Учебник акушерства
Учебник акушерства
Глава первая
Организация родовспоможения. Проф. Д. А. Г л е б о в и проф.
В. А. Полубинский. 11
Задачи родовспоможения. —
Охрана материнства и младенчества в Советском Союзе. 13
Значение закона о запрещении абортов и дальнейшие задачи родовспоможения в связи с законом об увеличении помощи беременным и
многодетным матерям. 15
Виды акушерской помощи. 16
Типы акушерских учреждений. 19
Глава вторая
Асептика и антисептика в акушерстве. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 24
Развитие учения об антисептике и асептике. —
Подготовка персонала для оказания помощи при родах. 27
Дезинфекция рук. —
Глава третья
Анатомия и физиология женского полового аппарата. Доц. Е. И.
Гуревич. 29
Особенности строения женского организма.
Половые органы женщины. 30
Топография тазовых органов и ход брюшины. 38
Кровеносная и лимфатическая системы. 41
Нервная система полового аппарата. 44
Анатомия таза. —
Физиология полового аппарата. 55
Часть вторая
Физиологическое акушерство
Глава четвертая
Оплодотворение и развитие плодного яйца. Доц. А. Н. Е г о р о в. 67
Оплодотворение. 69
Дробление оплодотворенного яйца. 70
Имплантация плодного яйца. 73
Оболочки плодного яйца. 75
Строение плаценты. 78
Глава пятая Стр
Развитие плода. Проф. Р. Г. Л у р ь е и доц. А. Н. Е г о р о в. 80
Питание и кровообращение плода.
Развитие плода по месяцам беременности. 84
Члепорасположение плода. 86
Положение плода и предлежание. 87
Глава шестая
Изменения в организме женщины при беременности. Проф. Р. Г. Л у р ь е 94
Изменения в половом аппарате.
Железы с внутренней секрецией. 95
Грудные молочные железы. 98
Изменения кожи.
Пищеварительный аппарат. 99
Функция почек. 100
Сердечно-сосудистая система и кровь. 101
Обмен веществ. 102
Глава седьмая
Диагностика беременности. Проф. Р. Г. Л у р ь е. 104
Анамнез. 105
Объективное исследование. —
Биологический метод диагностики. 108
Диагностика беременности во второй половине. —
Определение срока беременности. 114
Определение срока беременности 20 недель. Пб
Определение срока декретного отпуска. 117
Отличительные признаки первородящей и повторнородящей. 119
Глава восьмая
Гигиена беременности. Проф. Р. Г. Л у р ь е. 121
Образ жизни.
Питание. -122
Уход за телом и грудными железами. 124
Гигиена жилища, одежда и обувь. 125
Половая жизнь. 126
Глава девятая
Организация и методика работы в женской консультации. Проф. Р. Г.
Лурье. 127
Помещение и оборудование. —
Организация учета. 128
Как часто следует посещать консультацию. 129
Методика клинического исследования. 130
Измерение таза. 134
Профилактическая работа женской консультации. 138
Противозачаточные средства. 141
Глава десятая
Роды. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 144
Причины наступления родовой деятельности. —
Признаки приближения родов. 145
Течение родов. 146
Механизм периода открытия. 155
Механизм родов. 158
Глава одиннадцатая
Ведение нормальных родов. Доц. Е. И. Гуревич. 165
Работа в приемном покое. 167
Собирание анамнеза. 1 1
Объективное исследование роженицы. 172
Ректальное исследование. 173
Ведение периода открытия. 173
Влагалищное исследование. 181
Ведение периода изгнания. 186
Ведение последового периода. 189
Роды на дому. 196
Глава двенадцатая.
Обезболивание родов. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 198
Причины родовых болей. —
Методы обезболивания. 199
Примерные схемы обезболивания. 202
Методы обезболивания, разрешенные акушеркам для самостоятельного применения. 203
Глава тринадцатая
Уход за новорожденным непосредственно после его рождения. Доц.
Н. Н. К у б е. 204
Профилактика офтальмобленнореи. —
Перевязка пуповинного остатка и уход за ним. 205
Влияние родового акта на новорожденного. 206
Асфиксия и способы оживления новорожденного. 207
Глава четырнадцатая
Физиология послеродового периода. Проф. Л. И. Бубличенко. 210
Послеродовой период и его стадии.
