Учебник акушерства
Учебник акушерства. Жорданиа
ВВЕДЕНИЕ В АКУШЕРСТВО
Введение. 7
Глава I. Основные этапы в развитии акушерства и гинекологии. 9
Развитие акушерства и гинекологии в России до Великой Октябрьской
социалистической революции. 13
Советская система охраны материнства и детства. 23
Глава II. Акушерско-гинекологические учреждения. 31
Объединенное акушерско-гинекологическое учреждение. 31
Колхозный родильный дом. 35
Фельдшерско-акушерский пункт. 35
Лечебно-охранительный режим в родильном доме. 35
Глава III. Женский таз. 37
Костный таз. 37
Тазовое дно. 39
Таз с акушерской точки зрения.,. 42
Глава IV. Физиологические процессы в организме женщины в различные
периоды ее жизни. 45
Циклические процессы в яичнике. 45
Циклические процессы в матке. Менструальный цикл. 51
Климактерический период, менопауза и старость. 55
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО
Физиология беременности
Глава V. Оплодотворение и развитие оплодотворенного яйца. 61
Мужская половая клетка. 61
Оплодотворение и развитие яйца. 62
Привитие имплантация яйца. 67
Строение плодного яйца к концу беременности. 72
Оболочки плода. 72
Околоплодные воды. 77
Плод. 78
Головка зрелого плода. 81
Положение плода в матке. 83
Физиология плода. 88
Глава VI. Изменения в организме женщины в связи с беременностью 91
Изменения в половых органах. 98
Глава VII. Признаки беременности и ее определение. 102
Признаки беременности. 102
Диагностика беременности.j. 107
Методика обследования. 107
Анамнез. 107
Объективное обследование. 108
Специальное акушерское обследование. 109
Дополнительные методы исследования. 123
Определение жизни или смерти плода. 125
Признаки бывших родов. 125
Определение срока дородового отпуска. 126
Продолжительность беременности у женщины. Определение срока родов. 128
Глава VIII. Гигиена и диететика беременных. 130
Глава IX. Асептика и антисептика в акушерстве. 134
физиология родов
Глава X. Роды. 137
Причины наступления родов. 137
Начало родов. 138
Топография матки во время родов. 139
Изгоняющие силы. 140
Изменения в матке во время родов. Периоды родов. 141
Биомеханизм родов. 150
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания. 153
Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. 156
Теории биомеханизма родов. 157
Г лаба XI. Клиническое течение родов. 161
Течение родов в периоде раскрытия. 161
Течение родов в периоде изгнания. 163
Течение родов в последовом периоде. 166
Глава XII. Ведение родов. 169
Ведение периода раскрытия. 169
Ведение периода изгнания. 174
Ведение последового периода. 180
Глава XIII. Роды при тазовом предлежании плода. 189
Биомеханизм родов. І91
Течение родов. 192
Ведение родов. 193
Глава XIV. Многоплодная беременность. 198
Течение и ведение родов. 206
Глава XV. Обезболивание родов. 210
Причины возникновения и развития родовых болей. 211
Методы обезболивания родов путем словесного воздействия. 212
Методы обезболивания родов путем применения фармакологических средств 216 Учет обезболивающего эффекта. 219
Физиология послеродового периода
Глава XVI. Нормальный послеродовой период. 220
Изменения в организме родильницы, в отдельных органах и их системах. 220
Клиника послеродового периода. 228
Диететика и уход за родильницей. 230
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО
Патология беременности
Глава XVII. Токсикозы беременности. 235
Этиология. 235
Патогенез. 237
Патологическая анатомия. 237
Классификация. 238
Ранние токсикозы беременности. 238
Рвота беременных. 238
Слюнотечение беременных. 241
Токсическая гипертония беременных. 241
Дерматозы беременных. 242
Гепатопатия беременных. 242
Невро- и психопатия беременных. 243
Другие формы ранних токсикозов беременности. 244
Поздние токсикозы беременности. 245
Водянка беременных. 245
Нефропатия беременных. 247
Преэклампсия эклампсизм. 249
Эклампсия. 249
Уход за больными токсикозами беременности. 254
Профилактика токсикозов беременности. 255
Глава XVIII. Течение беременности, родов и послеродового периода при
