При составлении настоящей книги мы поставили перед собой трудную задачу — сделать ее пригодной для врачей различной квалификации. Мы хотели, чтобы книга могла служить справочником для гинеколога, повышающего свою квалификацию, руководством для врача, начинающего специализироваться по гинекологии, и для студента, прослушавшего курс гинекологии.
Руководство по неоперативной гинекологии предназначается для врачей. Особое внимание в руководстве уделено диагностике и лечению воспалительных заболеваний женских половых органов как неспецифического, так и специфического характера, вопросам, связанным с бесплодным браком, и актуальным вопросам онкологии. Естественно, что значительное место уделено профилактике злокачественных новообразований. Вопросы, касающиеся лечения женских болезней курортными факторами на курортах и во внекурортных условиях, выделены в самостоятельный раздел. Врач сможет познакомиться в предлагаемом руководстве и с лечебной физкультурой, применяемой при ряде заболеваний женского организма.
Написать предлагаемую книжку побудил меня опыт занятий с врачами, показавший, что вопрос о методах оказания экстренной помощи при генитальных кровотечениях является для них наиболее актуальным, так как в этом вопросе они в своей практической работе особенно часто чувствуют неуверенность, а подчас и беспомощность. Внедрение женского труда в производство, ведущее к большому охвату женщин медицинской помощью, оказываемой уже на медпунктах фабрик и заводов, развитие социалистического сектора сельского хозяйства, вызывающее расширение сети организаций здравоохранения в колхозах и совхозах, приближает медицинских работников к массе женского населения, среди которого случаи генитальных кровотечений распространенное явление. Это расширяет, круг врачей, для которых книга предназначается.
Организации неотложной помощи и борьбе с острой кровопотерей при акушерско-гинекологической патологии отведено особое место. Акушерско-гинекологическая патология при беременности и родах очень часто требует экстренной хирургической помощи. Иногда имеют значение не только часы, но и минуты: «промедление — смерти подобно». Поэтому врач должен не только уметь поставить диагноз, но и оказать своевременно квалифицированную хирургическую помощь в любых условиях.
Ограниченные размеры руководства не позволили в свое время охватить вопросы неотложной хирургии в акушерстве и гинекологии в полном объеме. Так, опущены были показания к неотложной хирургической помощи, например, при воспалительных заболеваниях в тех слу-чиях, кбгда воспалительный экссудат переходит в нагноение. Сейчас стало возможным несколько расширить содержание руководства. Поэтому в него включен ряд вопросов из раздела гнойной хирургии как-то операции при гнойном параметрите пельвеоцеллюлите, абсцессах бартолиниевой железы и парауретральных желез и гнойном послеродовом мастите.
Сорок лет научной и педагогической деятельности, в которой видное место занимала разработка вопросов оперативной гинекологии, налагают, вам кажется, на автора обязанность поделиться своим опытом. Настоящее руководство рассчитано прежде всего на врачей, которые хотят специализироваться в области оперативной гинекологии. Вместе с тем мы надеемся, что оно окажется полезным и для специалистов акушеров-гинекологов.