В книге представлены сведения о принципах организации работы акушерского стационара общего профиля и специализированных учреждений. С современных позиций подробно изложена тактика врача-акушера при наиболее часто встречающихся заболевания и осложнениях беременности: экстрагенитальных и генитальных заболеваниях, токсикозах беременных, иммунологической несовместимости крови матери и плода, невынашивании беременности. Описаны дополнительные методы диагностики нарушений состояния плода и методы их коррекции. Большое внимание уделено антенатальной охране плода в родильном доме. Даны рекомендации по ведению родов при некоторых часто встречающихся осложнениях. Описаны методы интенсивной терапии при неотложных состояниях у рожениц. Изложены сведения об интранатальной охране плода — методах получения информации о состоянии плода, способах профилактики и терапии его гипоксии. Кратко описаны методы неотложной помощи новорожденным, родившимся в асфиксии, с явлениями дыхательной недостаточности, гемолитической болезнью. Значительное внимание уделено регуляции родовой деятельности. Подробно изложена тактика врача при гнойно-септических послеродовых заболеваниях. Книга предназначена для врачей акушеров-гинекологов.

Данный учебник является результатом работы коллектива авторов — ведущих специалистов в области акушерства. В учебнике подробно изложены сведения классического акушерства о физиологическом и осложненном течении беременности и родов, акушерских операциях. Представлены новейшие данные о патогенезе, терапии и профилактике наиболее часто встречающихся осложнений беременности. Рассмотрены вопросы перинатальной медицины, пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности. Описаны современные дополнительные методы исследования, позволяющие получить объективную информацию о состоянии организма матери и плода. Нашли отражение различные аспекты планирования семьи, включающие современные методы контрацепции, и вопросы организации акушерско-гинекологи ческой помощи. Для студентов медицинских вузов, ординаторов и аспирантов.

Со времени первого издания данного учебника прошло почти 10 лет. Последнее десятилетие характеризовалось дальнейшим внедрением в акушерскую практику инновационных подходов с применением высоких технологий. В связи с этим пересмотрены многие принципы диагностики, тактики ведения, разработаны современные алгоритмы лечения, что нашло отражение в новом издании учебника.
Каждая глава завершается перечнем ключевых разделов, на которых студент должен акцентировать внимание, а также может использовать их для самоконтроля. Учебник создан в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования Минобрнауки (2014 г.) ведущими специалистами — сотрудниками кафедр акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России и ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова». Издание предназначено студентам медицинских вузов, ординаторам, аспирантам.

Дополненный и адаптированный к российским учебным медицинским программам и государственным стандартам, принятым в отечественном здравоохранении, перевод учебника Акушерство и гинекология Национальной медицинской серии США. Текст отличают самодостаточность, жёсткая алгоритмизация и систематизация материала, наличие справочника и возможность самоконтроля 500 тестовых вопросов с пояснениями и разбор типовых клинических ситуаций. Предназначен для студентов медицинских вузов и врачей всех специальностей.

В последние годы в патогенезе многих заболеваний большое значение придается нарушениям реологических свойств крови. Среди факторов, определяющих патофизиологическую сущность болезни, они занимают одно из первых мест при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Издание представляет собой сокращенную версию книги «Гинекология. Национальное руководство», вышедшей в 2007 г. под эгидой Российского общества акушеров-гинекологов и Ассоциации медицинских
обществ по качеству, и содержит современную и актуальную информацию о методах диагностики, лечения и профилактики основных гинекологических заболеваний. В переработке руководства приняли участие ведущие специалисты акушеры-гинекологи. В редакционный совет вошли специалисты-эксперты Минздрава России, руководители профессиональных медицинских обществ, академики РАМН, руководители научно-исследовательских учреждений и медицинских вузов. Актуальность издания определяется ограниченным выбором на рынке медицинской литературы отечественных компактных руководств такого уровня для повседневного использования врачами. Руководство предназначено врачам женских консультаций, поликлиник, гинекологических стационаров, работникам фельдшерско-
акушерских пунктов, студентам старших курсов медицинских вузов, интернам, ординаторам, аспирантам.

В профилактике перинатальной заболеваемости и смертности большое значение имеет целенаправленная борьба с гипоксией плода и новорожденного, которая является одной из главных причин мертворождаемости, смертности новорожденных, соматических и психических нарушений у детей. В связи с этим изучение патогенеза острого и хронического кислородного голодания представляется очень важным.

В книге даны рекомендации о применении инфузионной терапии (иногда в сочетании с трансфузией крови и лекарственными веществами) во время беременности, при ранних и поздних токсикозах беременных; у родильниц в связи с кровотечением или после кесарева сечения; у новорожденных, родившихся в асфиксии, и у лиц с гинекологическими заболеваниями в* связи с оперативным вмешательством. В каждой главе принципам инфузионной терапии предшествуют сведения о гемодинамических и метаболических изменениях, которые сопровождают или являются причиной патологических состояний. Книга рассчитана на врачей акушеров-гинекологов.

Реакции плода на разнообразные внутриутробные возмущения проявляются в основном в изменениях сердечной деятельности и двигательной активности. Сердечная деятельность плода наиболее ярко отражает его состояние и те изменения, которые происходят под влиянием тех или иных причин.
Достижением последнего времени является применение в акушерской практике методов фонокардиографии и электрокардиографии, позволяющих четко регистрировать сердечную деятельность плода и, таким образом, получать объективную информацию о его состоянии.

В настоящее время отмечается изменение клинических проявлений острых форм воспаления женских половых органов неспецифической этиологии, особенно при восходящей гонорее. Чаще наблюдается острое течение заболевания, нередко с развитием пельвиоперитонита и даже перитонита. Большое значение в изменении течения воспаления придают смешанной инфекции и выраженному дисбактериозу половых путей, так как в результате влияния этих факторов увеличивается продолжительность и тяжесть заболевания, а также число рецидивов воспалительного процесса. Изменения характера заболевания сводятся к увеличению числа воспалительных тубоовариальных образований и пиосальпинксов. Отмечено развитие гнойного параметрита, увеличение частоты эндометрита и воспалительных заболеваний, связанных с применением внутриматочных контрацептивов, что наблюдается на фоне внедрения все новых и новых активных антибактериальных средств. Кроме того, на течение и исход острого воспалительного процесса существенное влияние оказывают изменения иммунитета и лекарственная аллергия.