заболеваниях, причинно не связанных с детородной функцией. 256
Острые и хронические инфекции. 256
Заболевания важнейших органов и систем. 262
Заболевания сердечно-сосудистой системы. 262
Гипертоническая болезнь. 265
Заболевания органов дыхания кроме туберкулеза легких. 266
Заболевания крови и кровотворных органов. 267
Заболевания органов пищеварения. 267
Заболевания мочевых путей. 269
Заболевания нервной системы. 270
Заболевания желез внутренней секреции. 271
Сочетание беременности с аномалиями развития половых органов и их заболеваниями. 271
Глава XIX. Внематочная беременность. 279
Глава XX. Прерывание беременности в ранние и поздние сроки. Переношенная беременность. 289
Самопроизвольный выкидыш. 289
Искусственный законный выкидыш. 298
Криминальный незаконный выкидыш. 300
Противозачаточные средства контракцептивы. 302
Недонашивание беременности и преждевременные роды. 304
Перенашивание беременности и запоздалые роды. 306
Глава XXI. Аномалии развития и заболевания плода и его придатков. 309
Пороки развития плода. 309
Аномалии развития и заболевания придатков плода. 313
Заболевания отпадающей оболочки матки. 313
Заболевания хориона. 314
Заболевания амниона. 317
Аномалии развития плаценты. 321
Аномалии развития пуповины. 323
Патология родов
Глава XXII. Аномалии родовых изгоняющих сил. 325
Слабость родовых сил. 325
Первичная слабость родовых сил. 325
Вторичная слабость родовых сил. 329
Слишком сильные родовые силы. 331
Другие виды аномалий родовых сил. 332
Глава XXIII. Несвоевременный разрыв плодных оболочек. Эндометрит
в родах. 335
Преждевременный разрыв плодных оболочек. 335
Запоздалый разрыв плодных оболочек. 338
Эндометрит в родах. 340
Глава XXIV. Аномалии костного таза. 342
Широкий таз. 342
Узкий таз. 343
Этиология. I 344
Классификация. 344
Распознавание сужения таза. 352
Прогноз родов при анатомически узком тазе. 355
Глава XXV. Течение беременности и родов при узком тазе.
Течение беременности.
Течение родов и послеродового периода.
Биомеханизм родов при различных формах анатомически узкого таза.
Ведение родов.
Профилактика.
Глава XXVI. Роды крупным плодом. Влияние возраста роженицы на течение родов.
Роды крупным плодом.
Влияние возраста роженицы на течение родов и послеродового периода.
Глава XXVII. Аномалии мягких родовых путей.
Рубцовые сужения входа во влагалище и самого влагалища.
Изменения шейки матки.
Глава XXVIII. Аномалии положения плода.
Глава XXIX. Аномалии членорасположения плода.
Предлежание и выпадение мелких частей плода ручки, ножки и петли
пуповины.
Разгибательные предлежания и вставления головки.
Переднеголовное предлежание.
Лобное предлежание.
Лицевое предлежание.
Асинклитические вставления.
Глава XXX. Неправильные стояния головки.
Высокое прямое стояние стреловидного шва.
Низкое поперечное стояние стреловидного шва.
Глава XXXI. Аномалии расположения, прикрепления, отделения и рождения плаценты.
Преждевременная отслойка плаценты.
Предлежание плаценты.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Патология последового периода.
Задержка в матке плаценты и ее частей.
Приращение плаценты.
Глава XXXII. Атоническое состояние матки. Поздние послеродовые кровотечения. Родовой шок. Внезапная смерть роженицы и родильницы
Атоническое состояние матки.
Поздние послеродовые кровотечения.
Родовой шок.
Внезапная смерть роженицы и родильницы.
Глава XXXIII. Родовой травматизм.
Родовой травматизм матери.
Разрывы промежности.
Разрывы влагалища.
Гематомы в области наружных половых частей и влагалища.
Разрывы шейки матки.
Разрывы тела матки.
Острый выворот матки.-.
Растяжения и разрывы сочленений таза.
Мочеполовые и кишечнополовые свищи.
Ранения половых органов во время беременности.
Родовой травматизм плода.
Парез лицевого нерва.
Повреждения костей.
Внутричерепная травма.
Глава XXXIV. Внутриутробная асфиксия плода.
Патология послеродового периода
Глава XXXV. Послеродозые инфекционные заболевания.
Наиболее часто встречающиеся клинические формы послеродовых инфекционных заболеваний.
Профилактика послеродовой инфекции.
