Каптильный В. А. Схема написания истории родов

Правильное написание истории болезни является важным моментом в обучении, так как представляет собой документ, отражающий историю заболевания больного, жалобы, физическое состояние пациентки, диагностический поиск, на основании которого формулируется диагноз и определяется дальнейшая тактика ведения. Грамотно оформленная история болезни отражает уровень знаний врача, умение применять на практике достижения современной медицинской науки в рамках российских и международных стандартов диагностики и лечения. Данное пособие поможет обучающимся быстро и эффективно освоить методологию и структуру написания истории болезни — документа, имеющего практическое, научное и юридическое значение.