Многообразные формы акушерской и экстрагенительной патологии в большей или меньшей степени находят освещение в большинстве учебников или руководств по акушерству. Задачи настоящей коллективной монографии ограничиваются лишь несколькими избранными глазами указанной патологии, что позволило авторам с большой полнотой, весьма детально изложить современное состояние вопроса по таким важнейшим осложнениям беременности и родов, как ревматические пороки сердца, гипертоническая болезнь, изогенная несовместимость крови матери и плода, анемии у беременных, поздние токсикозы, перенашива пне беременности, акушерские кровотечения и др., т. е. именно по тем формам акушерской и экстрагенитальной патологии, которые, встречаясь достаточно часто, требуют от клиницистов и практического врача глубоких знаний для выработки наиболее правильной тактики поведения при наблюдении беременности и ведении ролов.
Авторы монографии ставят перед собой именно эту задачу предложить читателю все самое важное и новое из области патогенеза, диагностики, профилактики и лечения указанных выше осложнений и помочь ему разобраться как теоретически, так и практически в крайне сложных акушерских и терапевтических ситуациях, иной раз возникающих при беременности и родах. Только правильное понимание ситуации, основанное на знании и опыте своем и чужом, гарантирует правильный выбор тактики поведения врача, что обеспечивает благоприятный исход беременности и родов как для матери, так и для плода даже в самых сложных и тяжелых случаях.

В книге изложены избранные, актуальные разделы акушерства; освещены наиболее важные для повседневной практики вопросы, представляющие значительные трудности для их правильного разрешения. Дан раздел по организации и ведению работы родильных учреждений. Рассчитана на главных врачей родильных домов, участковых врачей, главных акушеров-гинекологов республик, областей, городов, районов, инспекторов по родовспоможению и практических врачей, которым приходится работать в области акушерства.

Мертворождаемость и борьба с нею являются проблемой государственного значения. Невысокий процент мертворождаемости в нашей стране, значительно более низкий, чем в зарубежных странах, при выражении его в абсолютных величинах все же представляет достаточно внушительную цифру, с чем никоим образом нельзя мириться. Анализ патологоанатомических данных, особенно при сопоставлении их с клиническими, позволяет утверждать, что основной непосредственной причиной мертворождаемости является внутриутробная асфиксия плода.

Основной идеей предлагаемого труда было стремление создать общее представление о беременности с точки зрения целого организма. Попутно мне пришлось коснуться ряда вопросов, наиболее дискутируемых в настоящее время, и здесь должно было выявиться суб‘ективное отношение к взглядам отдельных авторов.

С тех пор как были сделаны первые попытки систематического исследования физиологии и патологии ребенка, новорожденные стали объектом пристального научного наблюдения. Отчетливо выявилось качественное своеобразие периода новорожденности, а вместе с тем и его огромное значение для последующего всестороннего развития человека. Дети, родившиеся преждевременно, занимают особое место среди новорожденных. Причины недонашивания, тесно связанные с состоянием плода и ребенка, особенности развития недоношенных, их патология выделились в самостоятельную проблему, привлекающую все большее внимание исследователей.

Цель настоящей монографии — дать возможно более полное систематическое изложение учения о коклюше на основе современных отечественных и зарубежных научных данных с использованием большого опыта и итогов многолетних исследований, проведенных сотрудниками отдела детских инфекций Института педиатрии АМН СССР. Инициатором и вдохновителем этих исследований была заслуженный деятель науки член-корреспондент АМН СССР проф. А. И. Доброхотова. Основная часть научных работ отдела детских инфекций по проблеме коклюша проводилась под ее непосредственным руководством и по начертанной ею широкой программе.

В книге рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, а также дифференциально-диагностические критерии. В основу анализа вошли результаты научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последние 10 лет. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложении предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии. Данное издание содержит 948 иллюстраций, в том числе большое количество цветных эхограмм. Для врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Актуальность проблемы венозных тромбозов и тромбоэмболий в практическом здравоохранении обусловлена их значимостью как осложнения, которое может стать непосредственной причиной смерти. В здоровом организме при активации свертывающей системы крови одновременно активируется антикоагулянтная и фибринолитическая системы, что препятствует закупорке сосуда кровяными сгустками. Причины тромбоза были описаны немецким патологом Р. Вирховым уже полтора столетия назад. За прошедшие годы раскрыты основы составляющих компонентов предложенной им триады и установлено, что при дисбалансе в системе гемостаза и снижении активности фибринолитической системы образующийся в кровяном русле фибрин не лизируется, что приводит к росту кровяного сгустка, образованию тромба, нарушению кровообращения.

Приступая к изданию «Гинекологической клиники», представляющей собою серию клинических лекций, я руководствовался следующими соображениями: во-первых, русская медицинская литература по гинекологии вообще не богата, и учащимся приходится рекомендовать по преимуществу переводные сочинения; во-вторых, в руководствах по гинекологии изложение ведется в системе заболевания отдельных органов, и таким образом не получается цельной картины болезни, с которой встречаешься у постели больной.
В моем изложении я старался быть ближе к клинике, к тому материалу, с которым и учащемуся, и врачу приходится встречаться наиболее часто, поэтому я брал случаи, не запутанные в отношении диагноза.
При выборе и оценке методов лечения я не стремился привести все существующие в науке способы, а ограничивался лишь теми, которые, на основании личного опыта, считал наиболее целесообразными, и которые применяются у меня в клинике. Такое субъективное освещение некоторых вопросов, конечно, имеет свою слабую сторону, но мне казалось более полезным дать начинающему что-нибудь определенное, чем предоставить ему на выбор множество различных способов, в которых он за недостатком личного опыта разобраться не может. В дальнейшей практической работе каждого это не помешает заменить предлагаемые мною способы более совершенными.

Приступая к изданию «Гинекологической клиники», представляющей собою серию клинических лекций, я руководствовался следующими соображениями: во-первых, русская медицинская литература по гинекологии вообще не богата, и учащимся приходится рекомендовать по преимуществу переводные сочинения; во-вторых, в руководствах по гинекологии изложение ведется в системе заболевания отдельных органов, и таким образом не получается цельной картины болезни, с которой встречаешься у постели больной.
В моем изложении я старался быть ближе к клинике, к тому материалу, с которым и учащемуся, и врачу приходится встречаться наиболее часто, поэтому я брал случаи, не запутанные в отношении диагноза.
При выборе и оценке методов лечения я не стремился привести все существующие в науке способы, а ограничивался лишь теми, которые, на основании личного опыта, считал наиболее целесообразными, и которые применяются у меня в клинике. Такое субъективное освещение некоторых вопросов, конечно, имеет свою слабую сторону, но мне казалось более полезным дать начинающему что-нибудь определенное, чем предоставить ему на выбор множество различных способов, в которых он за недостатком личного опыта разобраться не может. В дальнейшей практической работе каждого это не помешает заменить предлагаемые мною способы более совершенными.