Глава XXXVI. Заболевания молочных желез. 502
Гипогалактия. 502
Трещины сосков. 503
Маститы лактационные. 504
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
Глава XXXVII. Период новорожденности. 511
Недоношенные новорожденные. 513
Септические и токсико-септические заболевания. 515
Организация работы в палатах и отделениях новорожденных. 516
ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО
Глава XXXVIII. Общие сведения об акушерских операциях. 521
Глава XXXIX. Операции прерывания беременности. 526
Искусственное прерывание беременности в ранние ее сроки. 526
Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям
в поздние ее сроки. 531
Влагалищное кесарево сечение по Ю. А. Лейбчику. 533
Метрейриз. 533
Заоболочечное введение жидкостей. 534
Операция удаления плодного яйца или его остатков при самопроизвольном
выкидыше. 534
Глава XL. Операции, исправляющие положение плода. 535
Наружный акушерский поворот на головку. 535
Комбинированный акушерский поворот при полном открытии маточного
зева классический поворот плода на ножку. 536
Комбинированный акушерский поворот при неполном открытии маточного зева поворот по Врекстон-Гиксу. 540
Глава ХЫ. Операции, подготавливающие родовые пути. 542
Искусственный разрыв плодных оболочек. 542
Расширение шеечного канала. 543
Некровавые способы расширения шеечного канала. 544
Инструментальное расширение шеечного канала. 544
Метрейриз. 544
Пальцевое расширение наружного зева. 546
Постоянное влечение за головку наложением кожно-головных щипцов
по Уилт Иванову и вакуум-экстрактора. 546
Кровавые способы расширения шеечного канала. 548
Рассечение шейки матки. 548 —
Рассечение наружного маточного зева. 548
Рассечение промежности. 549
Глава XLII. Операции родоразрешающие. 551
Извлечение плода за тазовый конец. 551
Наложение щипцов. 557
Кесарево сечение. 573
Глава XLIII. Операции плодоразрушающие. 579
Эмбриотомия.і. 579
Краниотомия. 579
Краниоклазия. 583
Декапитация. 584
Клейдотомия. 587
Глава XLIV. Операции в последовом и раннем послеродовом периодах. 588
Ручное отделение и удаление плаценты или ее частей. 588
Выскабливание послеродовой матки. 591
Ручное обследование полости матки. 591
Зашивание разрывов и разрезов шейки матки. 591
Зашивание поврежденной матки. 592
Удаление тела матки надвлагалищная ампутация матки. 593
Удаление всей матки экстирпация матки. 593
Тампонация матки и влагалища. 594
Введение. 7
Глава I. Основные этапы в развитии акушерства и гинекологии. 9
Развитие акушерства и гинекологии в России до Великой Октябрьской
социалистической революции. 13
Советская система охраны материнства и детства. 23
Глава II. Акушерско-гинекологические учреждения. 31
Объединенное акушерско-гинекологическое учреждение. 31
Колхозный родильный дом. 35
Фельдшерско-акушерский пункт. 35
Лечебно-охранительный режим в родильном доме. 35
Глава III. Женский таз. 37
Костный таз. 37
Тазовое дно. 39
Таз с акушерской точки зрения.,. 42
Глава IV. Физиологические процессы в организме женщины в различные
периоды ее жизни. 45
Циклические процессы в яичнике. 45
Циклические процессы в матке. Менструальный цикл. 51
Климактерический период, менопауза и старость. 55
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО
Физиология беременности
Глава V. Оплодотворение и развитие оплодотворенного яйца. 61
Мужская половая клетка. 61
Оплодотворение и развитие яйца. 62
Привитие имплантация яйца. 67
Строение плодного яйца к концу беременности. 72
Оболочки плода. 72
Околоплодные воды. 77
Плод. 78
Головка зрелого плода. 81
Положение плода в матке. 83
Физиология плода. 88
Глава VI. Изменения в организме женщины в связи с беременностью 91
Изменения в половых органах. 98
Глава VII. Признаки беременности и ее определение. 102
Признаки беременности. 102
Диагностика беременности.j. 107
Методика обследования. 107
Анамнез. 107
Объективное обследование. 108
Специальное акушерское обследование. 109
Дополнительные методы исследования. 123
Определение жизни или смерти плода. 125
Признаки бывших родов. 125
Определение срока дородового отпуска. 126
Продолжительность беременности у женщины. Определение срока родов. 128
Глава VIII. Гигиена и диететика беременных. 130
Глава IX. Асептика и антисептика в акушерстве. 134
физиология родов
Глава X. Роды. 137
Причины наступления родов. 137
Начало родов. 138
