функция матки. Цикло-анатомическая реакция матки. 355
Моторная функция матки.
4. Функциональная диагностика состояния фаллопиевых труб. 360
Цикло-анатомическая реакция труб. Моторная функция труб. Сальпингография. 362
Кимографическая пертубация. 366
5. Функциональная диагностика состояния яичников. 372
Определение функционального состояния яичников на основании клинических наблюдений. 374
Определение функционального состояния яичников с помощью лабораторных исследований. 375
Цитологическое исследование влагалищных мазков. Гистологическое исследование эндометрия. 378
Гормональное исследование крови и мочи. 386
Определение функционального состояния яичников по характеру сокращений фаллопиевых труб. 396
Определение наступившей овуляции. 398
6. Функциональная диагностика реактивности половой сферы клинико-экспериментальными способами. 400
Общие сдвиги в организме при введении половых гормонов. 401
Изучение реакции матки на вводимые гормоны. 404
Функциональная диагностика реакции эндометрия и яичников. 405
Функциональная диагностика реакции мускулатуры матки. 413
Функциональная диагностика эффективности гормонотерапии по реакции влагалища. 416
Изучение степени насыщения организма половыми гормонами с помощью кимографической пертубации фаллопиевых труб. 421
Функциональная диагностика дисфункций мочевого пузыря гормонального происхождения. 423
Изучение функциональных сдвигов в половой сфере при физиотерапевтических воздействиях. 425
7. Систематический ход функционального исследования гинекологических больных. 427
8. Функциональные исследования некоторых важнейших внутренних органов 431
Функциональное исследование печени. 432
Функциональное исследование почек (мочевой системы). 434
РАЗДЕЛ V Общая семиотика и основные причины расстройств женской половой сферы и пограничных областей. 441
1. Семиологическое значение возраста, пола, конституции.
2. Семиотическое значение типов высшей нервной деятельности. 444
3. Семиотика и основные причины болей. 449
Общие вопросы происхождения боли. 450
Иннервация полового аппарата и общефизиологические данные о распространении болей. 452
Различные формы распространения и отражения нервных импульсов. 457
Общая этиологическая классификация болей у гинекологических больных 462
Пояснично-крестцовые боли. 466
Боли на почве заболеваний скелета. 467
Боли при заболеваниях мускулатуры. 474
Боли при заболеваниях нервной системы. Боли при заболеваниях органов брюшной полости. 476
Боли при заболеваниях матки, ее придатков и тазовой брюшины.
Боли при спланхноптозе, при заболеваниях почек и мочеточников 479
Боли при других экстрагенитальных тазовых заболеваниях. 481
Боли в области копчика. Общая диагностика причин болей. 482
Объективный учет болевых ощущений. 487
4. Семиотика и основные причины зуда вульвы (pruritus vulvae). 488
5. Семиотика и основные причины расстройств месячных и маточных кровотечений. 490
Отсутствие месячных (аменорея). Циклические расстройства месячных. 493
Изменения силы менструальных кровотечений. Изменения продолжительности менструальных кровотечений. 494
Изменение ритма месячных. 496
Ациклические расстройства месячных и маточные кровотечения. 500
Ациклические расстройства, зависящие от воздействия яичников. Ациклические расстройства, не зависящие от воздействия яичников 504 Этиологическая классификация расстройств месячных (resp. маточных кровотечений). 507
Оценка размеров кровопотерь при месячных или при атипичных кровотечениях. 516
Дисменорея. 518
Викарные менструации. 521
6. Семиотика и основные причины появления белей. 522
Различные источники (виды) белей. Влагалищные бели. 523
Шеечные бели. 526
7. Семиотика и основные причины бесплодия брака. 527
Определение понятия бесплодие. Мужское бесплодие. 528
Женское бесплодие. 529
8. Семиотика и основные причины расстройств со стороны мочевой системы 533
Боли. 534
Изменения суточного количества мочи. 535
Нарушения нормального характера мочеиспускания. 536
Изменения состава мочи. 540
9. Семиотика и основные причины расстройств со стороны кишечника, связанных с состоянием половой сферы. 544
10. Семиотика и основные причины расстройств половой жизни. 548
11. Семиотика и основные причины сосудистых, нервных, обменных и других расстройств, связанных с состоянием половой сферы. 549
РАЗДЕЛ VI Дифференциальная диагностика заболеваний половых органов и пограничных областей. 553
1. Общая диагностика воспалительных заболеваний женской половой сферы Клинические признаки воспалительных заболеваний женских половых органов.
Провокационные методы исследования при воспалительных заболеваниях женского полового аппарата. 556
Неспецифические методы провокации. Специфические методы провокации. 559
2. Важнейшие виды воспалительных заболеваний женских половых органов 567
Гонорея. 568
Туберкулез. 572
Стрепто- и стафилококковая инфекция. 575
Анаэробная инфекция. 580
Актиномикоз. 581
3. Дифференциальная диагностика аднексита. 583
4. Дифференциальная диагностика периметрита. 587
5. Дифференциальная диагностика параметрита. 589
6. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний почек. 593
7. Дифференциальная диагностика заболеваний наружных половых органов 596
8. Дифференциальная диагностика заболеваний влагалища. 602
9. Дифференциальная диагностика заболеваний шейки матки. 606
10. Дифференциальная диагностика пороков развития полового аппарата женщины. 611
11. Дифференциальная диагностика опухолей внутренних половых органов (матки и придатков). 616
12. Дифференциальная диагностика эндометроидных гетеротопий. 632
13. Дифференциальная диагностика опухолей живота. 634
Понятие опухоль живота. Дифференциальная диагностика причин увеличения живота. 635
Общая дифференциальная диагностика опухолей живота. 639
14. Острый живот. 644
Определение понятия острый живот. Общая классификация причин острого живота. 645
Клинические признаки острого живота. 645
Общая методика исследования больных с острым животом. 647
Причины и дифференциальная диагностика острого живота гинекологического происхождения. 651
Острое внутреннее кровотечение. Внезапное нарушение кровообращения в тазовых органах. 653
Острые воспалительные заболевания тазовых органов. 654
Разлитой перитонит, исходящий из внутренних половых органов. Перфоративный перитонит. 655
Пуэрперальный перитонит. Гонококковый перитонит. 660
Острый перитонит экстрагенитального происхождения. 661
Пневмококковый перитонит. 662
Стрептококковый перитонит. 663
Острая кишечная непроходимость. 666
Клиническая картина кишечной непроходимости. 667
Рентгенологическая картина кишечной непроходимости. 671
Острый аппендицит. 674
Почечная колика. 677
Пищевое отравление.
Сигмоидит. 678
15. Дифференциальная диагностика заболеваний прямой кишки. 680
16. Дифференциальная диагностика мочеполовых свищей. 682
17. Дифференциальная диагностика кишечнополовых свищей. 684
18. Дифференциальная диагностика причин бесплодия брака. 685