Процессы обратного развития.
Изменения со стороны всего организма. 218
Изменения в грудных молочных железах. 221
Гигиена послеродового периода и уход за родильницей. 222
Режим и физкультура. 224
Организация нормального послеродового отделения. 228
Глава пятнадцатая
31 иогшілодная беременность и роды при многоплодии. Доц. Е. И.
Гуревич. 229
Причины мпогоплодной беременности. 230
Течение многоплодной беременности. 235
Диагностика многоплодной беременности. 236
Течение и ведение родов при многоплодной беременности. 237
Глава шестнадцатая
Тазовые предлежания. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 240
Диагностика тазовых предлежаний. 24L
Механизм родов при тазовых предлежаниях. 242
Течение и ведение родов при тазовых предлежаниях. 243
Часть третья Патологическое акушерство
Глава семнадцатая
Токсикозы беременности Проф. Р. Г. Лурье. 218
Рвота беременных. 250
П гиализм слюнотечение. 256
Огечно-нефротическин комплекс нефропатия. —
Эклампсия. 262
Кожные проявления токсикозов. 268
Остеомаляция. 270
Тетания. 271
Заболевания нервной системы.
Анемия. 272
Желтуха и острая желтая атрофия печени. 273
Глава восемнадцатая
Осложнение беременности заболеваниями, не связанными с ней причинно. Проф. Р. Г. Л у р ь е. 274
Заболевания сердечно-сосудистой системы. —
Туберкулез и беременность. 277
Воспаление почек и беременность. 278
Пиэлит и беременность. 280
Гонорея и беременность. 282
Сифилис и беременность. 284
Острые инфекционные заболевания. 285
Малярия и беременность. 286
Опухоли и беременность. —
Ретрофлексия матки при беременности. 289
Беременность при пороках развития матки. 290
Глава девятнадцатая
Заболевания, вызванные неправильным развитием плодного яйца.
Доц. А. Н. Егор ов. 292
Пузырный занос. —
Хорионэпителиома. 294
Многоводие и маловодие. —
Аномалии плаценты и пуповины. 296
Глава двадцатая
Преждевременное прерывание беременности. Проф. Р. Г. Лурье. 299
Причины аборта и преждевременных родов. —
Самопроизвольный аборт. 301
Задержанный аборт. 303
Искусственный аборт по медицинским показаниям. 307
Криминальный аборт. 308
Глава двадцать первая
Внематочная беременность. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 309
Этиология внематочной беременности. 310
Течение и исход внематочной беременности. 311
Диагностика и терапия. 312
Глава двадцать вторая
Предлежание плаценты и преждевременное отделение нормально
расположенной плаценты. Доц. Е. И. Гуревич. 315
Этиология и различные виды предлежания плаценты. 316
Диагностика предлежания плаценты. 319
Ведение родов при предлежании плаценты. 323
Преждевременное отделение нормально расположенной плаценты. 329
Глава двадцать третья
Патология последового периода. Доц. Е. И. Гуревич. 333
Приращение плаценты. —
Кровотечение в последовом периоде. 335
Ручное отделение последа.
Атоническое кровотечение.
Борьба с острой анемией.
Переливание крови.
Глава двадцать четвертая
Аномалии изгоняющих сил. Доц. Е. И. Г у р е в и ч.
Первичная слабость родовых схваток.
Вторичная слабость родовых схваток.
Слишком сильные и судорожные родовые схватки
Глава двадцать пятая
Атипические и неправильные положения плода. Доц. Е. И. Гуревич 355
Разгибательные предлежания. —
Поперечное и косое положение плода. 371
Глава двадцать шестая
Узкий таз. Доц. Е. И. Гуревич. 379
Общеравномерносуженный таз. 380
Плоский таз. 382
Диагностика узкого таза. 390
Течение беременности при узком тазе.,. 395
Течение и механизм родов при узком тазе. —
Ведение родов при узком тазе. 402
Чрезмерная величина плода. 406
Гидроцефалия. 407
Глава двадцать седьмая
Разрывы, травмы и аномалии мягких родовых путей. Доц. Е. И.
Гуревич. 407
Разрывы матки. —
Разрывы шейки. 413
Разрывы влагалища и промежности. 414
Гематома вульвы и влагалища. 417
Выворот матки. »
Аномалии мягких родовых путей.
