Настоящую книгу можно рассматривать как итог тридцатипятилетних исследований, проведенных в отделении оперативной гинекологии НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН, двухсотлетний юбилей которого недавно широко отметила медицинская общественность нашей страны. Д.О. Отт много занимался миомой матки и его «строгие положения» лечения этого заболевания лежат в основе современной терапевтической доктрины, которую авторы этой книги предлагают практикующим гинекологом нашего времени. К сожалению, на рубеже тысячелетия приходится констатировать, что основным методом лечения миомы матки остается хирургическое вмешательство. Развитие современных хирургических технологий привело нас к тому, что у 8-9 из 10 женщин производится радикальная операция на матке, хотя каждому хирургу известно, что миома матки является доброкачественной опухолью. Во многих развитых западных странах миома матки стала основой коммерциализации гинекологических учреждений именно в следствие необычайной либерализации показаний для радикального удаления детородного органа.
В монографии подробно освещаются физические основы гемодинамики, а также принципы и методы регистрации явлений, происходящих в системе кровообращения. Излагаются методы определения артериального давления, ударного и минутного объема сердца и скорости распространения пульсовой волны при помощи механокардиографа, дается обзор по фонокардиографии и баллистокардиографии. Приводятся методы определения должного, фактического и рабочего периферического сопротивления. На основе многолетних исследований автора и его сотрудников излагаются оригинальные материалы, касающиеся особенностей гемодинамики при гипертонических состояниях. Книга рассчитана на терапевтов, патологов и физиологов.
Несмотря на многочисленныя работы, экспериментальныя изысканія, до сихъ поръ еще далѳко не выяснена этіологія и сущность эклямпсіи.
Вопрос об эклямпсии всегда живо интересовал акушеров и всякий врач делился со своими современниками, как получаемыми клиническими наблюдениями и впечатлениями того или иного случая, так и успехом той или другой удачно примененной терапии. Нет, кажется, другого такого вопроса не только в акушерстве, но, и в других областях медицины, который заключал бы в себе такую многочисленную и разноречивую литературу, вопроса, над разрешением которого столько и так упорно трудились, как вопрос об эклямпсии.
Книга, которую В. Я. Гусевъ, врачъ Императорскаго Московскаго-Родовспомогательнаго Заведенія, дѣлая мнѣ честь, предлагаетъ русскому медицинскому міру, воспроизводитъ направленіе самой клиники, т.-е., тотъ курсъ многочисленныхъ лекцій, которыя читались студентамъ. Эти послѣдніе неоднократно выражали желаніе имѣть руководство пс акушерству исключительно практическаго характера, почему я и рѣшился выпустить настоящій трудъ. Кромѣ того несмотря на очень большое количество учебниковъ по акушерству и руководствъ по оперативному акушерству, мнѣ казалось, что въ этомъ отношеніи имѣется еще пробѣлъ, пополнить который и имѣетъ задачей настоящее руководство.
В монографии представлены основные сведения по физиологии и патологии системы гемостаза в акушерстве и гинекологии при тромбофилиях. Описаны клинические синдромы, особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового и послеоперационного периодов у женщин с патологией гемостаза. Приведены современные методы диагностики, профилактики и лечения тромбофиличес-ких состояний на фоне акушерской и гинекологической патологии.
Для врачей акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, врачей факультетов последипломного образования, врачей-интернов и студентов старших курсов медицинских вузов.
Увеличение числа послеродовых гнойно-септических заболеваний является одной из главных причин материнской смертности. Поэтому предупреждение, раннее выявление и эффективное лечение этих заболеваний приобретают особую актуальность. В предлагаемом руководстве авторы обобщают клинический материал кафедр акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского медицинского стоматологического института имени Н. А. Семашко и санитарно-гинекологического факультета Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова.
Одним из наиболее частых осложнений беременности и родов являются акушерские кровотечения. В зависимости от степени кровопотери, последствий для здоровья беременной или родильницы следует дифференцировать акушерские кровотечения на умеренные и массивные. Как правило, летальный исход возможен лишь при массивных кровотечениях. Как известно, последствия акушерских кровотечений зависят не только от объема потерянной крови, но и от исходного состояния здоровья женщины, от того фона, на котором развивается акушерское кровотечение.
В руководстве освещены вопросы организации специализированной помощи в женской консультации и акушерском стационаре. Приведены сведения об изменениях в организме беременных, о рациональном ведении родов и послеродового периода. Рассмотрены диагностика и терапия основных заболеваний внутренних органов, осложняющих беременность и влияющих на материнскую и перинатальную заболеваемость и смертность. Изложены вопросы интенсивной терапии и оперативного акушерства. Для акушеров, гинекологов.
Справочник, составленный на основе второго, переработанного и дополненного издания книги «Рациональная фармакотерапия в акушерстве, гинекологии и неонатологии. В 2 т.» (М. : Литтерра, 2010), содержит общие принципы и современные схемы лечения наиболее распространенных заболеваний женской репродуктивной системы, а также некоторых состояний, возникающих во время беременности и родов и требующих фармакотерапии. Содержание, построенное по алфавиту заглавий, позволит читателю быстро отыскать в книге необходимую информацию. Простота изложения материала способствует удобству использования справочника на практике при выборе схемы лечения конкретного заболевания. Справочник предназначен практикующим акушерам и гинекологам, врачам общей практики, семейным врачам, а также студентам, интернам и ординаторам медицинских вузов.