Важнейшая задача акушерско-гинекологической службы повышение качества и эффективности медицинской помощи населению. За последние 10 — 15 лет произошли значительные изменения в службе родовспоможения и неонатологии, но в то же время до сих пор не появилось обобщающих работ. Учитывая особую актуальность проблемы охраны здоровья матери и ребенка, обобщен опыт организации акушерско-гинекологической помощи в России. В условиях резкого снижения рождаемости, изменения социально-экономических и экологических условий жизни населения, отрицательно влияющих на здоровье, возросла значимость медицинского контроля за здоровьем беременных. С учетом современных данных изложены принципы антенатальной охраны плода с указанием объема акушерской помощи в зависимости от состояния здоровья беременных. Предложенная тактика медицинского контроля позволяет на 30% снизить перинатальную смертность. По-новому оценивается прибавка массы тела в период гестации с позиций прогноза физического развития плода. В разделе Стационарная помощь с современных позиций изложены принципы работы таких учреждений, как перинатальный центр, вопросы организации медицинской помощи новорожденным.
Учебник написан ведущими российскими гинекологами в соответствии с программой курса гинекологии для медицинских вузов. Его содержание привязано к процессу изучения соответствующего курса. В книге освещены последние достижения в области диагностики и лечения наиболее часто встречающихся в практике гинеколога заболеваний. Рассматриваются вопросы регулирования рождаемости, гормональной контрацепции, эмбриологии, нормального и патологического полового развития, этики и деонтологии. Показаны возрастные анатомо-физиологические особенности женского организма. Особое внимание уделено вопросам оперативной гинекологии, эндоскопическим методам обследования и лечения, онкологическим заболеваниям, эндокринной гинекологии, урогинекологии, гинекологии детей и подростков, проблемам бесплодия, анестезии в гинекологии и женской сексологии. Текст богато иллюстрирован цветными рисунками, что делает его удобным для студентов и преподавателей.
Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для медицинских вузов. Для студентов медицинских вузов и медицинских факультетов университетов, а также акушеров-гинекологов, хирургов, эндокринологов.
В книге рассмотрены вопросы абдоминального родоразрешения, частота операции, показания и противопоказания к операции, анестезиологическое пособие, методика проведения операции, осложнения и затруднения при выполнении операции, осложнения в раннем послеоперационном периоде и в отдаленном будущем и вопросы их профилактики. Освещены также вопросы лактации и контрацепции, психологические аспекты, исходы абдоминального родоразрешения для плода и новорожденного. Книга рассчитана на акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов.
Издание содержит клинические рекомендации по наиболее распространенным в акушерстве и гинекологии заболеваниям и синдромам, подготовленные Российским обществом акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации включают действия врача по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации. Соблюдение международной методологии в подготовке данных клинических рекомендаций гарантирует их современность, достоверность, обобщение лучшего мирового опыта и знаний, применимость на практике. Поэтому клинические рекомендации имеют преимущества перед традиционными источниками информации (учебники, монографии, руководства) и позволяют врачу принимать обоснованные клинические решения.
Предназначено практикующим врачам — акушерам-гинекологам, педиатрам, терапевтам, студентам старших курсов медицинских вузов.
Информация книги по использованию лекарственных средств даны в соответствии с нозологической формой Международной классификации болезней. В описаниях лекарственных средств представлена информация по влиянию их на плод с оценкой степени риска в случае назначения лекарственного средства во время беременности. Также приведены сведения по применению лекарственных препаратов в период кормления грудью и лекарственным взаимодействиям с другими препаратами.
Книга «Лекарственные средства,применяемые в акушерстве и гинекологии» предназначена как акушерам-гинекологам, так и неонатологам, анестезиологам-реаниматологам, работающим в родильных домах и гинекологических стационарах.
Отчетливо проявившаяся во второй половине XX столетия тенденция к увеличению продолжительности жизни послужила причиной того, что современная популяция женщин проводит одну треть жизни в состоянии постменопаузы — в переходном и старческом возрасте.
Проблема сохранения репродуктивной функции женщин с миомой матки приобрела в настоящее время чрезвычайно большую социальную и медицинскую значимость, что обусловлено не только возросшей заболеваемостью, появлением опухоли в молодом возрасте, но также отсутствием достаточно четких представлений о состоянии здоровья женщин после гистерэктомии. Различные научные центры все более интенсивно включаются в исследование теоретических и практических аспектов этой сложной и неоднозначной проблемы. Одним из приоритетных направлений научной и практической деятельности Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (НЦ АГиП РАМН) является развитие функциональной хирургии, в том числе и внедрение миомэктомии вне и во время беременности.
В руководстве освещены практически все виды хирургического лечения, применяемого в гинекологии. Подробно описаны атипичные гинекологические операции, осложнения, которые могут возникнуть при том или ином вмешательстве, а также меры профилактики этих осложнений. Рассмотрены возможности использования операционных микроскопов, сшивающих аппаратов, лазерной техники и биологического клея при проведении гинекологических операций. Руководство предназначено для гинекологов, хирургов.
Представлены новые данные, касающиеся диагностики и ведения самопроизвольных преждевременных родов, угрожающих преждевременных родов и преждевременных родов при разрыве амниона. Приведенные сведения помогают выявить признаки, подтверждающие диагноз преждевременных родов на сроке 28—37 нед беременности, а также сопутствующие факторы и заболевания, определить состояние плода, провести дополнительные методы исследования, включая УЗИ, после чего приступить к лекарственной терапии. Использование токолитических препаратов нередко позволяет отсрочить роды на значительное время и улучшить прогноз для ребенка. В специальном разделе освещены патология плода и новорожденного, приведены результаты наблюдений недоношенных детей с малым гестационным возрастом и низкой массой тела. Указаны методы обследования женщин с привычным поздним невынашиванием беременности в анамнезе. Для акушеров, гинекологов, неонатологов, врачей общей практики.
В руководстве приведена классификация и клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых в акушерстве и гинекологии. Описаны типичные клинические проявления, критерии диагностики, основные принципы и схемы лечения с уровнями доказательности. Освещены особенности ведения разных групп пациентов, даны алгоритмы лечения отдельных нозологических форм. Широко представлена справочная информация, облегчающая рациональный индивидуализированный выбор лекарственного средства и схемы лечения.
Для практикующих врачей, студентов высших медицинских учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.