Топография матки во время родов. 139
Изгоняющие силы. 140
Изменения в матке во время родов. Периоды родов. 141
Биомеханизм родов. 150
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания. 153
Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. 156
Теории биомеханизма родов. 157
Г лаба XI. Клиническое течение родов. 161
Течение родов в периоде раскрытия. 161
Течение родов в периоде изгнания. 163
Течение родов в последовом периоде. 166
Глава XII. Ведение родов. 169
Ведение периода раскрытия. 169
Ведение периода изгнания. 174
Ведение последового периода. 180
Глава XIII. Роды при тазовом предлежании плода. 189
Биомеханизм родов. І91
Течение родов. 192
Ведение родов. 193
Глава XIV. Многоплодная беременность. 198
Течение и ведение родов. 206
Глава XV. Обезболивание родов. 210
Причины возникновения и развития родовых болей. 211
Методы обезболивания родов путем словесного воздействия. 212
Методы обезболивания родов путем применения фармакологических средств 216 Учет обезболивающего эффекта. 219
Физиология послеродового периода
Глава XVI. Нормальный послеродовой период. 220
Изменения в организме родильницы, в отдельных органах и их системах. 220
Клиника послеродового периода. 228
Диететика и уход за родильницей. 230
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО
Патология беременности
Глава XVII. Токсикозы беременности. 235
Этиология. 235
Патогенез. 237
Патологическая анатомия. 237
Классификация. 238
Ранние токсикозы беременности. 238
Рвота беременных. 238
Слюнотечение беременных. 241
Токсическая гипертония беременных. 241
Дерматозы беременных. 242
Гепатопатия беременных. 242
Невро- и психопатия беременных. 243
Другие формы ранних токсикозов беременности. 244
Поздние токсикозы беременности. 245
Водянка беременных. 245
Нефропатия беременных. 247
Преэклампсия эклампсизм. 249
Эклампсия. 249
Уход за больными токсикозами беременности. 254
Профилактика токсикозов беременности. 255
Глава XVIII. Течение беременности, родов и послеродового периода при
заболеваниях, причинно не связанных с детородной функцией. 256
Острые и хронические инфекции. 256
Заболевания важнейших органов и систем. 262
Заболевания сердечно-сосудистой системы. 262
Гипертоническая болезнь. 265
Заболевания органов дыхания кроме туберкулеза легких. 266
Заболевания крови и кровотворных органов. 267
Заболевания органов пищеварения. 267
Заболевания мочевых путей. 269
Заболевания нервной системы. 270
Заболевания желез внутренней секреции. 271
Сочетание беременности с аномалиями развития половых органов и их заболеваниями. 271
Глава XIX. Внематочная беременность. 279
Глава XX. Прерывание беременности в ранние и поздние сроки. Переношенная беременность. 289
Самопроизвольный выкидыш. 289
Искусственный законный выкидыш. 298
Криминальный незаконный выкидыш. 300
Противозачаточные средства контракцептивы. 302
Недонашивание беременности и преждевременные роды. 304
Перенашивание беременности и запоздалые роды. 306
Глава XXI. Аномалии развития и заболевания плода и его придатков. 309
Пороки развития плода. 309
Аномалии развития и заболевания придатков плода. 313
Заболевания отпадающей оболочки матки. 313
Заболевания хориона. 314
Заболевания амниона. 317
Аномалии развития плаценты. 321
Аномалии развития пуповины. 323
Патология родов
Глава XXII. Аномалии родовых изгоняющих сил. 325
Слабость родовых сил. 325
Первичная слабость родовых сил. 325
Вторичная слабость родовых сил. 329
Слишком сильные родовые силы. 331
Другие виды аномалий родовых сил. 332
Глава XXIII. Несвоевременный разрыв плодных оболочек. Эндометрит
в родах. 335
Преждевременный разрыв плодных оболочек. 335
Запоздалый разрыв плодных оболочек. 338
Эндометрит в родах. 340
Глава XXIV. Аномалии костного таза. 342
Широкий таз. 342
Узкий таз. 343
Этиология. I 344
Классификация. 344
Распознавание сужения таза. 352
Прогноз родов при анатомически узком тазе. 355
Глава XXV. Течение беременности и родов при узком тазе.
Течение беременности.
Течение родов и послеродового периода.
Биомеханизм родов при различных формах анатомически узкого таза.
Ведение родов.
Профилактика.
Глава XXVI. Роды крупным плодом. Влияние возраста роженицы на течение родов.
Роды крупным плодом.
Влияние возраста роженицы на течение родов и послеродового периода.
Глава XXVII. Аномалии мягких родовых путей.
