Монография посвящена состоянию свертывающей системы крови при беременности и во время родов, физиологии и биохимии системы коагуляции.
В книге показана динамика отдельных факторов свертывания при нормально протекающей беременности, в родах и послеродовом периоде. Указаны возможные причины этих изменений и рассмотрены вопросы о связи функционального состояния свертывающей системы крови с величиной физиологической кровопотери во время родов. Детально описаны изменения в свертывающей системе крови при осложненном течении беременности. Авторы высказывают .свои взгляды на патогенез нарушений гемокоагуляции при указанных осложнениях и обсуждают их возможные причины.
В книге уделено внимание также тромбоэмболическим осложнениям у родильниц. Проблема коагулопатий в. акушерстве является основным разделом работы, в котором освещены теории патогенеза афибриногенемии во время родов, в раннем и послеродовом периоде.
Большое внимание уделено клинике, диагностике и методам лечения гипо- и афибриногенемии. В последнем разделе книги освещены методы лечения и профилактики коагулопатий в акушерстве.
Гипоксия плода является одним из тех состояний, которое очень часто приводит к мертворождаемости, ранней детской смертности и заболеваемости ребенка в периоде новорожденности. Несмотря на большое количество исследований, патогенез гипоксии плода еще недостаточно изучении методы ее диагностики несовершенны. Среди причин перинатальной гибели детей асфиксия, по данным многих авторов, стоит на первом месте.
Борьба с мертворождаемостью и ранней смертностью новорожденных — одна из наиболее актуальных проблем здравоохранения, так как смертность плодов во время беременности и Ідетей в ближайшие дни после родов намного выше, чем во все остальные периоды жизни.
Актуальность этой проблемы возрастает в настоящее время еще и потому, что в результате новейших достижений биологии и медицины наши взгляды на роль внутриутробного периода для всей последующей биологической жизни человека претерпели значительную эволюцию.
В книге изложены современные представления о патогенезе, клинике, диагностике, терапии и профилактике позднего токсикоза беременности. Приведены данные о частоте заболевания и его классификации. Особое внимание обращено на изложение патогенетических механизмов, обуславливающих развитие данного заболевания. Обосновывая иммунологическую концепцию возникновения позднего токсикоза беременности. Авторы на основании собственных исследовании и литературных данных подробно излагают специфические и неспецифические проявления иммунореактивности материнского организма при нормальной и осложненной поздним токсикозом беременности (состояние системы гисгамин-гистаминаза, холинергических процессов, симпато-адреналовой системы, содержание биогенных аминов, белков, протеидов, гликопротеидов и еиаловых кислот). Большое место уделено изложению многообразных клинических проявлений токсикоза беременности. Авторы подробно описывают функциональное состояние центральной нервной системы, сердечно сосудистой системы, почек и печени, желез внутренней секреции, обмен веществ и функцию плаценты при позднем токсикозе беременности. При изложении диагностики, терапии и профилактики авторы используют свой богатый клинический опыт и данные о различных способах терапии, выделяют из них наиболее рациональные. Книга рассчитана на широкий круг врачей-акушеров-гинекологов, терапевтов, иммунологов и др.
Книга содержит 2 части. В первой кратко изложено учение об обезболивании родов и более подробно освещены особенности и задачи современного анестезиологического пособия при нормальных и осложненных родах в зависимости от состояния здоровья женщины (сопутствующие заболевания), течения беременности, особенностей родового акта и его осложнений. Подробно освещены новая комплексная методика оценки интенсивности болей в родах и эффективность примененных обезболивающих средств. В специальных главах изложено современное представление о психопрофилактической подготовке беременных к родам и более подробно описаны ее модификации у нас в стране и за рубежом. Вторая часть книги посвящена медикаментозному обезболиванию родов. В ней изложена краткая фармакологическая характеристика применяемых для обезболивания родов современных нейротропных средств, их сочетаний с анальгетическими и холинолитическими, а также ингаляционными анестетическими средствами. На основе использования современных клинико-физиологических методик (актография, электромиография, электротермо-эстезиометрия и др.) широко освещены вопросы о влиянии обезболивающих средств на организм роженицы, сократительную деятельность матки, состояние плода и новорожденного при нормальном и осложненном течении родов. При изложении обезболивания родов у рожениц при осложненном течении беременности и родов авторы используют накопленный ими богатый клинический опыт, охватывающий около 5000 наблюдений, выделяют наиболее рациональные и эффективные методы обезболивания родов. Книга рассчитана на акушеров-гинекологов, анестезиологов, специализирующихся в области акушерской анестезиологии, педиатров, работающих в отделениях новорожденных.