Глава двадцать восьмая
Патология послеродового периода. Проф. Л. И. Бубличенко. 419
Послеродовые инфекционные заболевания. —
Благоприятствующие инфекции условия. 421
Защитные приспособления организма против инфекции. 422
Патологическая анатомия и пути распространения микробов. 424
Классификация лихорадочных послеродовых заболеваний. —
Общая симптоматология и диагностика. 425
Профилактика. 427
Лечение послеродовой инфекции. 428
Отдельные формы инфекционных послеродовых заболеваний. 434
Послеродовые язвы. —
Послеродовой эндометрит. —
Послеродовой параметрит. 436
Послеродовое воспаление придатков. Воспаление брюшины ограниченное и разлитое. 437
Гематогенная инфекция. 440
Септицемия. —
Септикопиэмия. —
Пиэмия. 441
Послеродовые тромбофлебиты. 442
Гонорея в послеродовом периоде. 444
Рожа. 445
Дифтерия.
Послеродовой столбняк. —
Небактерийпые заболевания в послеродовом периоде. 446
Послеродовая гематома. —
Кровотечения в послеродовом периоде. —
Послеродовая субинволюция матки. —
Задержание частей плаценты. 447
Заболевания грудных желез. 448
Трещины сосков. —
Эритема грудной железы. 449
Мастит.
Заболевания мочевых путей. 450
Цистит.
Пиэлит. 451
Часть четвертая
Глава двадцать девятая
Оперативное акушерство.Доц. Е. И. Гуревич. 453
Показания и условия для оперативного вмешательства. —
Искусственное расширение шейки матки. 456
Метрейриз. 458
Пальцевое расширение зева. 459
Рассечение зева. 460
Вскрытие плодного пузыря. 461
Операции при тазовых предлежаниях. 462
Извлечение плода. 467
Низведение ножки. 469
Акушерский поворот. 472
Наружный поворот. —
Поворот на ножку. 474
Щипцы.,. 478
Плодоразрушающие операции. 482
Перфорация головки. —
Эмбриотомия. 485
Кесарское сечение. 486
Рассечение промежности. 488
Зашизапие разрывов и разрезов мягких родовых путей. 489
Организация родовспоможения. Проф. Д. А. Г л е б о в и проф.
В. А. Полубинский. 11
Задачи родовспоможения. —
Охрана материнства и младенчества в Советском Союзе. 13
Значение закона о запрещении абортов и дальнейшие задачи родовспоможения в связи с законом об увеличении помощи беременным и
многодетным матерям. 15
Виды акушерской помощи. 16
Типы акушерских учреждений. 19
Глава вторая
Асептика и антисептика в акушерстве. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 24
Развитие учения об антисептике и асептике. —
Подготовка персонала для оказания помощи при родах. 27
Дезинфекция рук. —
Глава третья
Анатомия и физиология женского полового аппарата. Доц. Е. И.
Гуревич. 29
Особенности строения женского организма.
Половые органы женщины. 30
Топография тазовых органов и ход брюшины. 38
Кровеносная и лимфатическая системы. 41
Нервная система полового аппарата. 44
Анатомия таза. —
Физиология полового аппарата. 55
Часть вторая
Физиологическое акушерство
Глава четвертая
Оплодотворение и развитие плодного яйца. Доц. А. Н. Е г о р о в. 67
Оплодотворение. 69
Дробление оплодотворенного яйца. 70
Имплантация плодного яйца. 73
Оболочки плодного яйца. 75
Строение плаценты. 78
Глава пятая Стр
Развитие плода. Проф. Р. Г. Л у р ь е и доц. А. Н. Е г о р о в. 80
Питание и кровообращение плода.
Развитие плода по месяцам беременности. 84
Члепорасположение плода. 86
Положение плода и предлежание. 87
Глава шестая
Изменения в организме женщины при беременности. Проф. Р. Г. Л у р ь е 94
Изменения в половом аппарате.
Железы с внутренней секрецией. 95
Грудные молочные железы. 98
Изменения кожи.