Рубцовые сужения входа во влагалище и самого влагалища.
Изменения шейки матки.
Глава XXVIII. Аномалии положения плода.
Глава XXIX. Аномалии членорасположения плода.
Предлежание и выпадение мелких частей плода ручки, ножки и петли
пуповины.
Разгибательные предлежания и вставления головки.
Переднеголовное предлежание.
Лобное предлежание.
Лицевое предлежание.
Асинклитические вставления.
Глава XXX. Неправильные стояния головки.
Высокое прямое стояние стреловидного шва.
Низкое поперечное стояние стреловидного шва.
Глава XXXI. Аномалии расположения, прикрепления, отделения и рождения плаценты.
Преждевременная отслойка плаценты.
Предлежание плаценты.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Патология последового периода.
Задержка в матке плаценты и ее частей.
Приращение плаценты.
Глава XXXII. Атоническое состояние матки. Поздние послеродовые кровотечения. Родовой шок. Внезапная смерть роженицы и родильницы
Атоническое состояние матки.
Поздние послеродовые кровотечения.
Родовой шок.
Внезапная смерть роженицы и родильницы.
Глава XXXIII. Родовой травматизм.
Родовой травматизм матери.
Разрывы промежности.
Разрывы влагалища.
Гематомы в области наружных половых частей и влагалища.
Разрывы шейки матки.
Разрывы тела матки.
Острый выворот матки.-.
Растяжения и разрывы сочленений таза.
Мочеполовые и кишечнополовые свищи.
Ранения половых органов во время беременности.
Родовой травматизм плода.
Парез лицевого нерва.
Повреждения костей.
Внутричерепная травма.
Глава XXXIV. Внутриутробная асфиксия плода.
Патология послеродового периода
Глава XXXV. Послеродозые инфекционные заболевания.
Наиболее часто встречающиеся клинические формы послеродовых инфекционных заболеваний.
Профилактика послеродовой инфекции.
Глава XXXVI. Заболевания молочных желез. 502
Гипогалактия. 502
Трещины сосков. 503
Маститы лактационные. 504
ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
Глава XXXVII. Период новорожденности. 511
Недоношенные новорожденные. 513
Септические и токсико-септические заболевания. 515
Организация работы в палатах и отделениях новорожденных. 516
ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО
Глава XXXVIII. Общие сведения об акушерских операциях. 521
Глава XXXIX. Операции прерывания беременности. 526
Искусственное прерывание беременности в ранние ее сроки. 526
Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям
в поздние ее сроки. 531
Влагалищное кесарево сечение по Ю. А. Лейбчику. 533
Метрейриз. 533
Заоболочечное введение жидкостей. 534
Операция удаления плодного яйца или его остатков при самопроизвольном
выкидыше. 534
Глава XL. Операции, исправляющие положение плода. 535
Наружный акушерский поворот на головку. 535
Комбинированный акушерский поворот при полном открытии маточного
зева классический поворот плода на ножку. 536
Комбинированный акушерский поворот при неполном открытии маточного зева поворот по Врекстон-Гиксу. 540
Глава ХЫ. Операции, подготавливающие родовые пути. 542
Искусственный разрыв плодных оболочек. 542
Расширение шеечного канала. 543
Некровавые способы расширения шеечного канала. 544
Инструментальное расширение шеечного канала. 544
Метрейриз. 544
Пальцевое расширение наружного зева. 546
Постоянное влечение за головку наложением кожно-головных щипцов
по Уилт Иванову и вакуум-экстрактора. 546
Кровавые способы расширения шеечного канала. 548
Рассечение шейки матки. 548 —
Рассечение наружного маточного зева. 548
Рассечение промежности. 549
Глава XLII. Операции родоразрешающие. 551
Извлечение плода за тазовый конец. 551
Наложение щипцов. 557
Кесарево сечение. 573
Глава XLIII. Операции плодоразрушающие. 579
Эмбриотомия.і. 579
Краниотомия. 579
Краниоклазия. 583
Декапитация. 584
Клейдотомия. 587
Глава XLIV. Операции в последовом и раннем послеродовом периодах. 588
Ручное отделение и удаление плаценты или ее частей. 588
Выскабливание послеродовой матки. 591
Ручное обследование полости матки. 591
Зашивание разрывов и разрезов шейки матки. 591
Зашивание поврежденной матки. 592
Удаление тела матки надвлагалищная ампутация матки. 593
Удаление всей матки экстирпация матки. 593
Тампонация матки и влагалища. 594