В руководстве основное внимание уделено изложению наиболее важных разделов патологического акушерства. Но наряду с этим достаточно полное освещение получили вопросы клинического исследования беременной и роженицы, а также описание основных акушерских операций и пособий. Надеюсь, что настоящее руководство окажется полезным трудом в ответственной работе врача акушера-гинеколога.
Многие клиницисты еще до сих пор убеждены в том, что сочетание порока сердца и беременности является крайне неблагоприятным фактом как для исхода беременности и родов, так и для состояния сердечной деятельности; большей частью, они основывают свои заключения на отдельных наблюдениях, закончившихся по тем или иным причинам плохим исходом для матерей; % смертности, приводимый прежними авторами очень высок. Однако, большинство современных клиницистов отмечает обратное, а именно: в 70—80% пороки сердца не дают никаких осложнений, и смертельные исходы отмечаются в исключительных случаях. При этом, как мы дальше увидим, смертность происходит во время родов или чаще непосредственно после родов, так что по данным некоторых авторов смертность достигает 12% и больше.
Настоящее руководство рассчитано на широкие круги практических врачей и студентов медвузов. Оно представ ляет собой коллективный труд преподавателей высшей медицинской школы 1-го Ленинградского медицинского института им. академика И. П. Павлова и Минского медицинского института, которые в течение многих лет занимаются одновременно педагогической, научной и лечебной деятельностью. Это обстоятельство дает им возможность более уверенно и критически рассматривать отдельные вопросы как с теоретической, так и практической точек зрения и одновременно с этим высказать свою собственную точку зрения по всем затронутым вопросам, которые рассматриваются авторами с современных клинико-физиологических позиций.
Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, выходящее в нашей стране впервые, является коллективным трудом, в котором принимают участие ведущие специалисты Советского Союза. Акушерско-гинекологическая наука за последние десятилетия обогатилась многочисленными новыми данными, советское родовспоможение достигло больших успехов в области профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение акушерско-гинекологической патологии. Все это настоятельно требует освещения современных данных, которые должны стать достоянием как научных работников, так и практических врачей акушеров-гинекологов.