Пищеварительный аппарат. 99
Функция почек. 100
Сердечно-сосудистая система и кровь. 101
Обмен веществ. 102
Глава седьмая
Диагностика беременности. Проф. Р. Г. Л у р ь е. 104
Анамнез. 105
Объективное исследование. —
Биологический метод диагностики. 108
Диагностика беременности во второй половине. —
Определение срока беременности. 114
Определение срока беременности 20 недель. Пб
Определение срока декретного отпуска. 117
Отличительные признаки первородящей и повторнородящей. 119
Глава восьмая
Гигиена беременности. Проф. Р. Г. Л у р ь е. 121
Образ жизни.
Питание. -122
Уход за телом и грудными железами. 124
Гигиена жилища, одежда и обувь. 125
Половая жизнь. 126
Глава девятая
Организация и методика работы в женской консультации. Проф. Р. Г.
Лурье. 127
Помещение и оборудование. —
Организация учета. 128
Как часто следует посещать консультацию. 129
Методика клинического исследования. 130
Измерение таза. 134
Профилактическая работа женской консультации. 138
Противозачаточные средства. 141
Глава десятая
Роды. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 144
Причины наступления родовой деятельности. —
Признаки приближения родов. 145
Течение родов. 146
Механизм периода открытия. 155
Механизм родов. 158
Глава одиннадцатая
Ведение нормальных родов. Доц. Е. И. Гуревич. 165
Работа в приемном покое. 167
Собирание анамнеза. 1 1
Объективное исследование роженицы. 172
Ректальное исследование. 173
Ведение периода открытия. 173
Влагалищное исследование. 181
Ведение периода изгнания. 186
Ведение последового периода. 189
Роды на дому. 196
Глава двенадцатая.
Обезболивание родов. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 198
Причины родовых болей. —
Методы обезболивания. 199
Примерные схемы обезболивания. 202
Методы обезболивания, разрешенные акушеркам для самостоятельного применения. 203
Глава тринадцатая
Уход за новорожденным непосредственно после его рождения. Доц.
Н. Н. К у б е. 204
Профилактика офтальмобленнореи. —
Перевязка пуповинного остатка и уход за ним. 205
Влияние родового акта на новорожденного. 206
Асфиксия и способы оживления новорожденного. 207
Глава четырнадцатая
Физиология послеродового периода. Проф. Л. И. Бубличенко. 210
Послеродовой период и его стадии.
Процессы обратного развития.
Изменения со стороны всего организма. 218
Изменения в грудных молочных железах. 221
Гигиена послеродового периода и уход за родильницей. 222
Режим и физкультура. 224
Организация нормального послеродового отделения. 228
Глава пятнадцатая
31 иогшілодная беременность и роды при многоплодии. Доц. Е. И.
Гуревич. 229
Причины мпогоплодной беременности. 230
Течение многоплодной беременности. 235
Диагностика многоплодной беременности. 236
Течение и ведение родов при многоплодной беременности. 237
Глава шестнадцатая
Тазовые предлежания. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 240
Диагностика тазовых предлежаний. 24L
Механизм родов при тазовых предлежаниях. 242
Течение и ведение родов при тазовых предлежаниях. 243
Часть третья Патологическое акушерство
Глава семнадцатая
Токсикозы беременности Проф. Р. Г. Лурье. 218
Рвота беременных. 250
П гиализм слюнотечение. 256
Огечно-нефротическин комплекс нефропатия. —
Эклампсия. 262
Кожные проявления токсикозов. 268
Остеомаляция. 270
Тетания. 271
Заболевания нервной системы.
Анемия. 272
Желтуха и острая желтая атрофия печени. 273
Глава восемнадцатая
Осложнение беременности заболеваниями, не связанными с ней причинно. Проф. Р. Г. Л у р ь е. 274
Заболевания сердечно-сосудистой системы. —
Туберкулез и беременность. 277
Воспаление почек и беременность. 278
Пиэлит и беременность. 280
Гонорея и беременность. 282
Сифилис и беременность. 284
Острые инфекционные заболевания. 285
Малярия и беременность. 286
Опухоли и беременность. —
Ретрофлексия матки при беременности. 289
Беременность при пороках развития матки. 290
Глава девятнадцатая
Заболевания, вызванные неправильным развитием плодного яйца.
Доц. А. Н. Егор ов. 292
Пузырный занос. —
Хорионэпителиома. 294
Многоводие и маловодие. —
Аномалии плаценты и пуповины. 296
Глава двадцатая
Преждевременное прерывание беременности. Проф. Р. Г. Лурье. 299
Причины аборта и преждевременных родов. —
Самопроизвольный аборт. 301
Задержанный аборт. 303
Искусственный аборт по медицинским показаниям. 307
Криминальный аборт. 308
Глава двадцать первая
Внематочная беременность. Доц. Е. И. Г у р е в и ч. 309
Этиология внематочной беременности. 310
Течение и исход внематочной беременности. 311
Диагностика и терапия. 312
Глава двадцать вторая
Предлежание плаценты и преждевременное отделение нормально
расположенной плаценты. Доц. Е. И. Гуревич. 315
Этиология и различные виды предлежания плаценты. 316
Диагностика предлежания плаценты. 319
Ведение родов при предлежании плаценты. 323
Преждевременное отделение нормально расположенной плаценты. 329
Глава двадцать третья
Патология последового периода. Доц. Е. И. Гуревич. 333
Приращение плаценты. —
Кровотечение в последовом периоде. 335
Ручное отделение последа.
Атоническое кровотечение.
Борьба с острой анемией.
Переливание крови.
Глава двадцать четвертая
Аномалии изгоняющих сил. Доц. Е. И. Г у р е в и ч.
Первичная слабость родовых схваток.
Вторичная слабость родовых схваток.
Слишком сильные и судорожные родовые схватки
Глава двадцать пятая
Атипические и неправильные положения плода. Доц. Е. И. Гуревич 355
Разгибательные предлежания. —
Поперечное и косое положение плода. 371
Глава двадцать шестая
Узкий таз. Доц. Е. И. Гуревич. 379
Общеравномерносуженный таз. 380
Плоский таз. 382
Диагностика узкого таза. 390
Течение беременности при узком тазе.,. 395
Течение и механизм родов при узком тазе. —
Ведение родов при узком тазе. 402
Чрезмерная величина плода. 406
Гидроцефалия. 407
Глава двадцать седьмая
Разрывы, травмы и аномалии мягких родовых путей. Доц. Е. И.
Гуревич. 407
Разрывы матки. —
Разрывы шейки. 413
Разрывы влагалища и промежности. 414
Гематома вульвы и влагалища. 417
Выворот матки. »
Аномалии мягких родовых путей.
Глава двадцать восьмая
Патология послеродового периода. Проф. Л. И. Бубличенко. 419
Послеродовые инфекционные заболевания. —
Благоприятствующие инфекции условия. 421
Защитные приспособления организма против инфекции. 422
Патологическая анатомия и пути распространения микробов. 424
Классификация лихорадочных послеродовых заболеваний. —
Общая симптоматология и диагностика. 425
Профилактика. 427
Лечение послеродовой инфекции. 428
Отдельные формы инфекционных послеродовых заболеваний. 434
Послеродовые язвы. —
Послеродовой эндометрит. —
Послеродовой параметрит. 436
Послеродовое воспаление придатков. Воспаление брюшины ограниченное и разлитое. 437
Гематогенная инфекция. 440
Септицемия. —
Септикопиэмия. —
Пиэмия. 441
Послеродовые тромбофлебиты. 442
Гонорея в послеродовом периоде. 444
Рожа. 445
Дифтерия.
Послеродовой столбняк. —
Небактерийпые заболевания в послеродовом периоде. 446
Послеродовая гематома. —
Кровотечения в послеродовом периоде. —
Послеродовая субинволюция матки. —
Задержание частей плаценты. 447
Заболевания грудных желез. 448
Трещины сосков. —
Эритема грудной железы. 449
Мастит.
Заболевания мочевых путей. 450
Цистит.
Пиэлит. 451
Часть четвертая
Глава двадцать девятая
Оперативное акушерство.Доц. Е. И. Гуревич. 453
Показания и условия для оперативного вмешательства. —
Искусственное расширение шейки матки. 456
Метрейриз. 458
Пальцевое расширение зева. 459
Рассечение зева. 460
Вскрытие плодного пузыря. 461
Операции при тазовых предлежаниях. 462
Извлечение плода. 467
Низведение ножки. 469
Акушерский поворот. 472
Наружный поворот. —
Поворот на ножку. 474
Щипцы.,. 478
Плодоразрушающие операции. 482
Перфорация головки. —
Эмбриотомия. 485
Кесарское сечение. 486
Рассечение промежности. 488
Зашизапие разрывов и разрезов мягких родовых путей. 489